喉咙总感觉有东西卡着的原因包括出现咽喉炎、喉咙确实存在异物、咽喉过敏、甲状腺的肿物。喉咙有东西的感觉，老有东西卡着，临床有一个名词叫咽部异物感。中医也有一个名词叫梅核气。是指喉咙有异常的那种感觉，可以觉得有东西卡不出来，也可以有痰吐不出来，甚至于吃药的时候，总觉得药片卡在里边，咽也咽不下去，吐也吐不出来，实际上什么也没卡着，这是一种黏膜的异常感觉。第一个是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，会造成喉咙咽部这种感觉过敏。第二个真是有东西卡着了。吃鱼有一个鱼刺，不小心会卡到喉咙里边，如果插的不是很严重，刺比较小不会觉得有刺痛，可能老觉得有异物，这种异物可能长期会存留，可能会造成异物感，会有轻微的炎症。第三个是喉感觉过敏，包括局部炎症的刺激。一个是比如说鼻炎、鼻窦炎，有鼻涕从鼻子倒流入咽喉，老会觉得那粘有粘痰，也是有同样的感觉。再有一个，下呼吸道，比如说气管炎经常的老咳嗽，老清嗓子，老是这样会对局部黏膜造成刺激，老是觉得那边有东西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的肿胀，可能异物感会更明显。第四个是一部分人是因为胃食管反流，老觉得打嗝、反酸、烧心，这是严重的时候。有一部分病人打嗝、反酸、烧心并不是很严重，咽喉反流这种症状不是很严重。轻微的反流他感觉不到，有打嗝、反酸的情况，仅仅的表现在嗓子里有东西。第五个，还有少部分的原因是因为颈部甲状腺。近些年来甲状腺的肿物也是越来越多见了。当有甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿物时，这个肿物比较大的时候，比如大过一厘米了，可能会对咽喉有压迫感，这个时候也会觉得嗓子有东西，还卡不出。如果这种情况，通过休息，避免刺激性饮食，通过咽喉炎对症治疗，一周之内消失就可以了。如果持续一周以上都有这感觉，卡的消失不了，消失不退，还是应该到耳鼻喉科专科门诊去查个究竟。

喉咙痛一般来说，首先可以考虑用一下止痛药，但是止痛药一般只建议短期使用，连续使用不建议超过三天。一般来说，最常见的喉咙痛还是和感冒病毒感染有关系，也就是急性上呼吸道感染的表现，这个情况最常见的是和病毒感染有关系，实际上这种疼痛通常不会很严重，一般可以观察，注意少说话，注意好好休息，一般可以在一到两周内逐渐缓解和恢复的，也就不需要吃任何药了。药物或多或少都有相对的副作用，能不用就可以不用，尤其是感冒，这种情况是不需要用药的。另外，如果观察3~5天，这个疼痛仍然持续加重，甚至出现发烧，持续三天不退烧，颈部淋巴结肿大，尤其在吃饭、吞咽食物时，会有明显的咽痛加剧，因此导致不敢吃饭的话，检查扁桃体又明显化脓的话，这个情况属于细菌感染导致的急性咽喉炎包括急性化脓性扁桃体炎这个情况就需要考虑使用抗生素治疗，比如说阿莫西林，一般来说连续制造十天就可以有效治愈并有效预防复发，另外，如果喉咙痛是持续反复发生持续不好并且不严重，但是就是不舒服，这个情况经常是和胃酸、胃液反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系，而这个情况吃其他药，包括抗生素以及各种的中成药是无效的。这个情况需要用抑制胃酸的药治疗，一般至少治疗4~8周才会有比较好的缓解效果，才会慢慢的缓解这种咽喉疼痛。这种疼痛注意一般来说，吃饭并不会导致疼痛加重，这是反流性咽喉炎的特点。

清热凉血解毒的药物是一大类，所有清热解毒泻火凉血止血这个药物，它这是清热中成药一大类，从一个方子来讲，一个清热凉血的经典的中医方就是叫犀角地黄汤，这个就是鉴于温热后期发疹的发斑患者，另外有一些玄参赤芍丹参茜草，这些比如清热凉血的中药。中成药就是清热凉血的也是比较多的，它往往同时具有一些清火解毒的效果。第一个就是黄连三清片，它对口疮、牙疼、牙干，还有一些挫伤都有用。第二个就是六神丸，六神丸是一种清热凉血的很好的一个中成药，主要基于用的一些比方扁桃体发炎或者咽喉痛疱疹，咽峡炎都很好用。还有一些比方十味龙胆花，这些清热凉血的药物也是经常在临床用的。

热的，也就是清热的这些药物都有清热泻火、解毒凉血这些功效。它们都在临床上也是一大类。清内热的中成药它也分脏腑或者三焦。比方治上焦之火的有牛黄解毒片；清肝胆之火的有当归龙荟丸；清胃火的有牛黄清胃丸或者三清片等等。另外有一些清内火的，我们说在上火的位置不一样，它的表现也很有差异。比方嗓子痛、咳嗽、咳黄痰，清肺抑火丸或者清肺消炎丸这些清肺火的也是非常好用。另外还有清心火的，比方牛黄清心丸，这种牛黄类制剂也是清内火的一大类这种中成药，临床上用的也是非常多的。

咽喉肿痛是急慢性的咽炎、急慢性喉炎、急慢性的咽喉炎、包括急慢性扁桃体炎，急性上呼吸道感染等炎症性疾病引起。还可能咽喉部的肿瘤、咽喉部异物以及咽喉部的溃疡等，也可以引起咽喉肿痛。如是过度食用辛辣刺激性的食物，或者抽烟、饮酒过度后，出现短时间的咽喉肿痛，可能与局部的不良刺激有关。可通过改正不良的饮食习惯，以及药物治疗后会很快缓解症状。如果经过常规治疗后，咽喉肿痛仍然不能够改善的，需要到医院去做进一步的检查。必要时，行电子喉镜，或者影像学的检查，排除其他非炎症性的疾病，如咽喉部的溃疡，或者咽喉部的肿瘤等引起咽喉肿痛。明确病因，进行有针对性治疗。