老年痴呆如何鉴别诊断
想要诊断是否有老年痴呆,会通过观察症状表现以及神经心理学检查、生化检查、影像学检查等明确病因。同时老年痴呆还应与轻度认知障碍、抑郁症相鉴别。如果被确诊为老年痴呆,可通过药物治疗及日常的护理改善症状。
老年痴呆起病较为隐匿,早期症状并不明显,很容易被忽略。对于老年痴呆,如果可以及时发现,通过药物等方式治疗,可以有效控制病情的进展。因此,对于老年痴呆的鉴别诊断就显得十分重要了。那老年痴呆如何鉴别诊断呢?
一、老年痴呆如何鉴别诊断
1.根据病史判断
对于老年痴呆的诊断,首先会询问病史,看患者是否有神经系统的症状。老年痴呆症早期主要表现为记忆力下降,同时伴有暴躁易怒等人格障碍。随着病情的发展,会出现思维和判断力障碍,到了重度老年痴呆阶段,会出现情感障碍及言语能力丧失的表现,同时伴有四肢功能退化、关节屈曲以及全身系统的并发症。如果有以上症状的,应怀疑患有老年痴呆。
2.心理学检查
此外还应进行神经心理学检查,通过简易精神状况检查量表、长谷川痴呆量表等评估患者的认知功能。还应通过生化检查明确是否有甲状腺功能低下、肝功能和肾功能不全等问题,以及通过影像学检查明确大脑是否发生萎缩等。通过以上检查一般可以明确诊断老年痴呆。
3.行为判断
老年痴呆应与轻度认知障碍和抑郁症相鉴别。轻度认知障碍仅表现为记忆障碍,不出现其他认知障碍。而抑郁症的症状与早期的老年痴呆症十分相似,比如出现记忆障碍、对各种事情缺乏兴趣、易于疲劳、失眠等,也应予以鉴别。
二、老年痴呆如何治疗
对于老年痴呆,临床上主要是进行对症治疗。老年痴呆会引起认知功能障碍,因此可以选择改善智力的药物缓解症状,如兴奋性氨基酸受体拮抗药、胆碱酯酶抑制药等。一些患者合并有精神行为异常以及情感障碍,可以应用抗精神病类以及改善情绪障碍等药物进行治疗。生活中也应重视锻炼脑力,注意饮食,也有助于改善病情。
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