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颈椎病的鉴别诊断有哪些

发布时间:2020-04-2464469次浏览

颈椎病的检查方法也有很多,可以通过医生的查体,也可以通过影像学的检查,ct的检查,又或者是核磁共振的检查,不过必须要选择正确的方法。

颈椎病不仅仅会出现在中老年人群的身上,因为一部分年轻人也同样会出现颈椎病,最主要就是因为坐姿的不正确,那么首先就应该做好鉴别,颈椎病的鉴别诊断有哪些呢?
  一、医生的查体
  首先就会检查颈部是否出现明显的压痛部位有没有出现放射性疼痛,另外也会看是不是出现双手无力又或者是肩膀疼痛的症状,这些症状也就说明是颈椎病严重所造成的,也并不应该过于的忽视。
  二、影像学检查
  可以通过影像学检查的方式来有效判断颈椎有没有出现曲度的异常,是否出现颈椎的增生,比如也可以选择x光检查。影像学的检查在当前的医学上几率比较高,所以也是一种比较值得去选择的方式。
  三、CT检查
  通过CT检查就可以知道颈椎部位有没有出现椎间盘突出,又或者是有没有出现韧带明显骨化的现象。
  四、核磁检查
  通过核磁检查也可以判断椎间盘有没有突出,或者是有没有压迫到脊髓,有没有出现严重的压迫神经根的现象,这是目前医学上比较常见的一些检查方法。至于到底选择哪一种方法,必须要结合医生的嘱咐,大部分的情况下核磁共振的检查是比较常见的,而且准确的几率也非常的高。

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侧睡手麻木,考虑是睡眠姿势不当、腕管综合征、颈椎病等情况所致。1.睡眠姿势不当:正常人群侧睡时由于一侧胳膊、手被压在身底,会导致该侧胳膊血液循环受阻。而手部本身离心脏较远,当胳膊血液循环较差时会引起手部缺血,从而导致患者出现侧睡手麻木的情况。2.腕管综合征:该病症主要是由于患者存在肢端肥大症等情况,导致腕管管腔狭窄,或存在腱鞘囊肿等情况导致管腔内容物增多,对手腕正中神经形成压迫所致。患者常出现手部、手腕部麻木、疼痛等症状,且在夜间较为明显,当患者夜间侧睡时,若病情发作便会出现侧睡手麻木的情况。3.颈椎病:颈椎病是一种由于颈椎退行性改变引起的临床综合征,常导致患者出现四肢麻木、四肢不灵活、头晕、恶心等症状。同时,侧睡时由于颈椎姿势改变,对一侧神经压迫加重,便会导致患者出现侧睡手麻木的症状。临床可导致患者侧睡手麻木的原因较多,建议患者先行就医检查,明确病因后配合医生进行治疗。
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治疗颈椎病的药物是什么
治疗颈椎病的药物一般是非甾体消炎药、肌松药、镇静剂。1.非甾体消炎药;如果颈椎病患者神经根受到刺激出现损伤性炎症。患者可以在医生的指导下用依托考昔、塞来昔布等非甾体消炎药,这能够有消炎镇痛的功效。2.肌松药;如果是肌肉痉挛导致的颈部疼痛,可以遵医嘱用氯唑沙宗、乙哌立松等肌松药。该药物可以解除颈椎病对神经和血管刺激。3.镇静剂;颈椎病患者出现精神兴奋或情绪激动时颈部肌肉痉挛会加重。患者可以在医生的指导下用劳拉西泮、氯硝西泮等镇静剂,这有利于缓解局部肌肉痉挛的症状。建议患者出现颈椎病可以在医生的指导下用药治疗,不能私自用药。如果患者颈椎病比较严重,则需要通过前路手术、后路手术治疗。患者平时要避免长时间低头,注意颈部保暖,每天可以通过颈部米字操或打羽毛球等方式锻炼。
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手发胀是什么前兆
很多的疾病都会引起手发胀的现象,手发胀也是很多疾病的前兆,手发胀分为单手或双手发胀,是否伴有疼痛。但首先要排除是否睡姿不当压迫上肢,造成血液流通不畅,或者饮水过多引起来的手发胀,其次再考虑疾病的前兆,一般引起手发胀的原因有以下几种:1、颈椎病,这是很常见的一种病因,由于颈椎间盘突出压迫神经根,神经周边的血液流动受阻,就会引起单侧或双侧手部发胀、发麻的情况。建议及时到医院行MRI检查,以明确诊断,并给予针灸、推拿、牵引等治疗。2、糖尿病周围神经炎:手胀发麻也是其临床症状之一,糖尿病周围神经病的治疗目标是控制并缓解症状,治疗首先是对因治疗,其次给予对症支持处理。这类病,个体差异很大,建议及时到医院完善肌电图、血糖等检查,切记不能自行配药,应在专业医生的指导下用药。3、甲减病人也会出现双手的肿胀;4、一些肝功能异常、肾功能异常的患者,会有低蛋白血症,也会引起手发胀。此外,有上肢血管堵塞、腕管综合征、类风湿关节炎、血管炎、痛风等,也可以引起手发麻、发胀的现象。如果只是单纯的手发胀问题,可以对发胀部位进行适当按摩,症状可很快缓解,如果有其他不适的症状,要及时到医院就诊,明确诊断以后,对因治疗再上对症治疗等综合措施。
颈椎间盘突出严不严重
颈椎间盘突出的严重程度的判断,一般要依据突出的大小、突出压迫的部位来判断。比如颈椎间盘突出是偏于中央,而突出也比较大,造成了脊髓的压迫,脊髓压迫也比较重,导致了脊髓内部有高信号,比如水肿、脊髓。从病人都能看出来,跟其他的部位的脊髓不一样了,可能在DR像上看起来更白了,这种情况可能比较严重的是脊髓型。脊髓型可能同时伴有走路不稳、拿东西不稳,这种情况是比较严重的,应该手术。还有一种情况,颈椎间盘偏一侧,不是压脊髓,而是压的神经根。神经根是支配上肢的,比如肘关节的活动、腕关节的活动、手指的活动。如果力量没有明显减弱,这个时候可以观察,下一步主要是看有没有造成严重的疼痛。往往颈椎间盘向一侧突出的,这种突出是压的神经根,压的是导致病人的上肢放射性疼痛。放射性疼痛如果持续存在,严重影响病人的生活,比如睡觉都不行,不能睡觉,必须要吃药。甚至有的时候,吃一般的止疼药都止不住,时间又比较长,拖的比较久了,也是应该做手术的。但是,如果是比较轻微的突出,椎间盘突出比较小,打个比方,地上有个绳子被一个大石头压着,带角带棱的,肯定是要把大石头搬开才能解放绳子。但如果是一个小石头子压大绳子上,只不过是石头子接触了绳子,绳子根本没造成明显的影响,椎间盘突出就不严重,不需要特殊的治疗,最起码不需要手术治疗。
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颈椎病好治吗
颈椎病怎么治,好不好治,治的效果怎么样,要区别不同的类型。颈椎病一般分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型或交感神经型,治疗方法和治疗的效果都不同。比较好治,但是要通过手术治疗的两种颈椎病是神经根型和脊髓型颈椎病。只要做了手术,手术做的好,基本上都可痊愈。但普通类型的颈椎病,比如颈部僵硬、酸困、肩背部疼痛或者头疼、胸前区疼痛,一旦出现无法彻底治愈,但不代表不能够治的让病人能够正常生活、正常工作。一般通过保守治疗,不用手术,不用大的治疗,也能够维持到较能够接受的状态。
颈椎病的原因有哪些
在日常的生活当中,我们基本上都是公司、家里,导致没有时间运动,特别是那些上班族、长期保持着一个姿势上班的人群,更加容易被颈椎病奇袭,在疾病发生的时候,给患者的身体造成极大的伤害,如果不及时的进行治疗,还有可能出现生命危险,所以大家就一起了解一下颈椎病的原因有哪些?
颈椎疼痛该怎样治疗
相信大家提到颈椎病都不是很陌生吧,它的发病常常会使患者出现一些颈椎疼痛的现象,那么出现颈椎疼痛应该如何治疗呢?下面我们就来具体的介绍一下颈椎疼痛的治疗方法吧!希望可以给大家带来一定的帮助!
颈椎病的典型症状表现为4种
颈椎病是指颈椎间盘迟行性变,及其继发性椎间关节迟行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎病的症状表现有眩晕、头痛、视觉障碍、突然摔倒等。
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手指发麻的原因
手指发麻的原因有很多,要根据双手麻木、单手麻木和其它合并症分析。最常见的是双手对称性的麻木,常见于糖尿病性的周围神经病,糖尿病可以造成末梢神经的损害,慢性酒精中毒也可以出现双手麻木。如果是一只手加上肢的麻木,最常见的是颈椎病,颈椎病由于压迫了神经相应的脊髓阶段,或神经根引起上肢和手的麻木,也有单纯的一只手的麻木,可能是单神经病,像桡神经损伤、尺神经损伤或正中神经损伤,都可以出现相应的不同部位手指的麻木。要结合临床查体、还有肌电图检查、神经B超进行除外。如果老年人有血管病的危险因素,出现了手的突然麻木,要提高警惕,可能是急性的卒中,卒中有可能是缺血性卒中,也可能是出血性的卒中,应该及时到医院进行相关的影像学检查,排除卒中的可能。
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颈椎病的注意事项
颈椎病患者应该注意不要俯卧睡、减少颈部损害损伤、防止颈部风湿受凉、防止颈部感染、注意姿势性问题。一、注意在睡眠时,尽量不要俯卧睡,面部枕到枕头上,枕头不能过高也不能过硬。二、尽量减少病人颈部的损害、损伤,包括颈部抬重物或者颈部的冲击等情况。三、防止颈部的风湿、风吹受凉等,这些都是可能加重颈椎病的原因。四、防止颈部的感染,因为颈部的感染也会加重颈椎病。五、要注意患者姿势性的问题。平常颈部由于长期低头的姿势,使颈部保持一定的低位,就会造成颈椎病很严重的情况。如果能预防颈椎病,就可以减少颈椎病对人类的损害。
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神经根型颈椎病症状
患者出现神经根型颈椎病可能会颈部不适、疼痛,手指麻木,根性肌力障碍等症状。神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,主要因为颈椎退行性改变后,颈椎间盘突出或钩椎关节增生,或者因为长时间低头,使颈椎生理弯曲变直而产生的症状。神经根型颈椎病的症状表现有以下几种:一,颈部不适、疼痛。二,手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退。三,根性肌力障碍。早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。一般通过X线检查可确诊。治疗神经根型颈椎病多采用非手术疗法,比如头颈牵引、颈围制动、颈部手法治疗、颈部保健操以及颈部功能锻炼、颈部针灸等物理治疗。对于症状严重的患者,在物理治疗无效或症状没有得到明显缓解后,可服药治疗,大多数预后较好。
颈椎病自己怎么治疗
颈椎病自己可以这样治疗:调整睡姿和枕头、纠正工作中的不良体位、增加一定的锻炼,调整睡姿有助于减轻对关节等部位的压迫,纠正工作中的不良体位很重要,这是养成好习惯的开始,可以多按摩颈部,活动活动颈部都可以,增加一定的锻炼有利于增强我们颈部的肌肉强度,都是有好处的。
颈椎病的类型
颈椎病也是临床常见病症。是在长期劳损的基础上,颈椎的骨质增生,椎间盘蜕变,韧带增厚,压迫了神经根脊髓,椎动脉,交感神经而引起的一系列的病症的综合征。临床上一般把颈椎病分成颈型颈椎病,椎动脉型颈椎病,神经根型颈椎病,交感神经型颈椎病,脊髓型颈椎病和食管压迫型颈椎病。但是临床上颈椎病不会分得这么清楚,临床上有颈椎病可以几种类型混合在一块,叫做混合型颈椎病。
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2019-07-03

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颈椎病的症状表现
颈椎病的患者随着疾病的发展会出现不同的症状。首先,眩晕是颈椎病的常见症状。这时候我们的颈部伸展或旋转所引发的。其次,颈椎病的患者会有不同程度的头晕情况,颈椎病的患者疾病发作时,头晕和眩晕多同时存在。最后,颈椎病的患者多表现出一定的腰酸背痛、颈椎炎症。另外,颈椎病的患者很有可能存在视觉障碍。
颈椎病瘫痪概率大吗
颈椎病有一种类型叫做脊髓型颈椎病,这种类型的发病率比较低,但是可以直接导致脊髓损伤,这也是导致瘫痪的主要因素,因为颈部的脊髓神经是直接控制身体的很多部位的,这个部位的损伤就会引起瘫痪,虽然这种疾病的概率很低,但是后果很严重。
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2018-09-21

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