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慢阻肺急性加重期如何治疗

发布时间:2020-03-0251279次浏览

如果慢阻肺患者出现了急性加重的情况,应该及时的应用药物进行治疗,比较常用的药物就是支气管扩张剂和糖皮质激素,再就是抗生素类药物以及祛痰平喘的药物。还需要进行控制性氧疗,如果病情严重,一般方法治疗无效,则需要进行机械性通气治疗。

慢阻肺也就是慢性阻塞性肺病,这是呼吸系统常见以及多发的疾病,不仅会严重影响到肺部健康,而且也会影响呼吸功能。在短期内出现咳嗽加重、咳痰增多而且呈脓性等现象,说明慢阻肺进入急性加重期,那么慢阻肺急性加重期如何治疗?

一、慢阻肺急性加重期的药物治疗

1.支气管扩张剂

慢阻肺急性加重期需要及时进行药物治疗,支气管扩张剂是治疗慢阻肺的基础药物和核心药物,在急性加重期需要应用该药。通常都是选择短效的β2受体激动剂,比如说沙丁胺醇,也可以选用长效β2受体激动剂,比如沙美特罗。也可以选用长效或短效的抗胆碱能药物。

2.糖皮质激素

慢阻肺往往会导致肺功能损害,在急性加重期肺功能损害会变得更加严重,这个时候还应该要使用糖皮质激素类药物进行治疗,不过这个时候应用糖皮质激素药物通常是选用口服或者静脉注射的方式。

3.抗生素

慢阻肺急性加重很有可能是细菌感染所致,如果说明确是由细菌感染导致了慢阻肺急性加重,还需要及时的应用抗生素类药物进行治疗。具体要选用哪一种抗生素,还需根据具体的病原菌来进行选择。

4.祛痰平喘药

慢阻肺会导致慢性咳嗽、咳痰和气喘等症状,如果是在急性加重期,这些症状也会随之加剧,所以还需要应用祛痰平喘药来进行辅助治疗。

二、慢阻肺急性加重期的控制性氧疗

慢阻肺急性加重期还需要进行控制性氧疗,也就是要进行低流量和低浓度吸氧,吸氧的浓度不要过高,一般在35%以下,如果浓度过高有可能会抑制呼吸,导致更严重的缺氧现象。

三、慢阻肺急性加重期的机械通气治疗

如果伴有呼吸衰竭,而且经过以上的方法治疗症状未能明显改善,则需要及时的进行机械通气治疗,机械通气方式需要根据患者的病情来决定。

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慢阻肺比较严重,慢阻肺对人体造成的危害比较大。慢阻肺是我国致残率以及致死率都比较高的呼吸系统的常见疾病。慢阻肺的致残率主要体现在后期,病人表现为气短症状,这时慢阻肺患者不可以有任何的动作。所以慢阻肺可以严重影响病人的生活质量。随着慢阻肺患者的症状加重,即使患者只做一些简单的事情,比如穿衣或者吃饭等,都有可能有气促的表现,从而严重影响患者的生活质量。有时慢阻肺患者的症状会突然发作,并且加重,也可能会严重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特别高,主要是致残率比较高。所以,慢阻肺到后期的时候,会严重影响患者的生活质量。
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慢阻肺这种疾病的发病原因,通常可以分为两点,一方面是外在因素,另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素,就是患者长期的反复接触有毒气体,或者是粉尘颗粒所导致,常见的原因有吸烟。常用吸烟指数,来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数;当吸烟指数达到20的时候,就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外,经常接触燃烧的煤炭,或者是农村的秸秆燃料,也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外,通过工作接触到的一些粉尘,都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素,就是人体对慢阻肺有一定的易感性,尤其是对于有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺疾病的发生。
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每年咳嗽、咳痰,在三个月以上,连续发病两年以上叫慢阻肺。慢阻肺有几个症象。一是长期的,连续三个月以上咳嗽。而且每年都发病。咳嗽往往是在夜间比较重。第二是咳痰。在早晨起来比较重。会有大量的泡沫一样的痰咳出。还有个别病人会出现一些气短,喘息甚至呼吸困难的症状。