慢性宫颈炎需到医院检查排除宫颈病变后针对可能的病原体进行有效的抗感染药物治疗，可以辅以物理治疗。慢性宫颈炎为宫颈黏膜的慢性炎症，经产妇多见，多为急性炎症未彻底治愈所致，也可为病原体持续感染所致。可同时合并宫颈息肉，慢性炎症长期刺激可导致宫颈肥大。病因为各种病原体感染，常见的有淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、嗜血杆菌、棒状杆菌和各种厌氧菌等。临床表现多无症状，部分患者可出现阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，有时为血性或夹杂血丝，少数患者可出现月经间期出血，或同房后出血。慢性宫颈炎首先需进行宫颈癌筛查排除宫颈病变，其次应针对病因治疗，例如：如果为淋病奈瑟菌感染，应选择头孢菌素抗感染治疗；如果为沙眼衣原体感染，应选择多西环素或阿奇霉素抗感染；如合并有厌氧菌感染还应该联合甲硝唑抗感染。激光、冷冻和微波等物理疗法可以改善宫颈炎症。宫颈炎伴息肉时可手术切除。

临床上慢性宫颈炎它可分为很多种病理类型。有慢性的宫颈的囊肿、宫颈的息肉，还有宫颈的子宫内膜异位症。它有可能都会成为慢性的宫颈炎。在临床上对于宫颈囊肿，或者有些柱状上皮外移，宫颈肥大，临床上可能都是不用治疗的。也就是说在西医上，可能大夫都告诉你不用吃药，进行随诊就可以。但是对于宫颈的息肉，在中医上可以认同它为癥瘕，医生可以给予患者桂枝茯苓丸、止痛化癥胶囊进行口服。像宫颈息肉如果大到一定程度，比如说它已经出现了严重的出血，经间期的出血或者是同房后的出血，有可能就要做手术治疗，就不是吃药能解决的问题了。但是我们也讲了慢性的宫颈炎一定要进行一个宫颈的防癌的筛查，因为有时候宫颈癌的早期它也是合并有宫颈炎的。患者的宫颈的分泌物会异常，从而表现为白带的分泌物的异常，就要进行宫颈的癌前的筛查。宫颈癌的筛查主要是宫颈的液基细胞学和人乳头瘤病毒又叫HPV的两个筛查。所以这两种检查联合到一起能够大大的降低宫颈癌的发生，从而预防癌前病变炎症的发生。

中度宫颈炎排除了宫颈病变，并不严重，可以治愈。慢性子宫颈炎在临床上包括慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大、还有宫颈糜烂。在宫颈上皮内病变和早期宫颈癌也可以使子宫颈呈糜烂样的改变，并且根据糜烂面的大小将糜烂分为轻、中、重度，目前临床上依然有人沿用这种诊断。如果是这种情况，首先要进行TCT和HPV的筛查，如果TCT、HPV均无异常，排除了宫颈病变，单纯诊断为慢性中度宫颈炎，在没有症状的情况下不需要治疗。如果有症状，比如分泌物增多、黄色或者脓性，性交后出血，月经间期出血这种情况需要治疗。

临床上慢性宫颈炎有慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有沿袭下来的宫颈糜烂也有人称为慢性宫颈炎。宫颈糜烂有生理性的糜烂还有一种是病理性的糜烂，病理性的糜烂是宫颈上皮内瘤变或者是子宫颈癌的初期也可以呈现为糜烂样的改变。生理性的糜烂是位于宫颈管内的柱状上皮外移，由于柱状上皮菲薄，柱状上皮下组织呈现肉眼可见的红色，表现为糜烂样的外观。如果是病理性的糜烂有可能就是宫颈癌的早期，所以危害很大。在鉴别这个问题之前，需要先做TCT和HPV排除宫颈病变。如果排除了宫颈病变，生理性的糜烂其危害并不大。大部分慢性宫颈炎没有症状，少数患者可以表现为阴道分泌物增多、反复发作，并且有性交时出血、月经间期出血，这种情况需要针对性的治疗。

在弄清楚这个问题之前首先要明确慢性宫颈炎的分类，临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查。如果HPV和TCT均正常，暂时不考虑宫颈病变。如果患者没有临床症状，仅仅是检查时发现糜烂，排除宫颈病变，不需要治疗。如果是糜烂样的改变，有接触性出血，药物治疗无效的可以在月经干净后3~7天内进行激光或者是冷冻治疗。少数患者可以出现持续或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，性交后出血、月经间期出血，可以有阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或者不适，对于这种情况需要了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，是否存在阴道微生物菌群失调。明确病因以后针对病因治疗，对于宫颈息肉建议手术摘除息肉并送病理检查，排除恶变。