慢性宫颈炎患者首先应到医院就诊，行子宫颈癌筛查（宫颈脱落细胞学检查及高危型人乳头瘤病毒检查）等，明确除外宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌后，遵医嘱进行药物治疗和物理治疗最好。慢性宫颈炎常针对病因治疗，采取局部用药，配合物理治疗。慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈息肉和宫颈管黏膜炎等多种表现。慢性宫颈炎患者应及时到医院就诊，在医生的指导下进行相应的检查，明确诊断后有针对性地进行手术治疗、药物治疗或物理治疗。对持续性子宫颈管黏膜炎症者，需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染，性伴侣是否已进行治疗，阴道微生物群失调是否持续存在，针对病因予以治疗。29岁以上有慢性宫颈炎的妇女建议定期做宫颈刮片。

慢性宫颈炎需到医院检查排除宫颈病变后针对可能的病原体进行有效的抗感染药物治疗，可以辅以物理治疗。慢性宫颈炎为宫颈黏膜的慢性炎症，经产妇多见，多为急性炎症未彻底治愈所致，也可为病原体持续感染所致。可同时合并宫颈息肉，慢性炎症长期刺激可导致宫颈肥大。病因为各种病原体感染，常见的有淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、嗜血杆菌、棒状杆菌和各种厌氧菌等。临床表现多无症状，部分患者可出现阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，有时为血性或夹杂血丝，少数患者可出现月经间期出血，或同房后出血。慢性宫颈炎首先需进行宫颈癌筛查排除宫颈病变，其次应针对病因治疗，例如：如果为淋病奈瑟菌感染，应选择头孢菌素抗感染治疗；如果为沙眼衣原体感染，应选择多西环素或阿奇霉素抗感染；如合并有厌氧菌感染还应该联合甲硝唑抗感染。激光、冷冻和微波等物理疗法可以改善宫颈炎症。宫颈炎伴息肉时可手术切除。

慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，需检查是否有沙眼衣原体、淋球菌感染、阴道微生物菌群检查。临床上部分人依然沿用宫颈糜烂，宫颈糜烂分为生理性糜烂和病理性糜烂，进行TCT和HPV检查。病理性糜烂是宫颈上皮内瘤变或早期子宫颈癌表现。如果有宫颈糜烂要排除宫颈病变，TCT、HPV均正常，暂时不考虑宫颈病变。大部分慢性宫颈炎没有临床症状，少数患者出现持续或反复发作阴道分泌物增多，有阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适，或反复出现月经间期出血、性交后出血。需了解有没有沙眼衣原体或淋球菌感染。性伴侣是否患有性病风险。是否存在阴道微生物菌群失调持续存在。就是慢性宫颈炎需筛查TCT、HPV，分泌物异常需检查是否有沙眼衣原体、淋球菌的感染，同时进行阴道微生物菌群检查，对有宫颈息肉需切除宫颈息肉做病理检查，排除宫颈恶性肿瘤。

在弄清楚这个问题之前首先要明确慢性宫颈炎的分类，临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查。如果HPV和TCT均正常，暂时不考虑宫颈病变。如果患者没有临床症状，仅仅是检查时发现糜烂，排除宫颈病变，不需要治疗。如果是糜烂样的改变，有接触性出血，药物治疗无效的可以在月经干净后3~7天内进行激光或者是冷冻治疗。少数患者可以出现持续或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，性交后出血、月经间期出血，可以有阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或者不适，对于这种情况需要了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，是否存在阴道微生物菌群失调。明确病因以后针对病因治疗，对于宫颈息肉建议手术摘除息肉并送病理检查，排除恶变。

慢性宫颈炎的诊断主要依靠病人病史的询问，妇科的查体以及适当的宫颈检测。慢性宫颈炎的病人常常会主诉，分泌物增多是脓性的，而且会有异味，同时会有同房后的点滴的出血，做检查的时候也会发现病人的宫颈是一个肥大的状态，有些会是颗粒样的增生，也会有慢性的纳囊的形成。除要检查一下宫颈分泌物的检测，还要做一个宫颈管分泌物的培养，寻找宫颈是否有支原体、衣原体、病球菌的感染而引起这些慢性的宫颈炎症，更重要的一点，同时做一个宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，因为慢性宫颈炎是一个慢性的炎症的状态，宫颈的免疫力是下降的，就更容易引起HPV的感染和定值。HPV是一个长期的感染和定制的状态，宫颈除炎症之外，还会发生比较相对严重的宫颈的癌前病变，甚至宫颈的癌。所以慢性宫颈炎并不是说就只是一种炎症的单一的存在，有的时候是会合并宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的，在临床上检查的时候，一定不要单一的考虑炎症，而忽略更严重的问题，一定要把检查做全面。只是有一个慢性的宫颈的肥大或者是纳囊，并不希望进一步治疗，只有在合并了分泌物明显症状比较多的情况，或者合并有宫颈的病变的情况，才进行治疗。