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足跟痛如何诊断

发布时间:2020-05-0663523次浏览

临床上诊断足跟痛可以依据其典型不良症状,若发现有足跟部位针刺样疼痛,且伴随有酸胀红肿反应,就需要高度警惕足跟痛的发生。同时需要借助于滑液检查,且要在关节镜下观察足跟部位病变情况。除此之外,还可以根据个人情况选择做X线片、核磁共振以及三维重建等检查。

有许多足跟痛患者在去医院检查诊治时,病情已经发展到了一个相对严重的阶段,此时就不仅会增加身体痛苦,也会让治疗难度大大增加。鉴于此,就有必要了解关于足跟痛的诊断方法,以便能够尽快得到确诊。那么足跟痛如何诊断正确率会比较高呢?
  一、根据症状诊断足跟痛
  诊断足跟痛可以依据其典型且常见的不良症状。如果发现有持续性或反复性足跟部位疼痛感,呈现出针刺样疼痛特征,或者有压痛酸胀以及红肿等表现,就需要高度警惕足跟痛的发生。此时可以对疾病作出初步的诊断。
  二、根据检查诊断足跟痛
  1.滑液检查

  目前临床方面诊断足跟痛主要需借助于滑液检查。由于足跟痛会导致受累部位出现滑液量增多的情况,故在接受检查时若发现足跟部位有清晰、黏稠的滑液,且其中细胞数含量不高,大多数为单核细胞,或者观察到有骨碎片颗粒,就可以诊断为足跟痛。
  2.关节镜检查
  通过关节镜检查,可以直接清晰的观察到足跟关节内部情况,可以确定关节软骨或周围组织是否有异常现象,并能判断滑囊组织是否存在有炎性改变。不过要注意的是,关节镜检查属于一种创伤性检查项目,可能会伴随有感染及出血性不良反应,故一般不需要作为常规检查,患者可根据情况进行选择。
  3.其它检查
  若想提高足跟痛的准确确诊可能性,就需要根据专业医生建议选择做X线片检查,主要是为了观察关节间隙和关节面硬化变形情况,并能检查出软骨下囊性变。除此之外,还可以接受CT、核磁共振以及三维重建等诸多方面的检查,以便能够全面准确的了解足骨部位的病变,为疾病确诊提供关键性依据。

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治疗足跟痛的药
治疗足跟痛的药物需要根据不同的类型来选择,其中足跟痛在中医上被分为四类,分别是寒湿型足跟痛、骨刺型足跟痛、损伤型足跟痛和虚损型足跟痛。而大多数中老年人都属于虚损型足跟痛,需要根据病因选择合适的药物,这样才能起到更好的治疗效果。
足跟痛的症状有哪些
无论什么原因引起足跟痛,都会有足跟疼痛的症状,但病因不同,疼痛症状会有所不同,比如足跟酸痛、足跟剧痛、夜间疼痛加剧等。在出现足跟疼痛时,还可能会伴随着足部红肿、体表温度升高、局部淤血、脚趾疼痛、活动受限等症状。
足跟痛的诱发因素有哪些
足跟痛的发生与多种因素有关,如患风湿性骨病、跟骨骨刺的人,走路时容易出现足跟痛的症状。此外,患跟骨后滑囊炎、跖筋膜炎也会导致足跟痛。
足跟痛是什么原因
如果出现足跟痛的情况,多数情况和足跟部的骨质的骨关节、滑囊、筋膜等处的病变有关,比较常见原因有以下几种:1.折筋,可以一侧的足跟疼痛,也可以双侧同时出现,不会出现红肿,但是会影响行走,会经常感到起始的疼痛,在晨起,下床或者长时间休息之后站立,迈出第一步的时候疼痛明显,行走数步之后疼痛会有所缓解,但是随着步行的时间增长或者站立的时间延长,疼痛又再次的加重,这种情况是折筋膜炎的主要症状表现。2.足跟垫的萎缩,足跟底下都会有一层脂肪垫,但是随着年龄的增长足跟垫涿渐萎缩,所以会导致出现足跟痛,这种情况疼痛多呈深痛,没有放射感,会集中于跟骨结节的中央承重区,易被误诊为折筋膜炎,在光脚走路或者走在比较坚硬的表面时容易诱发,少走路则减轻。3.跟骨的应力性的骨折。这种病经常发生在骨质疏松的老年人或运动员、军人,因为长期疲劳性的应力集中引起跟骨的骨折,也会导致足跟的疼痛。4.肾虚也可能会引起足跟痛,这是中医的一种说法。
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足跟痛治疗有哪些
足跟痛可以用减少足跟的负重,做脚底的蹬踏运动,温水泡脚,服用药物以及手术等治疗方式。尽量避免穿软的、薄的布鞋。再就是可以在鞋里放置比较厚的鞋垫,也可以在足跟负重的位置挖个洞。蹬踏运动增强折筋膜的张力,改善其抗劳损的能力,减轻局部的炎症。温水泡脚,有条件可以辅以理疗,或者配以中药汤剂外洗,可以减轻局部的炎症和疼痛。当足跟痛持续疼痛时,可以口服一些非甾体的镇痛药。如果保守治疗没有好的效果,还可以选择做闭合的针刀治疗。
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