冠心病什么时候做冠脉造影
发布时间:2020-05-0769399次浏览
冠状造影能更好的诊断冠心病,当冠心病患者出现症状时,说明心脏血管狭窄已经很严重,做冠脉造影检查能了解狭窄程度和位置。
冠心病患者经过药物治疗后没有任何效果、胸口疼痛而不能确诊的患者都可以做冠脉造影检查,做这个检查能明确冠状动脉有没有狭窄,也能了解狭窄部位、程度和范围,这样能让医生指导患者下一步的治疗。那么,冠心病什么时候做冠脉造影?
1、冠心病什么时候做冠脉造影
当冠心病出现高危因素和冠心病症状时需做冠脉造影检查,做此检查能明确冠状动脉狭窄程度以及位置。若狭窄严重必须积极配合医生治疗,避免带来严重的并发症。狭窄比较轻的话,可以听从医生建议用药物治疗,控制住病情,防止病情加重。
2、做冠脉造影检查注意事项
做检查时需采取平躺姿势,先对局部皮肤消毒。做检查时是在大腿动脉上做切口,插入导管后注射碘剂,再通过影像学来分析,最后排气。期间需密切观察患者的血压和心电图情况,此方法能判断冠心病发病程度,也能看到阻塞病变位置,准确率极高。
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冠心病初期症状
冠心病的临床表现多种多样,从没有任何症状到活动后出现心前区不适、胸痛,也就是心绞痛,一直到没有任何症状,到突发的心肌梗死,有的病人表现为猝死,各种各样的临床表现都可以发生,所以,这也是冠心病危害最大的一个病因。临床症状轻微,或者临床症状刚刚出现,并不代表这个疾病本身是轻是重,或者发病是早是晚,有的时候新出现的症状和新近发展的症状,反而代表疾病在不断的进展,是更危险的征兆。冠心病最常见的症状就是心绞痛的表现,如心前区的胸闷,或者是心间区的憋闷、疼痛,疼痛一般持续3-5分钟,向左肩左背或者后背放射,有的时候有出汗,但并不是所有的心绞痛都非常典型。有的人会表现为上腹部的疼痛,有的人表现咽部的紧缩感,甚至有些人表现为牙痛。所以,在临床上出现下颌到上腹部以上的任何部位的疼痛,都要考虑有冠心病的可能,尤其是有一些年龄大、肥胖、合并高血压、糖尿病,有些高脂血症这些病史的患者,当出现这些部位的疼痛或者胸闷不舒服的时候,更应该小心排除一下冠心病的可能。
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冠心病怎么分型
世界卫生组织曾将冠心病分为五型,近年临床医生将冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征两大类。冠心病病理解剖和病理生理的变化不同,临床表现也不同。急性冠脉综合征又分为不稳定型的心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,也有人将冠心病的猝死包含在其内。慢性的冠状动脉疾病可以包括稳定型的心绞痛、冠脉正常的心绞痛,如X综合征,一些冠状小血管的病变引起的疾病,还有无症状性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。
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冠心病最佳治疗方法
冠心病治疗可通过康复运动的非药物治疗方法,服用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞类药物治疗;严重者借助冠状动脉介入、植入支架或药物球囊等方式治疗。一、非药物治疗方法,主要指临床上的康复运动。冠心病是种生活方式病,患者要改变生活方式,如戒烟限酒、减体重等;二、药物治疗方法,应用抗血小板药物,包括阿司匹林、波立维。以外,还有他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞类药物等;三、现在冠心病主要治疗方法之一冠状动脉介入治疗,要做冠状动脉造影。多数患者可植入支架或药物球囊等治疗,部分患者要做冠状动脉搭桥。
冠心病的护理措施
由于冠心病这种疾病的危害很大,所以患上了冠心病患者们也十分的痛苦,因此多数的患者对于治疗还是比较重视的,但是却忽视了日常的护理工作,这样做也会对治疗的效果产生影响,所以护理也是需要患者们重视的,那么,患了冠心病的护理措施是什么呢?
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冠心病吃什么药
可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类,一类是治标,一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞,所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟,所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂,使胆固醇水平比基础值低一半,避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞,导致心肌的供血,治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面,目前常用:第一是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。