新生儿黄疸在什么时候需要换血治疗
新生儿黄疸需要在血清间接胆红素含量过高的情况下进行换血治疗,若一天之内含量上升过多则也具备指征。同时如果光照治疗无效或者出现贫血、肝脾肿大等并发症,就也要及时给予换血治疗。除此之外,早产儿及属于溶血性黄疸的患儿也适合采用该种治疗方法。
新生儿容易患上黄疸,可能是母乳或者其它因素所致。但一般经过晒太阳或者专业蓝光照射治疗,皮肤黄染症状就可以逐渐消退。而有些患儿在接受检查之后,却会被儿科医生建议在医院接受换血治疗。那么一般来说新生儿黄疸在什么时候需要换血治疗呢?
1、血清胆红素过高
新生儿黄疸在血清胆红素含量水平过高状态下,往往需要采用换血疗法进行医治。而过高的标准是指血清间接胆红素含量超过20mg/dl,这时表面病情有危及生命安全的危险性,只有及时给予换血才能消除已致敏的红细胞。不过如果发现在一天之内含量上升超过0.75 mg/dl,就也需要进行换血治疗。
2、光照治疗无效
如果新生儿在接受蓝光照射之后并没有显着退黄作用,相反甚至有黄疸加重迹象,比如皮肤黄色加深或者有精神萎靡不振的情况,就需要及时改变治疗方法。而此时换血疗法就是最好的选择之一,可经过换血有效降低胆红素,让皮肤黄染及类似典型不良症状消退。
3、出现并发症
一旦新生儿黄疸诱发贫血、肝脾肿大以及心力衰竭等严重并发症,特别是有发生胆红素脑病的可能性,就最好及时选择合适时间接受换血治疗,且换血量一般可定为85ml/kg,以均匀的速度注入患儿体内,以便起到纠正作用。否则极易容易导致神经系统受到损害,出现智力低下、运动障碍等多种不可逆的严重后果。
4、其它情况
对于黄疸的早产宝宝患者,以及前一胎有死胎、溶血性黄疸等情况的患儿,就需要考虑适当放宽指征,根据病情情况及时给予换血治疗。除此之外,还需要根据黄疸类型来定,若属于溶血性黄疸,就说明适合进行换血治疗。
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