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胆汁性肝硬化的临床症状

发布时间:2020-05-1356077次浏览

胆汁性肝硬化早期主要是以间歇性的瘙痒为主,还会有轻度的乏力,无黄疸期胸背部的皮肤会出现结节状黄疣,黄疸期主要的症状表现就是黄疸,皮肤以及巩膜都会出现明显的黄染。末期会有持续性的瘙痒症状,还会有严重的乏力以及明显的肝脾肿大现象。

胆汁性肝硬化是肝硬化的一种特殊类型,是由于胆道阻塞和胆汁淤积引起。胆汁性肝硬化的发病率相对来说比较低,有继发性和原发性之分,发病后会引起多种不良的症状,需要及时治疗才能缓解病情。那么胆汁性肝硬化的临床症状有哪些?
  1、早期症状
  胆汁性肝硬化早期的症状表现并不是很明显,一般来说患者只会感觉轻度的乏力,有时候也会出现间歇性的瘙痒症状,痒感白天比较轻,夜间则会加重。虽然会出现肝肿大的现象,但是因为在身体内部,所以并不容易被发现,只有在做相应检查的时候才能知道。
  2、无黄疸期症状
  胆汁性肝硬化无黄疸期会出现血清胆固醇异常上升的现象,胸背部的皮肤有可能会出现结节状黄疣,随着病情的不断发展,结节状黄疣还会发展到四肢部位,这个时候的症状表现比早期要严重一些。
  3、黄疸期症状
  胆汁性肝硬化黄疸期最为主要的症状表现就是出现黄疸,皮肤以及巩膜都会出现明显的黄染。如果说黄疸的颜色明显加重,说明病情已经发展到了晚期,这个时候患者的生存期是非常短的,而且还有可能会伴随骨质增生和谷染化等现象,甚至还会出现肋骨和长骨骨折的症状。
  4、末期症状
  胆汁性肝硬化发展到末期,其症状表现会变得非常严重,这个时候的康复率是非常小的。胆汁性肝硬化患者在末期会出现血清胆红素迅速上升的现象,瘙痒感也会从间歇性出现发展为持续性存在,肝脾肿大的症状变得非常明显,而且感觉特别乏力,严重者还会出现肝腹水等并发症。
  胆汁性肝硬化的临床症状主要就是以上这些,在不同时期临床症状表现有着很大的差异。我们需要了解不同时期的症状表现,以便更加及时的发现病情。

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门脉高压症往往是肝硬化晚期会出现的一个很明显的并发症,但是合并有门脉高压症就一定是肝硬化,这个是不对的。因为肝硬化在晚期时可以出现门脉高压,然后出现脾机能亢进、腹水、消化道出血等,但当有一些因为血管性因素,如下腔静脉阻塞或有一些特殊的疾病,如特发性的门脉高压,这些跟肝脏所连接的血管导致的血液动力学的异常导致的门脉高压,就不会造成患者出现肝硬化的表现,可能主要就是一些跟门脉高压相关的这些表现,如脾亢、消化道出血或腹水,但对患者进行肝脏相关的检查时,患者的肝脏可以是正常,肝功能也可以是正常,所以这种门脉高压,并不是由于肝硬化所导致。这两种疾病实际上不能够互相确认,有门脉高压,那就一定有肝硬化,这种说法是错误的。但是有肝硬化就一定合并门脉高压吗?当然在肝硬化的早期,可能门脉高压并没有明显的体现出来,所以正过来说,反过来说可能都不成立,要根据具体情况分析。
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肝硬化腹水的分级
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肝硬化吃什么药
肝硬化的用药根据原因不同,用药也不同。如果病毒性的肝炎,要积极的抗病毒治疗;如果肝脏有转氨酶升高,可选择水飞蓟制剂或甘草制剂。如果病毒性的肝炎,比如乙肝和丙肝,要积极的抗病毒治疗,乙肝如果有肝硬化,推荐恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦酯抗病毒;而丙肝,选择索磷布韦、雷迪帕韦或达卡他韦加上索磷布韦等方案,不管第一位是乙肝、是丙肝都是要抗病毒。而对于酒精性的肝硬化,第一位要戒酒;而药物性肝损伤引起肝硬化,第一位要停止伤肝药物的使用;而如果脂肪肝引起肝硬化,第一位要改变生活方式,主要注意饮食清淡、适当增加运动。除病因治疗以外,保肝抗炎治疗。软肝治疗,是中医药的特色,比如选择中成药,扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸都是比较好的选择,临床建议患者适当的补充微量元素,用硒制剂,能起到预防肝癌的作用。对症治疗,及时补充白蛋白利尿,比如白细胞血小板下降,用利可君、地榆升白片,升白细胞的药物,以上这些药物是辅助的,病因治疗最为关键,其治疗肝硬化其实是大同小异。
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