如何判断黄疸消退
发布时间：2020-02-2854716次浏览
新生儿容易出现黄疸是因为孩子比较小，并且代谢不好，因此导致的。黄疸的症状通常是脸蛋以及额头、脖子等部位发黄，通常想要判断黄疸是否消退建议到医院检查黄疸值，只要黄疸值在5mg/dl以下就是正常的，并且抽血之后的肝功能黄疸处在正常的范围，还有就是看一下身体部位有没有发黄的情况。
新生儿一般会出现生理性黄疸的情况，这种情况是会自行消退的，不过病理性黄疸则是因为很多原因导致的疾病，一定要早发现早治疗。原因主要包括溶血性黄疸以及感染性黄疸等，对于严重的新生儿要注意核黄疸的现象，尤其是早产儿，年龄越小发病率就会越高。那么，如何判断黄疸是否消退？
通常当黄疸发生之后会在一到两天之内出现精神萎靡以及嗜睡、吮奶无力等情况，要是及时进行治疗，基本就能够恢复。想要确认黄疸是否消退，首先可以通过目测，一般孩子要是出现了黄疸，虹膜一般是黄色的，这种情况就证明是没有消退。
另外还有一种情况就是，孩子的手心以及脚心在经受压迫之后，所呈现出的颜色并不红润，而是呈现为黄色，这时候就证明黄疸没有消退。要是家长自己无法确定宝宝的黄疸有没有消退，建议到医院通过黄疸仪进行诊断，此外也可以抽血测定血液中所含的胆红素，这样就能够确认黄疸有没有消退。
要是新生儿出生之后的一天以内出现黄疸，这种情况属于是早发性的黄疸，要是黄疸指数升的太快，这种属于是溶血性黄疸，一般生理性黄疸的持续时间大概是一周左右，要是超过这个时间就要检查一下，看看是不是病理性黄疸，此外还有一种母乳性黄疸也是很重要的，这种和胆红素被二次吸收有关，黄疸的时间会长达三个月，要接受专业的治疗。母乳性黄疸要及时停止母乳喂养，采用配方奶喂养，另外还要注意观察宝宝的变化。
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总胆红素偏高是什么病引起的
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，总胆红素高就叫黄疸，偏高有三种病因：一是溶血。二是肝细胞本身的病变、肝病。三是肝外的胆管的梗阻。首先，如果溶血增多，比如自身免疫性溶血性贫血、夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿，就可出现总胆红素增高。其次，病毒性肝炎、自身免疫性肝病，还有药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等病人，会出现总胆红素增高。此外，梗阻性黄疸病人可见于肝外胆道梗阻，像结石、肿瘤、胆道蛔虫等等，病人也会出现总胆红素增高和结合胆红素增高。
喝葡萄糖水能不能去黄疸
一般所说的黄疸，是指血中的胆红素超过34.2μmol/L及以上，叫黄疸。黄疸病因学是最常见的，包括溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性，以及先天性这四大类。比如溶血性，最常见的是蚕豆病，进食蚕豆之后就出现溶血，然后出现黄疸。肝细胞性最常见的，比如乙肝、丙肝，这个时候出现黄疸。而胆汁淤积性，比如出现了胆总管的结石会出现黄疸。而先天性的是一个良性的病变，平时可能没有任何的症状。而喝葡萄糖无论从哪个角度来说，对于这四大类的黄疸都不会出现治疗的作用。所以一旦出现黄疸，出现胆红素超过34.2μmol/L，这个时候可能就得需要耐心的去消化门诊，甚至去住院治疗，去查一系列的原因，包括病毒学的、影像学的，甚至包括CT、核磁等检查，来进一步明确。当然，有一部分黄疸是比较重的疾病，而有一部分黄疸比较轻的，就是所谓的先天性的非溶血性的黄疸，但是喝葡萄糖不能够缓解黄疸。
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不拉屎能排黄疸吗
不拉屎也可以排黄疸。胆红素是由肝脏合成来进行分泌的，它可以通过胆管系统来排到肠道中，胆红素转变成粪胆元排出体外，部分的胆红素可能通过肠道的粘膜儿进行重吸收，通过肠肝循环又回到血液系统，回到肝脏，还有一部分会进入到肾脏通过尿液排出体外。胆红素升高之后，大部分的胆红素通过尿液排出体外，可以通过尿常规检测，当尿中胆红素升高反过来会提示出现了问题，有可能会出现肝胆系统方面的疾病，需要进一步的到医院进行相关的检查。
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喝葡萄糖水能去黄疸吗
一般黄疸是指血中的胆红素超过34.2μmol/L及以上。黄疸病因学包括溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性及先天性四大类。溶血性最常见的是蚕豆病，进食蚕豆后出现溶血，然后出现黄疸。肝细胞性常见的如乙肝、丙肝。胆汁淤积性，如出现胆总管的结石会出现黄疸。先天性的是良性的病变，平时可能没有任何症状。喝葡萄糖对于四大类的黄疸，都不会出现治疗作用。一旦出现黄疸，胆红素超过34.2μmol/L，此时需要耐心的去消化门诊，甚至住院治疗，查其原因，包括病毒学、影像学、CT、核磁等检查。
黄疸要避免的误区
黄疸是许多初生孩子都会遇到的生理现象，也是困扰许多家长的问题。一般出现一周内的，大概两周后会自行消失，没有经验的家长可能对此并不了解，难免会惊慌失措，因此会在护理过程中产生一些误区，我们来看看关于黄疸的误区有哪些?
不拉屎能排黄疸吗
黄疸是否能够很好的消退，是孩子出现黄疸以后所需要密切关注的。拉屎排尿是黄疸排出的重要途径，如果孩子出现不拉屎的情况，可以继续排黄疸，但是效果肯定会受到影响，而且服用褪黄药物的情况下，如果不排便可能会加重黄疸症状。
怎么降低总胆红素
降低总胆红素的方法主要包括，药物治疗、外科手术、介入治疗以及定期检查等。具体采取治疗措施，要针对导致胆红素升高原因，采取相应治疗措施。胆红素水平，反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病，以及某些先天性、生理性黄疸。1、生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常，不需任何治疗，定期检查即可。2、造血系统疾病，包括溶血性贫血，就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需加强保肝药物治疗，同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高，最直接治疗措施是解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本治疗方法。
胆红素偏高的原因是什么
胆红素的升高分为生理性和病理性，生理性常见于新生儿黄疸；病理性常见于胆结石、胆道肿瘤等，晚期的肝炎、重症肝炎、肝硬化、溶血性贫血、疟疾等都可以导致胆红素偏高。胆红素偏高的原因，血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目，同时也会受到一些溶血性疾病的影响。胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往见于新生儿黄疸，在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。某些不良的生活习惯，一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。病理性的升高，病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石，胆道的肿瘤，一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。一些晚期的肝炎，重症肝炎，明显的肝硬化，都会出现胆红素代谢异常而导致胆红素偏高。某些造血系统疾病，如溶血性贫血，一些严重的感染，疟疾等等，也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的疾病。导致胆红素异常升高的原因非常多，需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主的升高来进行综合诊断。
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胆红素高的危害有什么
正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高，需要根据病人的症状一些其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，胆道梗阻会出现胆汁的反流，导致胆汁淤积出现明显的黄疸，有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，胆道的梗阻出现梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤瘙痒，以及可能伴随胆道堵塞合并的感染，出现明显的胆管炎。对于某些肝脏疾病出现明显的代谢障碍，胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度，医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，可以溶解于水，通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常；而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
早产儿黄疸怎么办
早产儿黄疸可以应用一般方法来治疗，主要就是纠正酸中毒，输入白蛋白或新鲜血浆，再者可以应用药物治疗，比如酶诱导剂、皮质激素和大剂量丙种球蛋白。除此之外，还可以进行蓝光治疗以及换血治疗。
每个新生儿都会有黄疸吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一。正常情况下，足月儿中约有80%可肉眼观察到黄疸。新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足，通常在生后1~2周内，血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积。因此，几乎每个新生儿均会出现黄疸。
新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般不需要外部干预，也可以自愈。而病理性黄疸的病情发展较快，一天之内，黄染的程度会加深很多，而且病理性黄疸持续的时间比较长，不及时治疗对新生儿的危害较大。
