牙龈的慢性炎症和炎性性增生是牙龈出血的最常见原因，如慢性龈炎、慢性牙周炎、牙龈乳头炎、牙龈增生等，坏死性溃疡性龈炎以及牙周炎也可以引起牙龈出血。某些血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜，再是再生障碍性贫血等，以及某些肿瘤，如血管瘤型牙龈瘤、早期牙龈癌等。某些全身疾病，如肝硬化、肾炎、后期系统性红斑狼疮等，由于凝血功能低下或者严重贫血，均可出现牙龈出血等症状。服用阿司匹林等活血药物也可以增加牙龈出血的几率。

牙龈出血和口臭是牙龈炎、牙周炎患者常见的症状。牙龈出血可以发生于多种疾病，最常见于牙龈炎和牙周炎的患者中，代表了牙龈的炎症，是由于牙龈结缔组织在菌斑的刺激下，毛细血管发生扩张和充血，上皮变薄，轻微刺激即可导致毛细血管的破裂和出血。引起口臭的原因比较多，肝病、肾病、糖尿病、胃肠道疾病等都可以导致，但最常见的是口咽疾病，尤其是牙周疾病！牙周病的始动因素是牙齿周围的牙菌斑，牙菌斑里有很多致病菌，这些致病菌会产生坏死性腐败的臭味，因此患者在说话的时候会出现口臭。建议患者及时到口腔科进行牙周基础治疗，通过此类方法将口腔内的菌斑和牙结石彻底清除干净以后，患者的牙龈出血和口臭的症状会明显改善。同时患者平时应注意早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生。

牙龈出血是牙周病患者的主要症状，大多发生在刷牙和嚼硬东西的时候，并说明牙龈组织已经发生了炎症。因为健康的牙龈即使用力的刷牙，也不会引起出血。牙结石、制作不规范的假牙、食物嵌塞等，都会引起牙龈的炎症。青春期、妊娠期，由于体内的激素水平和内分泌的变化，加重了牙龈原有的慢性炎症，也会引起牙龈出血。糖尿病患者，由于身体抵抗力降低，牙周组织发生炎症的时候，也常出现牙龈出血。特别需要重视的是，部分牙龈出血，不仅是牙龈局部的炎症，而且是全身疾病在口腔中的表现。比如白血病、再生障碍性贫血等各种血液病，以及高血压、糖尿病、艾滋病等，都会出现牙龈出血和疼痛的症状。因此出现牙龈出血的时候，应该及时到医院治疗，以免延误病情。

经常牙龈出血原因，从局部因素以及全身因素两方面进行考虑。局部因素有牙龈炎，全身因素有肝硬化、高血压和长期服用某种药物。局部的因素是牙龈炎是由于牙菌斑的刺激导致牙龈的红肿出血。牙周炎由于局部的刺激因素，导致牙龈红肿、出血，以及有较深的牙周袋。由于有长期邻牙关系，导致邻接不良，有食物嵌塞的情况，也会导致牙龈乳头炎、有疼痛、出血这种现象。全身的因素有高血压、肝硬化以及长期服用某些药物，如抗凝的药物以及血液病、血友病这些，都可能引起牙龈出血。这时应该做必要的全身检查，做临床的化验检查，来明确这种病因。

牙齿出血可服用广谱抗生素以及厌氧菌甲硝唑、替硝唑类药物，也可借助头孢类消炎药物控制病情。牙龈出血可分为局部因素和全身因素。局部因素是由菌斑和牙石刺激，或者牙齿损伤造成出血现象。需要局部进行牙周洁治或者刮治，配合使用药物，如广谱抗生素以及厌氧菌甲硝唑、替硝唑类药物，利用消炎漱口水，如含有甲硝唑。每日含漱2到3次，也可对牙周炎症进行控制。在急性期时，药物还可暂时控制炎症，如头孢类药物、罗红霉素药物和甲硝唑等。全身因素，如糖尿病、高血压、造成口腔免疫力下降，需要在控制血糖和血压的情况下，再进行牙周系统治疗。同时，白血病、肝硬化疾病造成牙龈出血，应该控制原发、全身疾病。状况缓解之后，牙龈出血症状也会逐渐得到改善。平时日常维护中，进食以后，食物要及时地清除干净，饭后应及时刷牙、漱口。刷牙每次要三分钟，尽量用软毛小头的牙刷，并合理利用牙线、牙缝刷以及冲压器对食物残渣进行彻底清除。