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糖友为什么是失明高危群体?视网膜病变是祸根,6项预防很关键

发布时间:2020-06-1653483次浏览

生活中很多事情我们都乐忠于排个名号,不仅为了突出“很厉害”,也是为了提高大家的关注度。眼科疾病也有相应的名号排列,目前比较突出的是“四大致盲眼病”,其中一个就是糖尿病视网膜病变,简称糖网病。糖网病是基于糖尿病产生的眼部并发症,它会随着糖尿病病程的延长、患者年龄的增长,而提高自己的发生率,几乎绝大多数糖尿病患者都会出现不同程度的视网膜病变。据临床统计显示,糖尿病患者比普通人失明的几率高25倍!因此,糖友在视网膜病变的防护工作上,要加大力度。

糖尿病患者预防视网膜病变的6项措施
  第一项:控制血糖
  有关糖尿病的所有并发症都要进行血糖控制,与普通人不同的是,糖尿病患者的血糖数值容易出现极高、极低的差异,为了有效调节血糖,患者应严格执行医生安排的治疗方案,并且日常饮食也要根据医生的指导进行。只有稳定血糖才能降低视网膜病变以及其他并发症的发生几率。
  第二项:控制血压
  眼压升高也是引发眼病的主要因素之一,血压的增高会直接影响眼底动脉血管,而糖尿病患者不仅血糖异常,血压也会异于常人。所以,糖友在控制血糖的同时也要控制血压。

第三项:控制血脂
  糖尿病视网膜水肿、渗出的发生与总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯这3个方面的增高有关系。因此,糖友在预防视网膜病变的工作上,要加入控制血脂这一项。
  第四项:眼底检查
  尽管糖尿病属于全身代谢性疾病,它的并发症仍然会从局部病变开始。视网膜病变需要通过眼底检查来确诊,这也是早期发现糖网病的主要手段。临床上普遍借助眼底镜、裂隙灯、眼底荧光血管造影等仪器来判断糖尿病患者是否存在视网膜病变。另外,针对不同情况的糖友,要制定相应的诊断方案:
  一是糖尿病确诊期:
  当患者确诊为糖尿病时,应同时进行视力、眼压、散瞳查眼底等检测,并且每年最少进行一次复查。
  二是准备怀孕的女性糖友:
  在计划怀孕的前12个月也就是1年内,要做眼底检查,然后根据患者的病情状态定时复查。

三是已出现眼部病变的糖友:
  如眼压上升、视力明显下降,视网膜已经出现病变、有黄斑水肿等情况,应立即到眼科进行全面检查。此时不要剧烈运动,还要加强饮食控制,防止眼底出血、视网膜病变加重。
  第五项:及时治疗
  糖尿病视网膜病变根据病情严重程度可分为多种类型,是由轻到重逐渐发展的过程。如果出现轻微的早期症状,及时治疗可以有效阻断病情发展,避免更严重的情况出现。具体的治疗方法可以采用中医辨证治疗,也可以选用西医药物治疗、激光治疗等。若有白内障情况,应进行手术治疗。

第六项:调节饮食
  前面也说了,血糖、血压、血脂都对糖尿病以及视网膜病变有直接影响,控制的关键就在于日常饮食。除了严格限制糖分摄入以外,油脂、蛋白、刺激性食物也要加强控制。对于体型偏胖的患者来说,还要进行减肥、减脂,控制体重和体内的总热量。
  防治早期糖网病,中医妙方“密蒙花方”值得一试
  中医认为,糖尿病视网膜病变患者大多存在“气阴两虚”兼有血瘀的表现,具体症状体现为:眼睛疲劳、睡眠欠佳、便秘、怕冷、四肢发凉、发麻等。此时可用“密蒙花方”进行调理。
  主药:
  密蒙花、黄芪、黄连、肉桂、益母草、乌梅、女贞子等。
  功效:
  益气养阴、活血通络。
  多数糖网病早期患者以此方为治疗基础,根据病情、病症进行药物、药量加减,可稳定病情,防止恶化。另外,需要提醒广大患者朋友,治疗糖尿病以及视网膜病变等并发症没有特效药,任何保健品和广告都不能信,也不要自行尝试没有科学依据的民间土方,妄自施治很可能令病情更为严重。

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做眼底检查主要是查些什么
眼底也就是视网膜,眼底检查主要包括以下内容:一、应该去查视力,视力是反映眼底情况的重要指标之一,当怀疑有眼底病变的患者,去医院后第一步就是要检查目前的裸眼视力、矫正视力的情况,为接下来的检查和诊断提供必要的参考。二、眼底检查,一般是散瞳后借助仪器来检查眼底的重要解剖结构是否正常,包括视神经、视乳头、视网膜中央动静脉、黄斑、周边部的视网膜等。使用的仪器包括裂隙灯、眼底镜、欧堡照相、B超等,另外也有一些患者可能会采用眼底血管造影来进一步明确。在检查时首先应观察,视乳头有无水肿,有无缺血性改变,眼底有没有出血;通过检查视乳头杯盘比看看是否正常,有助于筛查早期青光眼。通过裂隙灯、眼底镜来检查有没有黄斑区的异常,还可以通过眼底欧堡照相来检查有没有视网膜出血、水肿、渗出、视网膜的裂孔以及脱离等等。当怀疑眼底血管存在病变情况下,可能需要借助眼底血管造影来明确病变的位置和严重程度。这些检查为接下来的诊断和治疗提供非常重要的依据。眼底检查对于诊断各种眼底病的病变具有非常重要的意义,很多眼底病变,如黄斑变性、视网膜脱离等都可能造成失明,通过早期的眼底检查及早发现,很多疾病可以采取相应的医疗手段进行干预,从而预防严重疾病的发生,最大限度的保存视力。
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视网膜病变的饮食禁忌
视网膜病变的饮食要针对不同的病因进行控制,多吃新鲜的蔬菜、水果、谷类食物等,减少高糖、高脂、高盐食物的摄入。视网膜病变是一组疾病的统称,包括视网膜血管性疾病,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变,以及视网膜炎症性疾病等。对于糖尿病视网膜病变的饮食,要采取糖尿病的饮食,注意不吃高糖食物。高血压、高血脂也是视网膜病变的危险因素,对于这类的视网膜疾病要注意原发病。
什么是获得性免疫缺陷综合征视网膜病变
获得性免疫缺陷综合征就是艾滋病,艾滋病的病毒有可能会侵犯到患者的眼部,从而使视网膜的微血管受到损伤,导致病变产生这种病变就叫做获得性免疫缺陷综合征视网膜病变。这是艾滋病患者发生在眼部的严重并发症,危害性非常大,需要及时进行治疗。
视网膜病变饮食禁忌
视网膜病变患者要严格控制饮食,不要吃高盐、高脂、高糖及刺激性食物,在保证营养全面的同时,控制原发病。视网膜病变本身是笼统的概念,包括很多类型。这些病变病因不一样,发展程度也不一样。有视网膜病变跟外伤、肿瘤、先天疾患有关系,也就与饮食不相干。有一类视网膜病是跟疾病有关,如糖尿病、高血压、高血脂等,叫做糖尿病性、高血压性视网膜并发症。原发病引起视网膜并发症患者是需要控制饮食的。还有一种视网膜病变叫黄斑病变,跟视网膜老化有关,而抗氧化饮食,对这些病变也有帮助。
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视网膜病怎么治疗
视网膜病变有三种不同治疗方法,药物、激光和手术。视网膜病是包含很多不同类型疾病的一个名词。视网膜病可能有不同原因,比如外伤性或全身其它病变引起,或包括肿瘤或其它变性病变,治疗方法显然不一样。如果是一些很轻视网膜病变,甚至对视功能没有影响,对眼睛和全身健康都没有危害,都可以不进行治疗。病变可能跟视网膜血管或眼部炎症有关,跟视网膜血管血液供应有关,这些可以通过药物进行治疗。比较严重视网膜病变,可能让视网膜缺血,视网膜缺血后,就会自动产生新血管,但这些血管不健康,叫做新生血管。这些新生血管会形成增殖膜,对视网膜造成牵拉,让眼内反复出血甚至网脱,这个时候要在出现这些增殖病变前,把不健康视网膜用激光进行治疗。出现严重增殖性病变,会严重影响到视网膜健康时候,还要进行手术治疗。
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视网膜病变要如何预防
视网膜病变有很多不同种类,比如先天性,或变性改变、外伤性改变,这些没有办法预防。视网膜病变有很多不同类型,大多数视网膜病变不能够预防,和全身病相关。少数视网膜病变,有方法预防。日常生活中经常听到视网膜病变,可能跟全身病有关系。比如糖尿病可能有糖尿病性视网膜病变,高血压也可能有高血压性视网膜病变。病变早期,只要通过控制原发病就可以治疗,吃改善循环药物,让视网膜得到很好血液供应,减轻视网膜并发症发生,延缓进展。当视网膜病变非常严重时,并发症往往单独从眼部很难得到治疗,很难得到控制。所以针对并发症,视网膜病变,要通过控制原发病进行预防。一旦发现有糖尿病有高血压,要检查视网膜,看看是否有并发症。严格控制原发病同时,要每年对视网膜进行复查,一旦发现有病变,早期治,可以预防疾病产生和进展。
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视网膜病变能自愈吗
视网膜病变是很大一类病变,所有发生在视网膜上病都可以叫做视网膜病变,那么其中有部分可以自愈,对眼睛视功能不会有影响。这部分病可能包括一些对于眼睛视网膜上不是很重要部位,离黄斑比较远的部位病变。比如这个地方有一根小血管破裂,出了一点血,但是过些天,血自动吸收。没有影响看东西,也没有在视网膜上产生其它不好影响,经常自己都不知道,可能若干年以后再进行眼部检查时候,医生会偶然发现,这些病变可以自愈。那么还有一种比较典型可以自愈视网膜病变,叫做中心性浆液性脉络膜视网膜病变,多数发生在青壮年,得病时候会觉得看东西视力下降,看东西有变形,可能颜色也会不一样。检查时候发现视网膜黄斑有水肿,这种水肿可能过些天自己慢慢就吸收、消失,视力会恢复,看东西变形变色也都会消失,这个也是可以自愈的视网膜病变。除此以外,大多数视网膜病变可能都无法自愈,可能跟原发病有关,也可能会对视网膜造成一些不可逆转危害。所以对于大多数视网膜病变,无法自愈,要通过医生帮助进行治疗。
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视网膜病变是什么意思
所有在视网膜上得的病,都可以称为视网膜病变。视网膜是眼睛里一层薄透明膜,紧贴眼球壁,视网膜上有可以感受光刺激的细胞,当接受外界光刺激,再把光刺激准确传到大脑,就看到东西。视网膜病变有很多类型,有先天,有外伤引起。常见的是视网膜血管性病变。比如视网膜静脉阻塞,是视网膜上血管静脉有血流进去,但是因为阻塞,血淤积流不出,静脉血管破裂,造成视网膜出血。还有糖尿病性、高血压性视网膜病变,也会造成视网膜出血、水肿、渗出。所以视网膜病变有不同类型,治疗方法不一样,治疗效果也有很大差别。
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视网膜病如何治疗
视网膜病包含很多不同类型疾病这么一个名词。如果是很轻视网膜病变,对眼睛和全身健康都没有危害,可以不进行治疗。那么总体来讲,视网膜病变有三种不同治疗方法,药物、激光和手术。有一些病变跟视网膜血管血液供应有关,可以通过药物进行治疗。比较严重视网膜病变,视网膜缺血以后,就会自动产生新生血管,但是这些血管不健康,会形成增殖膜,对视网膜造成牵拉,让眼内反复出血甚至网脱,这个时候就要把不健康视网膜用激光进行治疗。出现严重增殖性病变,会严重影响到视网膜健康时候,还要进行手术治疗。
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视网膜病变如何预防
视网膜病变有很多不同种类,比如像先天性,或者变性改变、外伤性改变,没有办法预防。但是跟全身病有关,比如糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变。这些病变早期,通过控制原发病就可以治疗。当视网膜病变非常重时,并发症从眼部很难得到治疗。所以针对并发症,要通过控制原发病进行预防。一旦发现糖尿病、高血压,就要检查视网膜,看看是否有并发症。一旦发现病变,早期治,就可以预防疾病的产生和进展。大多数视网膜病变不能够预防,和全身病相关,少数视网膜病变,可以有方法预防。
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视网膜病变可以自愈吗
大多数视网膜病变无法自愈,要通过医生帮助进行治疗。其中有部分可以自愈,对眼睛视功能不会有影响。这部分病包括对于眼睛视网膜上不是很重要部位,有小血管破裂出血,没有影响看东西,也没有产生其他影响,这些病变可以自愈。还有一种叫中心性浆液性脉络膜视网膜病变,多数发生在青壮年,这个也可以自愈。除此以外,大多数视网膜病变可能都无法自愈,可能跟原发病有关。
视网膜病变的相关检查有哪些
眼底荧光血管造影不仅可以了解视网膜微循环的早期改变,而且在糖尿病性视网膜性病变的进展中也有各种特殊表现,其阳性体征发现率较眼底镜检查发现率高,是早期诊断,选择治疗方案,评价疗效和判断预后的可靠依据。