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冠心病的手术适应症有哪些

发布时间:2020-03-0961679次浏览

多数冠心病患者应该长期服药控制病情,冠心病有的时候可能需要进行外科手术治疗,才能有效的延长患者的生命期限,如果患者的冠状动脉狭窄达到了一半,或者是出现了三支血管病变以及并发了心肌梗死和心脏瘤就适合进行手术治疗。

冠心病是一种不能逆转的慢性疾病,在治疗过程中可以通过注意饮食以及药物缓解的方式来进行控制,如果冠心病比较复杂或者是出现了严重情况时需要进行外科手术。那冠心病的手术适应症有哪些呢?在下面内容中可以了解到。
  一、冠状动脉狭窄达到了一半
  冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化而导致血管堵塞,硬化而形成动脉狭窄血流速度不快,不能正常供应心脏血液而形成的病情,如果冠状动脉狭窄病变不严重的可以通过药物调理以及生活注意的方式来维持和缓解病情,但是如果冠状动脉狭窄达到了一半以上,那心脏的供血已经严重受到了影响,长期供血不足就会损伤心脏细胞出现坏死,致使患者出现死亡等危险,因此如果冠状动脉狭窄已经达到了一半以上的程度,那就需要进行手术治疗,才能够控制病情,维持患者生命。
  二、出现三支血管病变
  如果冠心病造成了三支血管病变或者是伴随有其他的血管病变时,可能会导致心脏的负荷加重,如果不进行手术,患者的心脏极有可能会出现衰竭,必须要通过手术才可以,如果病变还不是太严重,有一到二支病变则手术比较简单时间比较短。病变严重三支病变同时存在可能会出现弥漫性,手术会比较复杂时间也比较长。
  三、并发心肌梗死
  冠心病患者如果在维持过程中,因为冠状动脉粥样病变破碎导致血管被全部堵塞而发生心肌梗死时必须进行手术治疗,通过急诊冠状动脉搭桥术可以在短时间内对血管进行疏通,挽救患者生命。
  四、病发心脏瘤
  有些冠心病患者可能会有室壁瘤或者是二尖瓣反流问题,这种情况也是冠心病手术的适应症。

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左室舒张功能减低怎么治疗
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冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄痉挛或者堵塞导致的心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病,冠状动脉狭窄程度是有分级的,根据不同的分级,才可以定义什么样叫冠状动脉粥样硬化性疾病,什么样叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病?冠状动脉狭窄是以管腔面积的缩小分为四级,第一级病变是指冠状动脉的血管的管腔面积缩小在1%~25%,二级病变是指管腔面积缩小在26%~50%,三级病变是指管腔面积缩小在51%~75%,四级病变是指管腔面积缩小在76%~100%之间,通常是指主要的心脏血管的一支或一支以上出现了血管的狭窄,并且狭窄程度在三级以上,包括50%以上到100%叫做冠心病。主要的血管主要指左侧的冠状动脉主干,左主干以及前降支,回旋支和右冠状动脉,只有狭窄程度达到了三级以上,包括三级,可以诊断为冠心病,所以30%~40%还不属于冠心病的范围。
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2020-12-03

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冠心病临床用药指南
药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
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冠心病能治愈吗
冠心病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于全身的动脉硬化累及冠脉所导致的这样一类疾病,动脉硬化的产生一方面是随着年龄的增长,也包括有一部分的遗传因素;另外一方面可能跟生活方式和饮食结构相关,当运动量降低的时候,运动量减少的时候,消耗就会减少,饮食摄入方面,很多人是有高脂饮食的这样的习惯,导致脂肪摄入增多,会引起动脉硬化的这样的逐渐的进展,这样一个动脉硬化的进程,随着年龄增长逐渐来增强和加重。首先当一旦累及冠状动脉的时候,会引起冠脉的这种狭窄,严重的时候可能会引起管腔的血流中断,发生阻塞的这样现象,所以说冠心病当然无法治愈,如果能够尽早的做好预防,包括尽早的改变生活方式来减少血脂的摄入,来缓解冠心病的这样的进展,同时及时的给予硝酸酯类药物,包括抗血小板聚集和他汀类这样的降脂药物,来做好预防工作。
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2020-03-18

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高密度脂蛋白偏高是什么原因
高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为A1脂蛋白。比较富含磷脂质,于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢,所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称“血管清道夫”。简单来说,高密度脂蛋白是一种独特的脂蛋白,具有明确的抗动脉粥样硬化的作用,可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”,并运输到肝脏进行代谢清除。因此,高密度脂蛋白又具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。在生理上,高密度脂蛋白在生理上起着将肝外组织的胆固醇运送到肝脏的运载工具的作用,因而可以防止游离胆固醇在肝外组织细胞上的沉积。高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标。它的升高是临床冠心病保护因子之一,并能防治和延缓动脉粥样硬化的发展。高密度脂蛋白作为有益的胆固醇,增高影响不大,偏高的话主要考虑的是平时缺乏运动,经常熬夜,没有注意休息,平时工作强度太大,过度劳累等原因,或者饮食方式不合理,缺乏营养摄入,还比如有些人喜欢高盐、高油、高脂、高胆固醇的饮食,喜欢吃动物的内脏,比如心、脑、肾、煎炸、烧烤等食品,这些都可以造成高密度脂蛋白增高,进而容易引起肥胖、高血压以及心、脑血管事件的发生。一旦出现这种情况,要给予低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃绿色的蔬菜以及水果,做好定时的运动,控制体重。另外还要戒烟、戒酒,避免熬夜。通过这些,可以使高密度脂蛋白的指标明显的降低。另外,要做好定期的复查,如果指标持续的升高,还可以给予降脂药物来进行治疗。
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2020-03-17

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冠心病心绞痛的典型症状是什么
冠心病根据发病程度分为很多类型冠心病心绞痛,这一种类型有其典型症状存在,冠心病心绞痛时的范围会有主范围和放射范围。冠心病心绞痛会有特别的疼痛感,冠心病心绞痛的疼痛时间比较短。可以用硝酸甘油缓解。
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冠心病用什么药好
冠心病患者常常服用抗血小板聚集和黏附、调脂稳定斑块、抗心绞痛的药物、钙通道的阻滞剂、改善心肌细胞能量代谢的药物等。最常用抗血小板聚集和黏附的药来防止血栓的形成,预防冠状动脉和脑动脉的血栓的栓塞。同时调脂稳定粥样斑块的药物也是必不可少的。还有抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作。钙通道的阻滞剂抑制心肌的收缩,减少心肌的氧耗,扩张冠状动脉,改善心肌的供血,扩张周围血管,减轻心脏负荷,改善血管微循环。还有一类就是改善心肌细胞能量代谢的药物,抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代谢,改善心肌耗氧的供需平衡,治疗心肌缺血。
心梗介入治疗后需要继续服药吗
安了心脏支架也得长期服药,药物都是经过临床研究证实疗效的,尽管有副作用,但不能因为副作用停药或换用一些其他药物,需要及时咨询医生。在按时服药的同时,也要注意保持良好的生活习惯,做好定期复查,平时要注意保暖,减少感冒的几率。
冠心病的症状
冠心病的患者往往会出现胸骨后或者心前区的疼痛或憋闷感,但并不是所有患者都有此典型症状,还有病人可能会出现牙痛,即下颌痛。此外,有病人会出现咽部紧缩感或烧灼感。也有病人可能会出现肩背部放射痛,这些病人的症状都是不一样,此时可能就需要病人平常要留心,甚至到医院来进行进一步诊治。如果患者的心绞痛发作,含服一片硝酸甘油没有缓解,再加量含服一片还没有缓解,这时建议患者到医院,因为有病人可能不是心绞痛,而是心梗。心梗和心绞痛的区别,从病理上是血管的完全堵塞和血管的狭窄,这是不一样,心梗的患者更严重,疼痛的时间更长,一般的持续时间会超过三十分钟。一旦出现这种情况,建议患者马上到医院就诊。
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2019-09-09

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治冠心病的方法有哪些
很多人觉得冠心病是比较严重的疾病,所以患上了这种疾病都是到大医院进行治疗,这个也是非常正确的做法,但其实在生活中也有一些治疗冠心病的小方法,效果也是十分不错的,患有冠心病的患者们可以试一试,那么,治冠心病的方法有哪些呢?
冠心病危害
冠心病其实最大的危害是导致急性心梗,所谓的冠心病实际上就是血管狭窄,血流原来能过去很多现在过得很少,它导致缺血。如果血栓或者是斑块把血管完全堵了,这个血流过不去了,过不去这个血管它所供应的这一块心肌由于它没有供血,那么这块心肌就坏死了。我们想心脏它就这么大,如果有一块或者有几块心肌坏死了,那么这个心脏等于是这部分肌肉就没有功能了,它就会导致心力衰竭。如果严重的会导致心律失常,会导致病人猝死,心力衰竭,最后导致病人心功能下降导致死亡,所以它的最严重的危害应该是心梗。急性心梗以后再导致心衰和猝死,其实是一个非常危险的疾病。
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2018-09-07

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冠心病的危害
一般情况下,冠心病对于人体最大的危害,就是可以导致急性心梗的发生。冠心病实际上就是血管狭窄,血流通过减少,就会导致缺血的情况发生;如果血栓或者是斑块,把血管完全堵塞,使得血流无法通过,就可以导致血管无法供应血流,心肌由于没有供血,就会发生坏死的情况。如果心脏一块或者是几块心肌坏死,这部分肌肉,就会丧失功能。患者长期的慢性心肌缺血,在急性发作过程当中,会突然出现急性心肌梗死,或者是可以引发缺血性心肌病,能够引发患者合并心力衰竭,或者是心律失常,后果就会非常严重。直接的危害就是,如果短时间内得不到有效的救治,患者的死亡率,就会非常高。所以,冠心病最严重的危害,应该是心梗,急性心梗以后,再导致心衰和猝死。
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冠心病能治愈吗
冠心病是由于冠状动脉本身的病变导致的心脏病,它就像慢性病一样,慢性病都是不能治愈的,都是终身性的疾病。一旦确诊冠心病肯定是需要终身的服药,以及终身的自我生活方式的改善。此外,还必须要每半年做一次相关的体格检查。
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冠心病吃什么药好
目前治疗冠心病的方子有上百种,治疗冠心病的常用的药物,上市的药物也有近百种药物,并不存在万能的药方。中医强调辨证施治,就是不同时间、不同地点、不同的人所应用的方子是不一样的,所以患者需要在医生的指导之下,服用适合于自己的药方。