常用的降血糖药有哪些
发布时间：2020-03-1853147次浏览
降糖药大致可分为口服降糖药和注射降糖药。目前在中国常用的口服降糖药分为胰岛素促分泌剂，二甲双胍，α-葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮衍生物。其中，胰岛素促分泌剂分为磺酰脲类和非砜类脲，注射用降糖药包括胰岛素和类似药物。
降血糖中药的分类比较复杂，最简单的方法是根据药物成分将其分为单一制剂和复合制剂。由于传统中药处方的处理，存储和汤剂比较麻烦，因此西药的使用比传统重要汤剂的使用更为普遍。那么，常用的降血糖药有哪些？
所谓口服降糖药是指口服后具有降糖作用的药物，主要是西药。目前临床实践中常用的口服降糖药包括四类磺酰脲类，双胍类，α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂。
第一大类胰岛素促分泌素，顾名思义就是促进胰岛素分泌，从而达到降低血糖的作用。第二类双胍类药物是老年患者，尤其是肥胖患者的首选药物。第三类是α-葡萄糖苷酶抑制剂。该类别中最常见的药物是阿卡波糖，主要用于餐后降低血糖，用于血糖的影响不太明显的患者。第四种叫做胰岛素增敏剂，可以增加人体对胰岛素的敏感性以降低血糖。
胰岛素制剂在临床实践中变得越来越广泛，其分类和命名方法也更加复杂，这很容易导致混淆和使用不当。 在这四大类降压药中，最常用的药物有，磺酰脲类是胰岛素促进剂，其主要药理作用是刺激胰岛β细胞分泌，并增加体内胰岛素水平。
格林纳肽是一种非磺酰脲类胰岛素促分泌剂，可通过刺激胰岛素的早期分泌，有效降低餐后血糖，具有吸收快，起效快，作用时间短的特点。双胍的主要药理作用是通过降低肝脏的葡萄糖输出量来降低血糖。临床上使用的双胍主要是盐酸二甲双胍。噻唑烷二酮主要通过促进靶细胞对胰岛素的反应来改善胰岛素敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制剂：作用机理是抑制碳水化合物在小肠上部的吸收并降低餐后血糖。
相关推荐
02:44
饭后血糖8.5算不算高
饭后血糖8.5mmol/L算不算高，需要看进餐后多久的血糖水平，不能一概而论。如果餐后1小时或者2小时的血糖浓度是8.5mmol/L，血糖轻度升高，一般来说餐后2小时内血糖浓度应该低于7.8mmol/L，超过7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情况下考虑是糖耐量受损，可以检查糖化血红蛋白看一下最近三个月的血糖代谢情况，另外进行OGTT也就是葡萄糖耐受性试验来确诊。餐后2小时，在胰岛素的作用下，血糖浓度开始逐渐下降，一般来说餐后3-4小时，血糖浓度应该会恢复到空腹状态水平，参考值范围应该是：3.9-6.1mmol/L，超过最高值6.1mmol/L考虑是血糖升高。所以如果餐后3-4小时血糖浓度8.5mmol/L，算是比较高的，这种情况下不能明确是糖尿病还是糖耐量受损了，需要进一步进行空腹血糖、餐后2小时血糖监测，糖化血红蛋白、OGTT试验等来明确诊断。血糖升高可能会影响身体健康，从长远来看，血糖代谢异常容易造成微循环障碍，影响末梢血运，也可能影响神经功能，造成肢体末梢感觉异常，高血糖也是心脑血管疾病发生的危险因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪类食物的摄入，积极锻炼身体控制体重，肥胖造成的高血糖，减低体重对控制血糖是比较有效的。
02:20
血糖七点多有危险吗
血糖有空腹血糖、餐后血糖。空腹血糖七点多和餐后血糖七点多都不能说有危险。血糖七点多应该是轻度的血糖升高，所以血糖本身还没有太多的危险。至少病人没有高血糖的症状，不会有三多一少，也不会有酮症酸中毒和高渗性的昏迷等，但是也不能放松。因为如果空腹血糖七点多，已经是糖尿病了，糖尿病人最可怕的就是，随着病程的延长会发生糖尿病的各种并发症。比如糖尿病的眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变，而且还会合并大血管病变，有冠心病、脑血管病变，还有下肢血管病变等。
血糖高可吃西瓜子吗
临床上血糖升高的患者能否进食西瓜籽，需要根据患者的病情来进行确定，主要见于以下几种情况:第一,血糖升高的糖尿病患者，如果合并血脂异常，存在着高胆固醇血症或高甘油三酯血症，不建议进食西瓜籽。西瓜籽含有的脂肪量较高，如果进食过多的话，会引起血脂代谢紊乱，引起高脂血症，会加重动脉粥样硬化的进程，有诱发心脑血管疾病的风险。第二,血糖升高的糖尿病患者如果合并冠心病、脑梗塞等大血管并发症，避免进食西瓜籽。因为进食西瓜籽可以导致脂肪的摄入过多会引起血脂的代谢异常，会加重患者的病情。第三,血糖升高的糖尿病患者，如果不伴有血脂异常，不伴有心脑血管疾病，可以进食西瓜籽，但进食量不宜过多。因为西瓜子含有的脂肪含量高，如果进食过多的话，会导致体型的肥胖，会加重胰岛素抵抗不利于患者血糖的控制。所以血糖升高的患者能否进食西瓜籽，需要根据患者血脂是否存在着心脑血管疾病等因素来进行确定。
血糖高能吃黄豆浆吗
临床上血糖高的患者可以进食黄豆浆。黄豆浆是应用黄豆制作的豆浆，含有碳水化合物为零，对于餐后血糖影响较小。同时含有植物优质蛋白，可以提供给糖尿病患者蛋白类的营养需求，含有的脂肪量比较低，对患者的血脂影响小。黄豆浆为低热量的食物，所以患者进食黄豆浆不会引起血糖的升高，不会引起血脂的异常，不会增加体重，所以为糖尿病患者最佳的饮品。糖尿病患者如果在特殊情况下，比如存在着糖尿病、肾病、蛋白尿以及肾功能不全，往往需要控制植物蛋白的摄入量，不建议进食黄豆浆。黄豆浆主要提供给植物蛋白，如果糖尿病、肾病患者进食黄豆浆会加重肾脏的负荷，不利于患者病情的控制。所以血糖高的糖尿病患者，如果肾功能正常可以适量的进食黄豆浆，对血糖、血脂以及体重影响较小。糖尿病患者如果合并糖尿病、肾病、肾功能不全，避免进食黄豆浆。
睡前血糖6.7正常吗
临床上，糖尿病患者在降糖治疗过程中，血糖控制的标准需要根据不同的人群，不同的病情，胰岛功能损伤的程度来进行确定。对于病史较短，不合并心脑血管疾病的年轻糖尿病患者。因为自我血糖调控能力强，低血糖的发生风险相对要小。如果睡前血糖6.7毫摩尔每升提示睡前血糖控制达标可以。目前的降糖方案治疗对于糖尿病病史较长的老年患者，胰岛功能损伤较重，同时合并心脑血管疾病。血糖自我调控的能力差，出现低血糖的风险高。这一部分人群如果监测的睡前血糖6.7毫摩尔每升提示稍微偏低，出现低血糖的风险增加，需要调整降糖药物，使血糖控制在7.8毫摩尔每升左右。同时建议睡前进食纯牛奶一袋。注意密切监测凌晨3点的血糖，注意夜间有无严重低血糖的发生。所以糖尿病患者需要根据具体的情况来决定睡前血糖控制的标准。
血糖的标准值是多少
通常情况下，正常人血糖的标准值为3.9～6.1mmol/L，而孕妇的标准更严格一些，要求空腹血糖不超过5.1mmol/L。血糖值太高或太低，都应及时就医，在医生的指导下进行针对性的治疗。
高血糖遗传吗
很多人受到高血糖疾病困扰，害怕疾病会遗传给下一代，高血糖是有一定遗传性的，如果父母双方都有高血糖，子女患上疾病的几率就会更高，所以平时一定要经常运动，做好饮食方面的调节，控制好体重让疾病出现率降低一些。
血糖高需要打胰岛素吗
血糖高时并不一定需要注射胰岛素，具体需要根据个人情况以及口服药物疗效等多方面因素进行综合性考虑。一般来说在口服降糖药物疗效不显著的情况下需要注射胰岛素，若是在妊娠期间出现高血糖，也可使用胰岛素。另外，病程较长及1型糖尿病患者都可采用该种疗法。
血糖高可以吃石榴吗
血糖高可以适量的吃石榴。石榴当中的营养非常丰富，而且还有铬元素，这是大多数血糖高患者体内缺少的一种元素，它能够促进糖分和脂肪代谢，也可以增加胰岛素的含量，对于降低血糖来说有着很大的帮助。不过石榴偏甜，也含有一定的糖分，所以不要吃太多。
02:16
血糖高的饮食禁忌是什么
糖尿病患者基本的饮食原则是：米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰，饮食要求粗细搭配，食品的种类丰富多样，营养均衡。一、严格限制碳水化合物的量。各种甜食、点心、饮料是绝对禁忌的。二、糖尿病往往会合并血脂升高。高脂饮食、动物内脏，鸡蛋的蛋黄、动物油等，这些食品容易导致血脂升高，对于糖尿病病人是非常不合适的。三、糖尿病也容易引起高血压。要求低盐饮食，按照国内人群健康的饮食，每天食盐的摄入是在六克以下。
02:25
空腹血糖高是什么原因引起的
激素分泌、胰岛素缺乏、病变、失眠都是引起血糖的升高的原因。空腹血糖高是糖尿病常见的一种类型，与体内激素的分泌密切相关，如皮质激素、甲状腺素、生长激素等。夜间高血糖是因为基础胰岛素的缺乏。二型糖尿病或者是一型糖尿病患者，由于基础胰岛素的缺乏会带来空腹血糖的升高。肝脏病变的患者，肝脏的糖原、血糖转换出现了异常，也会引起空腹血糖的升高。引起空腹血糖升高的常见原因还有失眠。对于糖尿病患者，良好的睡眠也是非常重要的。
血糖高的饮食注意事项有哪些
糖尿病患者血糖高要注意饮食总量，根据他的身高，体重，活动量以及活动的性质来计算，控制总的热卡，另外还要注意在控制热卡的基础之上注意食品的多样化，限制糖，盐，菜肴味道相对比较单一，甜味剂可以调节口感，也不产生热量，偶尔的时候可以吃。动物脂肪含油脂比较高的。脂肪，猪油等，还有核桃，花生这些含脂肪都比较多，要尽量的少吃或不吃。摄入甜品，如白糖，葡萄糖等糖甜的糕点，都要尽量避免。可以把土豆和山药，红薯等这些含淀粉比较多的食物，当成主食，而在控制热量期间，如果有饥饿感的话，可以适当的加含纤维素比较多的，比如说绿色蔬菜这些等，这个不需要限制的。主食主要是以米、面为主，可以掺杂杂粮，但是把握一个原则就是总的量，总的热卡要控制。
高血糖吃什么水果好
高血糖的患者如果血糖很高的情况下，是不主张吃水果的。只有在血糖控制良好的情况下，可以在两餐之间选择升血糖指数低的水果。常见有苹果、梨子、桃、柚子、哈密瓜、橙子、草莓等等，这些都是属于低升糖指数的水果，可以食用。但是在使用糖水果的时候，热卡要算在总的热卡里面。如果进食水果，在主食当中要减少这些水果含的热卡，尽量在两餐之间使用，不要进餐之后立即进食水果，这样可以减少血糖的波动。大多数水果里面含糖都比较高，特别是高糖的水果，比如说香蕉、荔枝等等这些水果含糖都比较高，尽量不选择这些食水果来进食。所以在选择的时候，尽量含糖量比较低的水果。尽量选择在两餐之间吃。
血糖高怎么调理
血糖高可采用以下三个方法进行调理，第一个是饮食调理，控制饮食，不吃含糖量高的食物，比如蛋糕和糖果；第二个是运动调理，多运动，运动可以调节血糖升高，还要多锻炼提高体质；第三个是药物进行调理，吃一些治疗血糖的药物，进行缓解。
