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如何治疗脑出血

发布时间:2020-04-0160144次浏览

脑出血是中老年人,患有高血压或者脑血管畸形的人群容易患上的一种疾病。这时候需要尽量卧床休息,保持情绪的稳定进行一般治疗,还需要保持呼吸道畅通,保持水电解质的平衡,进行降低颅内压治疗。对于脑出血比较严重的,需要及时进行外科手术。

脑出血会有头痛、呕吐、昏迷等症状,会严重的影响到身体健康,还会引起很多并发症,给生活带来很大的影响。这时候一定要及时的进行治疗,以便尽快的恢复健康。下面,就一起来具体的了解一下如何治疗脑出血吧!
  1、一般治疗
  脑出血首先要进行一般治疗。这时候一定要尽量卧床休息,一般卧床半个月到一个月。这段期间要保持安静,不能让情绪太激动,也不能受到刺激。还要控制好血压,观察好体温、呼吸、脉搏等。期间还要观测好瞳孔的变化和意识。
  2、保持呼吸道畅通
  对于脑出血治疗,还需要保持呼吸道畅通。要及时的清理呼吸道里面的分泌物,或者不小心吸入的杂质。如果没有办法清理的话,就需要带上气管来帮助呼吸,或者进行切开手术来进行治疗。当出现意识障碍,有消化道出血情况的时候,就要禁食一两天,必要的时候还需要排空胃里面的食物。
  3、保持水电解质的平衡
  这段期间还要保持水电解质的平衡,要补充水液。如果有高热、呕吐、多汗情况的话,就要维持好中心静脉压的水平。一旦水电解释紊乱之后,就容易加重脑水肿,所以一定要保持好。还要每天补充钠、钾、糖等。如果有必要,还要注射脂肪乳、人血白蛋白、能量合剂等来进行治疗。
  4、进行降低颅内压治疗
  脑出血还需要进行降低颅内压治疗。一般情况下,脑出血后会有脑水肿的发生,而且会在48小时达到巅峰。经过3-5天之后会慢慢的消退,有的会需要2-3个礼拜之后才消退。脑水肿会导致颅内压力增高,会影响到脑出血的恢复,也容易造成死亡,所以一定要进行控制。对于情况比较严重的,需要及时进行外科手术。

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脑出血量多少需要手术
一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量。原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上,对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如一个八十岁以上的老年人,对于30ml以上的大脑半球的出血有可能能够很好的耐受,未必需要手术治疗。对于位于功能区的出血,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,就可以考虑手术治疗。
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脑出血开颅手术成功率
脑出血开颅手术的成功率,取决于患者的出血量、意识状况,以及发生出血之后的救治时机,当然患者以往的身体健康状况,比如心、肺、肝肾功能等,也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血,在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗,血肿清除之后没有再次出血,患者的病情通常能够得到有效控制,当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。
轻微脑出血的治疗
轻微脑出血的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。患者在出血期间一定要保持卧床休息,避免剧烈运动,同时要注意情绪的调理,饮食方面要注意清淡,少吃高盐高脂的食物。导致脑出血最主要的原因是高血压,所以要积极控制血压,另外要使用脱水剂,比如甘露醇静脉滴注控制脑水肿、降低颅内压,同时使用保护脑神经的药物,比如胞磷胆碱、脑复康、维生素c、ATP等。除此之外还要吸氧、保持呼吸道通畅。如果保守治疗效果不好就应该考虑手术,比如开颅血肿清除术、微创手术或者脑室外引流等等。
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2021-05-20

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2次脑出血能活多久
两次脑出血能活多久因人而异,主要根据出血量的多少、出血的部位、有没有及时治疗有很大关系,其次也要看患者的年纪、身体是否有什么基础疾病才能判断。出血量不多、及时治疗,生命体征平稳的情况下一般不影响寿命,只要护理得当患者可以长期存活。如果出血量比较大、脑干出血病情就比较严重,有的患者可能几小时或者几天内就死亡,有的患者虽然能存活,但是身体却出现了严重的并发症,在日后的生活中如果不注意护理很可能死于并发症。总之发生了两次脑出血一定要去正规医院及时治疗,平常要避免高危因素,尽量提高生存期限。
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2021-05-20

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脑出血三级严重吗
脑出血三级属于比较严重的情况。一般情况下脑出血三级都合并有意识障碍,比如嗜睡、昏睡甚至是昏迷。并且出血量较大,一般都在20ml以上。脑出血三级的患者需要根据情况,及时进行脱水、降颅压、止血、补液、改善脑循环、控制血压等内科治疗手段进行治疗,并且根据病情发展和严重程度,酌情选择血肿清除术、微创引流血肿或动脉瘤夹闭术等手术进行治疗。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,应该严格控制自己血压,防止血压忽高忽低导致再次出血。积极配合医生治疗,及早咨询康复医师制定康复计划,及早开展康复训练,有利于防止后遗症的发生。
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迟发性脑出血会致死吗
迟发性脑出血是有致死的可能性,因为本身脑出血这就是一种急性脑血管疾病,一旦出血量较大,会引起脑细胞水肿,颅内压增高,脑疝形成,从而会危及患者的生命安全,并且有一些关键的部位,例如脑干,即使出血量较少,对患者造成的影响也是非常大的,因为这是人体的生命中枢。所以在临床上针对颅脑外伤的患者,一定要注意迟发性脑出血这种潜在的杀手,这多见于脑外伤之后,即便脑外伤一周、一个月或脑外伤两个月以后都有可能会出现迟发性脑出血。一旦出现剧烈头痛的临床表现,需要及时就医进行治疗。
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慢脑出血影响寿命吗
脑出血分为急性脑出血和慢性脑出血,大家都知道急性脑出血是非常危险的,可是慢性脑出血由于症状不是特别的明显往往被人们忽略,时间久了对我们的身体健康也是不利的,那么慢脑出血影响寿命吗,下面让我们一起了解一下。
什么原因导致的脑出血最常见
脑出血最常见的病因是什么?脑出血可以发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可为多发,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,今天我们一起来了解一下,脑出血最常见的病因是什么?
颅内出血严重吗
颅内出血是否严重和出血部位、年龄、身体状况等有关,不能单一判断,需结合头颅CT等检查确定病情,做好心理护理及生活护理等工作。
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脑出血出院后注意些什么
脑出血主要看出血的原因是什么。如果说是高血压脑出血,术后很重要的一点就是要控制血压、血糖、血脂,术后要把这些都控制好。如果是动脉瘤、血管畸形引起的出血的话,术后就是定期复查,做血管成像,必要时再次手术。
脑出血有什么并发症
脑出血是一种死亡率是很高的疾病之一,还可导致一些严重的并发症发生。肺部感染是脑出血的主要并发症和死亡原因之一,除此之外还有应激性溃疡、高血压脑出血等,所以对于脑出血要做好预防工作,以防导致严重后果。
脑出血怎么预防
脑出血预防包括饮食,生活习惯,运动药物等一系列的问题。脑出血首先是病因,预防找着病因,患者有高血压,把高血压控制在正常范围内;患者有血糖升高,把血糖降到允许的范围之内;其他原因,例如系统性疾病,干燥综合症,血管炎,其他少见的疾病,例如梅毒,引起脑出血,把疾病治好,不良习惯改好,以前有过脑出血,一定要查原因,年轻人是不是动脉粥破裂,患者要及早手术,防止下次出血。脑出血的预防,脑出血常常发生在情绪激动,运动,用力时容易出现脑出血。医生经常接诊患者用力大便。年轻人踢足球,年轻人举重过程中,用力憋气时出现脑出血。患者尽量运动,适当避免情绪激动,不要吃太多,吃太多不仅容易脑出血还容易引起心梗,对于脑出血预防是全方位的。
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2019-11-27

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脑出血的症状
脑出血的症状主要有意识方面和肢体活动方面的表现。一,患者意识方面的表现。首先通过患者脑出血量的大小进行判断患者的意识,如果出血量比较小的病人,则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种,比如,患者突然的眼前黑蒙,一过性的晕厥,还有些病人表现为嗜睡,然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人,则可以在出血的一瞬间直接陷入昏迷状态。二,患者肢体活动方面的表现。脑出血病人可以表现为一侧肢体不同程度的偏瘫,比如,手脚活动的障碍,可以是完全性的,也可以是局部的。
脑出血术后注意事项是什么
脑出血术后注意事项比较多,建议患者一定要加强饮食调理,最好是坚持低脂低糖的饮食习惯,严格避免抽烟饮酒,但也要适当补充营养物质。同时需要坚持卧床休息,并保持大便通畅,心情也要尽可能放松,还要随时监测身体症状的变化,以便防止自身病症复发。
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脑出血危险期几天
脑出血的危险期一般是1至2周,约7到14天。但是根据不同患者病情不同,每个脑出血患者的危险期不同。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同。需要强调蛛网膜下腔出血,会引起头疼。但出血之后,血在蛛网膜下腔没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。脑出血的危险期常规是7到14天,是由于在14天之后出血的血管会愈合。所以脑出血的危险期主要按照血管愈合的周期和出血的趋势决定。