蛀牙牙痛要不要拔牙治疗，要根据患者的具体情况而定，如果是牙疼较轻，可以进行补牙治疗，如果蛀牙为残冠残根，需要拔牙治疗。

牙痛对于每个人来说，都是非常痛苦的事情。牙疼的原因比较多，蛀牙是其中的一个原因。会给患者带来不同程度的疼痛，危害身体的健康，生活工作也会受到影响。所以及时的进行治疗非常重要。那么，蛀牙牙痛要拔牙吗？

1、不要：蛀牙引起的牙痛，要不要拔牙，要根据患者的具体情况而定。如果患者的疼痛不是很严重，只是在吃了刺激性的食物时，会引起牙疼，属于蛀牙引起的一种牙本质过敏性疼痛，这种情况下，可以进行补牙治疗，不一定非要拔牙治疗。如果蛀牙的情况不是很严重，可以通过药物治疗，牙齿矫正，或者是其他的一些小方法进行缓解，比如可以用盐水漱口，盐水有着杀菌的效果，牙疼时，可以口含盐水，多含几次，可以起到好的缓解作用。此外也可以选择用大蒜来止疼，大蒜不仅可以治疗蛀牙引起的牙痛，还可以治疗牙髓炎和牙周炎引起的牙痛，其镇痛效果也很好。用大蒜治牙痛时，要先将大蒜捣成泥，这样可以接触到牙齿，起到止痛的效果。

2、要：如果蛀牙引起的牙痛很严重，不光出现了吃东西后牙疼，而且还引起了头部弥漫性疼痛。白天夜间都疼痛，严重影响到身体的健康，此时可以进行根管治疗。但是要注意如果蛀牙已经成为残冠残根，就要考虑进行拔牙的治疗。