乙肝是有潜伏期的，尤其是成年以后的感染，比如说接触了一个大量的输血，病毒一下子进入的特别多，就可以造成感染，都是有潜伏期的，一般的潜伏期是三个月到六个月，潜伏期的长短是跟输入的方式，一次病毒进的多少有关系，如果像输血，一次性的大量进入病毒，潜伏期就会比较短，甚至于短到三周，像母婴传播，像修牙，少量地进入了病毒，潜伏期就会比较长一点，有的能达到六个月，所以潜伏期有什么作用，接触了乙肝病人以后，有的人一接触完特别紧张，马上就要去查，查了以后没有，是不是需要再查，至少要到接触暴露了六个月以后，还依旧是阴性的，这样才能说明没有感染，因为潜伏期是没有什么太特殊症状的。对于潜伏期，要看就是在潜伏期内做一些什么处理，就比如说输血，像的外科大夫，对于乙肝病人，不能说不给他做手术，在做手术的时候手割破了，病人的血接触了血，这样的话是很危险，一个高危行为，出现了以后，那会打免疫球蛋白，来避免乙肝的传染，因为乙肝免疫球蛋白的作用是干嘛，就是来中和进入体内大量的表面抗原，这就跟母婴传播是一样的，就是母婴传播的时候，那在一个小孩儿出生了以后，除了打乙肝疫苗，还要给他注射乙肝的免疫球蛋白，避免他传染，因此在潜伏期时候，做一些预防的治疗来避免感染。

乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。

性传播也是慢性乙型肝炎病毒传播的途径。夫妻如果一方有乙肝病毒，当病毒载量较低时，一般不会引起乙肝传染，当病毒HBV-DNA定量水平很高时，就有将病毒传染给对方的可能性。没有乙肝病毒的一方，可以检查乙肝五项，如果有乙肝表面抗体，就不会被感染乙肝病毒；如果没有乙肝表面抗体，需要接种乙肝疫苗，刺激机体产生乙肝表面抗体；如果表面抗体量很高，体内有了保护性抗体，就不会被感染乙肝病毒。在没有抗体期间，夫妻之间过夫妻生活时最好戴安全套。因此夫妻之间乙肝传染的概率不是很大，只要有了保护性抗体，不会被感染乙肝病毒。所以夫妻乙肝能否感染是可以预防的。

慢性乙肝病人平时如何保养？1、注意休息：乙肝患者可工作，但不可劳累。劳累过度，影响机体的免疫功能，影响乙肝治疗效果，甚至易造成乙肝复发或者加重。2、适度锻炼：适当做一些有氧运动，如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等，可以保持身体硬朗，正气充足，对提高身体免疫力，提高乙肝治疗效果是有好处的。3、饮食起居：戒酒、辛辣、油腻食物不宜多吃，不可贪睡，也不可熬夜，保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂，应少吃或不吃，多食用水果蔬菜，可以增加维生素的摄入，对机体是有利的。4、定期检查：慢性乙肝患者除定期检查肝功能外，还应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情，医生亲自检查和建议非常重要，一些早期肝硬化或肝纤维化的患者，生化检查往往查不出有什么变化，而医生的望诊会给以你提示，更容易掌握乙肝治疗时机和后续治疗方案。5、减少药物的伤害：乙肝患者都不可乱服药，尤其在乙肝治疗时期，很多药物会造成肝功能指标异常和肝损害，所以各种药物尽量在专科医生的指导下服药，服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。6、保持心情舒畅：保持心情舒畅，对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的，一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈，而另一些心情抑郁，整天愁眉苦脸的人，往往久治不愈。乙肝治疗不能单单指望奇迹的发生，但是奇迹的发生与心态成正比。遵循乙肝治疗原则对乙肝患者是有利的，目前来看，现有的抗病毒治疗乙肝很难彻底治好慢性乙肝，但是有个好的乙肝治疗原则对乙肝治疗也有很大的帮助。世界各国对慢性乙肝治疗目标基本都是：最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存期。

乙肝病毒携带者，如果没有任何的肝炎发作，没有肝纤维化，也没有向肝硬化肝癌进展的风险，目前不需要治疗。之所以有这样的一个规定，并不是说乙肝病毒携带者就是健康人，只是现在的科学手段，还没有办法让乙肝病毒携带者体内的病毒得到根治，所以在现在科技条件下，只能给有炎症发作的人、有肝纤维化肝硬化风险的人进行抗病毒治疗。因为乙肝病毒携带者中会有60％甚至更多的人即使不做治疗，终生也不会发病。他们从来都不会发生肝炎，也不会有肝硬化和肝癌的风险。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗，但是并不是说所有的人只要转氨酶正常，就一定是没有必要治疗的乙肝病毒携带者。还有很多乙肝病毒感染者，即使在化验检查的时候，他的肝功能始终正常，在做B超的时候也没有发现肝纤维化、肝硬化，但是在很多人四五十岁的时候，会变成肝硬化，甚至有的人会得肝癌。经过现在的一些流行病学的研究发现，在这种所谓的乙肝病毒携带者里边，可能会有一部分人虽然转氨酶水平一直正常，但可能是隐匿进展的肝炎病人。因此为了及早的发现这些人，医生会对肝功能正常，但HBV–DNA水平是阳性的这些所谓的乙肝病毒携带者，在年龄大于30岁的时候，就要求他们做肝活检，也叫肝穿刺。之后在病理专家的指导下，就可以发现，哪些人有肝纤维化倾向，有可能将来会发生肝硬化，那么这些人就应该进行抗病毒治疗。因此对于乙肝病毒携带者，并不是说所有的人都不需要治疗，只是应该更精细的来区分这个人群。在这些病人30岁的时候，应该给乙肝病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者进行肝活检，通过肝活检就能够发现真正的乙肝病毒携带者，就不需要治疗，还能够发现隐匿进展的肝炎发作的人，这些人就需要进行治疗。