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糖尿病低血糖的常见表现和处理

发布时间:2020-03-1860134次浏览

糖尿病低血糖在发生之后可出现交感神经兴奋症状,具体表现为出汗、心率加快和容易紧张等。部分患者可出现神经性表现,比如注意力不集中、反应迟钝和听力减退。而此时需要立即停止进行降血糖治疗,可以使用葡萄糖注射液和糖皮质激素制剂等多种药物进行针对性治疗。

很多人以为在患上糖尿病之后只会出现血糖含量持续升高的情况,而事实上并非如此。在降血糖药物用量较大及类似情况下,也可能会导致血糖下降较低,出现糖尿病合并低血糖的不良情况。那么糖尿病低血糖的常见表现和处理方法分别是什么呢?
  一、糖尿病低血糖的常见表现
  交感神经兴奋症状
  糖尿病合并低血糖之后主要可引起交感神经兴奋症状。这主要是与低血糖时刺激儿茶酚胺大量分泌有关,可出现出汗量增多、心率加快、容易饥饿等多种反应,且情绪状态也会发生异常,一般会有过度紧张、焦虑不安等不良情绪。不少患者可有面色苍白和血压轻微升高的表现,有时肢体会发生震颤。
  神经性低血糖症状
  若是由于中枢神经功能紊乱而导致糖尿病合并低血糖,就可能会出现注意力涣散、反应迟钝以及思维混乱一类症状。同时可出现一系列神经精神表现,比如听力减退、视物模糊和头痛嗜睡等。而严重情况下可有抽搐及类似癫痫症状,还会有呼吸循环衰竭的可能性。
  二、糖尿病低血糖的处理方法
  暂停使用降糖药

  一旦被诊断为糖尿病低血糖,就需要在专业医生指导下,立即暂停使用格列奈类以及任何降糖药物,也不能应用胰岛素制剂,以便促使其迅速恢复到正常范围。
  静脉滴注疗法
  如果属于中度或重度低血糖,就需要快速静脉滴注葡萄糖注射液,必要时可以直接静脉注射。在血糖有所恢复之后可以改用低浓度的葡萄糖盐水和小剂量胰岛素制剂进行联合治疗。与此同时,还要适当补充钾元素,必要时则要小剂量使用糖皮质激素。若有肝肾功能异常的情况,则还要对症用药。

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糖尿病饮食禁忌
糖尿病的饮食禁忌主要是低热量饮食以及注意禁烟限酒。一、糖尿病首先强调的是低脂饮食,也是能吃蒸的、拌的、煮的食物,不吃煎炸烧烤食物,能吃清蒸的食物、不吃红烧的食物,除低脂饮食以外,要求蛋白质和碳水化合物适当摄入,同时强调高纤维素饮食,清淡饮食,不适合进食太甜、太咸、太辣、太油腻的食物。二、烟特别容易加重动脉硬化,酒也特别容易导致代谢紊乱,有口服降糖药如果跟酒在一起特别容易出现低血糖反应,危害非常危险。
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测空腹血糖注意什么
空腹血糖指的是禁食8到12小时之间的血糖,不能低于8小时,也不要超过12小时;检测之前休息十分钟,抽血。1、空腹血糖是指禁食8到12个小时之间血糖,如果空腹时间太长,比如超过12个小时,对于血糖的测定也有影响。在测血糖的前一天晚上不能太兴奋,进行剧烈活动,要保证充分的睡眠,不能有应激状态或近期有感染,它可能对血糖的测定都是有一定的影响。2、当天到医院测空腹血时,不能急急忙忙一路赶着到医院后测血糖,也可能会受一定的影响。所以建议到医院以后休息10分钟左右,再去抽血。不但要关注空腹血糖,餐后血糖同样重要。因为诊断糖尿病不光是看空腹血糖,餐后血糖高也可以诊断糖尿病。所以有的时候尤其是对一些高危人群,不仅关注空腹血糖,还要关注餐后血糖。
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血糖高是糖尿病吗
血糖高是不是糖尿病,这个应该是一个伪命题,只要超过标准了,肯定是糖尿病。但是即使血糖没有达到7.0,但比如说空腹在6.1以上,这部分也是血糖高,是不是糖尿病,可能还要做进一步的检查,比如通过糖耐量试验,还是在进食以后或者是任意时候的血糖。如果超过11.1,还是要诊断糖尿病。所以血糖高是不是糖尿病,可能要看具体的数值和次数。当然有很多病人可能都在问,是不是糖尿病人一定血糖高,实际上在控制理想以后,应该更接近于正常人的血糖水平。所以血糖高,看高到什么值,如果超过诊断标准,显然它是糖尿病。
糖尿病患者饮食注意事项
大部分坚果类的食物热量都很高,例如花生、瓜子、核桃、杏仁等,每100克中大约含有40-50克的脂肪,进食之后会使血糖升高,所以一定要严格控制。建议糖尿病患者建立起食物热量的概念,尽量选择口感好、热量低的食物,这样有利于糖尿病的全面控制。
糖尿病性肝损害的中医药治疗
糖尿病性肝损害是很常见的,主要表现为:一是有关肝损害的临床症状轻微,不典型,最常见症状为糖尿病及肝损害共同存在的症状,消渴、乏力,有部分患者由多食易饥,并发肝损害后转为厌食,少数患者有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。