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肺心病心衰如何治疗

发布时间:2020-03-0459948次浏览

肺心病心衰需要进行综合的治疗,可以通过药物治疗、吸氧治疗、利尿剂、强心剂或者是血管扩张剂的治疗。在缓解期时可以通过中西结合进行治疗,患者要注意做好配合工作,才可以帮助身体尽快的恢复。

如今生活中很多疾病的发病率都在不断的上升,严重危害了身体的健康,比如肺心病。肺心病发作时如果得不到及时的治疗,会出现很多异常症状,比如出现心衰,需要及时的进行治疗。那么,肺心病心衰如何治疗?
  1.药物治疗
  对于肺心病心衰的治疗,首先可以采用药物治疗,在急性期,主要的药物选择是抗感染治疗。感染控制用抗生素的选择应通过实验室试验确定。在选择广谱抗生素时,必须注意可能的继发真菌感染。服用药物时也要谨遵医嘱,不能自己加量或者是减量,会影响到病情的治疗。
  2.对症治疗
  另外吸氧治疗,也是治疗肺心病心衰的方法,患者要维持吸氧和高浓度吸氧,有助于纠正缺氧症状和二氧化碳潴留。对于心力衰竭的患者,可以增加利尿剂、强心剂或者是血管扩张剂。如患者仍有心律失常,可根据患者心律失常的实际情况选择药物。一般情况下,心律不齐可在肺心病感染和缺氧治疗后消失。
  3.中西结合治疗
  对于肺心病心衰缓解期,治疗原则上可以采用中西结合治疗。可以用药物控制病情,然后用中药调理整体机体,在治疗时一定要注意减少诱发因素,增加患者的免疫力,需要全面补充营养,适当增加运动。这样才可以更好的促进恢复。
  对于肺心病心衰的治疗,可以采用综合治疗,主要是做好抗感染治疗,其次是改善呼吸功能,可以让血液中的携氧能力增强,病人气短、气喘、咳嗽等等的症状都会有所减轻。从心脏治疗来看,主要是指心力衰竭的治疗。肺心病一般可伴有不同程度的心力衰竭,进行扩管、利尿、强心等治疗后,纠正心力衰竭可改善肺心病的严重症状。

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心衰能不能治好
部分心力衰竭患者可以痊愈;心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭两种,急性心力衰竭而慢性心衰患者可以通过药物来改善心衰症状,阻止疾病恶化,延长生存时间,减少其住院率。目前常用的药物有:1.β受体阻滞剂:代表药物有比索洛尔、美托洛尔。2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:代表药物有培哚普利、替米沙坦、沙库巴曲缬沙坦。3.利尿剂:代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪。4.醛固酮受体拮抗剂:代表药物是螺内酯。5.近年来临床上还常应用中成药:如麝香保心丸,来改善心肌缺血和心肌梗死所导致的心功能减退、抑制心室重构,改善患者的远期预后。对于心衰严重的患者,如果药物治疗效果不佳,还可以考虑器械的治疗,如植入心脏起搏器、左室辅助装置等。心脏移植手术是治疗终末期心衰的最终手段。
脑钠肽高如何处理
脑钠肽本身是人体的分泌的激素,一般是心脏分泌的激素,脑钠太高说明心功能不佳,一般多见于心衰的患者,尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高,一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现,比如患者出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,甚至出现了咳粉红色泡沫样痰,呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况,伴有脑钠肽高,考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养,减轻心脏前后负荷的药物,比如像速尿也就呋塞米,可以静脉应用,可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷,扩张血管可以应用洋地黄类药物,比如西地兰、地高辛等进行强心,同时可以减慢心率,减轻心脏的交感神经过度兴奋,所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后,脑钠肽自然也就会逐渐的也降低,甚至到正常。如果是个老人,就80岁以上老人,患者没有心衰的表现平时情况很好,但是脑钠肽有增高了一点,比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础疾病,控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况,稳定性这些情况,长期规律的用药,控制好基础疾病,一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高,伴有心功能不全的患者,其实危险性是比较高的,一般会危及到患者的生命。如果不及时处理,可能会造成多脏器功能衰竭而死亡,所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全,其实原因比较多的,主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础疾病所造成的动脉粥样硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础疾病的控制,将血压控制在130/80mmHg以内,将血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平稳状态,尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础疾病控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不发作,脑钠肽自然也就不会高了。
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心衰心跳多少
心衰的情况下,心率往往会增快,一般在90~130次每分之间,有的会快到150次每分。但是心率快或慢与心衰的严重程度,并不一定成正比。心衰的判断主要是根据患者的症状体征,心脏射血分数,血浆脑钠肽等综合来进行判断。如果患者气促明显,不能平卧,双肺可闻大量的湿罗音,脑钠肽的水平明显的升高,心脏射血分数降低,往往提示心衰比较严重。这种情况下,患者的心率可以增快也可以处于一般的水平。
半夜心脏不舒服怎么回事
半夜心脏不舒服比较常见的原因就是心率失常,包括早搏,心动过速或心动过缓。也要考虑是冠心病所致,一般都是比较严重的冠心病。另外也有可能是心力衰竭导致的,尤其是左心衰竭。
心衰出汗是病情加重吗
心衰患者经常会出汗,属于较为常见的症状,并不能以此来判断患者是否病情加重。因为心衰时心脏的射血分数降低,血容量不足的情况下会出现外周的供血不足。容易导致患者交感神经功能紊乱,这些都会导致出汗。如果患者不仅出汗明显,并且浑身湿冷、呼吸较为困难,而且经常咳嗽,则属于病情加重的表现,需要高度重视。一般来讲,心衰主要分为左心衰竭及右心衰竭,其中最常见的症状就是呼吸困难。同时,患者还会出现疲乏无力、失眠、咳嗽咳血等系列症状,而对于右心衰竭的患者而言,会感觉到上腹部胀满。想要判断疾病的程度,一定要通过具体的症状以及诊断综合判断。
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心衰病人睡不着怎么办
心力衰竭属于临床上较为常见的是心血管疾病,当患者晚在难以入睡时需要分析具体的原因来对症治疗。如果是因为夜间呼吸困难、难以平卧、咳嗽加重导致没办法入睡,说明目前病情已经逐渐的加重,建议及时加强心衰治疗。但如果患者并非是因为心脏的原因导致难以入睡,可以口服艾司唑仑来改善睡眠。需要注意的是,如果患者夜间频繁坐起,需要及时做心脏彩超检查,排除病情是否进入了心衰终末期。如果不及时引起重视的话,出现中重度的反流,导致心脏射血减少时,很有可能会出现猝死的风险。这种情况下,需考虑进行心脏移植手术来改善心肌功能状态。
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如何治疗右心衰
右心衰竭治疗方法较多,若患者伴有心率过快等症状,可通过皮下或肌内注射镇静剂控制病情;若是患者出现心脏供氧量不足,要及时给予吸氧治疗,缓解呼吸困难等症状。而利尿剂也较为常用,是治疗有心衰基础性药物,疗效更为确切。此外,血管扩张、收缩剂应用也较为广泛,是治疗右心衰常用性药物。
心衰晚期症状有哪些
心衰晚期症状以组织器官淤血、水肿为主,且容易伴随有失眠、焦虑不安、表情淡漠、呆滞记忆力差等症状存在。心衰晚期是心力衰竭分级中的四级,属于心衰发展阶段中第三或第四阶段。心衰是由于心脏泵血功能差、血液不能顺利回流到心脏,以身体各个组织器官淤血、水肿为主要表现的一类疾病。一、左心衰,以肺淤血水肿为主要表现,伴有严重呼吸困难,即便在安静状态下也会呼吸困难,不能做任何活动。还可能出现夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸、陈施呼吸,呼吸节律由暂停逐渐加快、加深,再逐渐减慢、变浅直至停止,后再次有以上规律出现。并发有咳嗽、咳泡沫样痰、疲乏无力等症状存在;二、右心衰,以体循环淤血水肿为主,身体低垂部位水肿、肝大、腹水形成,也可能出现胸水、心包积液等。胃肠道由于淤血水肿出现消化功能不良、尿少、夜尿增多、紫绀以及严重消瘦等恶病质;三、全心衰,可有上述症状存在。心衰晚期由于脑灌注不足出现失眠、焦虑不安或嗜睡、表情淡漠呆滞、记忆力差或意识模糊等症状;
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心衰能治好吗
现在由于生活与工作压力大,有很多人出现老龄化现象,尤其心衰疾病极易出现,危害着人们的身体与健康,同时也对正常生活有极大影响。在治疗时需要找对合理的方法,同时也要做好护理工作,这样两者结合,才会达到预期效果。
心衰的症状
心衰简单的说,就是心脏循环系统发生了障碍。心脏是一个重要的器官,它负责血液的输送工作,当心脏的收缩功能减退时,血液就不能在输送了,就会导致心脏衰竭。心衰的人会出现心慌、胸闷,一躺下就咳嗽,而且晚上的时候易惊醒。
心衰的表现
生活中有许多人患有心衰,经常会感觉到心悸、烦躁不安、呼吸困难。许多患者会在夜间突然醒来,感觉胸闷、气急惊醒,必需马上坐起来才行,过上十几分钟慢慢会好。心衰患者还会有咳嗽、咯血以及潮式呼吸的症状,患者明显感觉到夜间的尿量要比白天多。
儿童心衰的症状
小儿的心衰和大人的表现基本是一致的。左心衰会出现呼吸困难等症状,右心衰会出现肝脏水肿的情况。因为幼儿无法用言语表达感受,因此家长需要通过观察症状来进行正确判断,一旦发现苗头尽早去医院就诊。否则会耽误最佳时机。
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心衰能活多久
心衰是各种心脏疾病的终末期表现,心衰病人能活多久需要看以下几方面的因素:第一,生活方式是否合理;第二,精神是否乐观;第三,是否有较好的用药依从性;第四,生活是否规律;第五,病情程度如何。一般情况之下,若心衰控制较好,可带病延年;若心情长期较差,病情则会加重。
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顽固性心衰的治疗
顽固性心衰是指在常规药物系统的治疗之后,心衰的症状仍不能缓解。治疗顽固性心衰需要知道,第一个,病人自身的因素,包括吃药的依从性、对盐摄入、饮水的控制等。第二点是药物方面的因素,药物是否使用正确,是否使用到位,同时提高自己对医生医嘱的依从性。