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治疗银屑病,方子没错为何效果差?抓住这个关键点,才能事半功倍

发布时间:2020-06-1758225次浏览

银屑病就是民间俗称的牛皮癣,目前没有特效疗法,很多患者患病多年辗转求医,也很难获得理想疗效。尤其是有些人听说中医治疗效果好,于是打听到某人用某方,或者通过网上、文献等查找方药,认为必定稳妥有效,于是照方吃药,却无法获效。不是这些药不好,也不是这些方处方不合理,实际上中医治病重在“审症求因,辨证论治”,“理法方药一致”,需要个体化治疗,如果抄方吃药,很多情况是不对症的,所以很难获效。这也是医生要求面针,需要看舌头,摸脉,需要四诊合参,“望闻问切”,一步不能少,才能病证药方一致,药到病除。

银屑病有4种不同的类型,还会出现相互转换。因此,针对不同类型的银屑病,治疗方法及药方都要进行调整。在此,简单为大家介绍银屑病的类型及相应的治疗方案以供参考。
  一、寻常型银屑病
  寻常型银屑病最常见。急性进展期,皮疹迅速发展,呈点滴状、硬币状、混合状的红色或鲜红色丘疹。表面覆盖银白色鳞屑,新疹不断出现,有同形反应,舌质红赤,脉弦滑。本病的急性发作常与情绪、感冒扁桃体炎咽炎等有关。此期以热毒蕴肤为主,其核心病机是血热蕴阻。

治法:凉血解毒
  方药:以犀角地黄汤加清热解毒之品,如紫草、板蓝根、大青叶、白花蛇舌草、土茯苓、半枝莲、虎杖、银花、连翘等。
  偏于湿热毒盛者,患者皮疹大多分布在身体下部,皮损湿润或渗出,口干不渴,身热体倦,舌质红,苔黄根腻,脉滑数,治以清热利湿,凉血解毒。酌情选加以下药物:龙胆草、黄芩、黄柏、苦参、茯苓、泽泻、苍术、萆解、苡仁、薄公英。
  如果患者出现大便干燥,可加生大黄、生白术、生首乌等,咽痛加玄参、牛蒡子等。如果患者口渴,可加天花粉、鲜芦根等。
  病情缓解期皮损较薄,多为斑片状或皮损泛发全身,色淡红或暗淡,覆有大量干燥银白色鳞屑,层层脱落,新皮疹较少出现;伴瘙痒或轻或重,面色无华,体倦肢乏,或头晕、少眠、食欲不振;舌质淡红,苔少或净,脉弦细或沉细。此期的病理特点为多虚多瘀。治疗上应着重滋养气血,活血通络,辅以解毒之品。上方酌情加入当归、黄芪、丹参、鸡血藤、全虫、炒白术、茯苓等。如果患者有瘙痒情况,可加白僵蚕、白藓皮等。

二、特殊型银屑病
  有些银屑病患者可能发展称为特殊型,如关节病型、脓疱型、红皮病型,且三型之间可能相互转换或同时存在,病情严重甚至有致残、危及生命的危险,治疗比较棘手。
  1、关节病型银屑病
  这种银屑病除了有典型的银屑病的损害外,患者常伴有关节改变,全身大小关节都有可能受到侵害,更甚者可出现关节肿胀变形,严重者疼痛难忍,失去生活自理能力。本型银屑病多因外受湿热之邪,或内有湿邪,蕴热化毒,内不能疏泄,外不得透达,郁于肌肤腠理之间,缠绵难愈。本型以湿热毒邪阻络为其病理特点,治疗上以解毒除湿,通络止痛为法。以地槐消银汤加羌活、独活、松节、蜈蚣、乌蛇、银花藤、炒苍术、半夏等。
  2、红皮病型银屑病
  本型银屑病在急性进行期,患者全身可见90%以上的皮肤发生弥漫性潮红、肿胀、渗液,全身大量大片状脱屑,大多数出现高热不退。治疗宜清热凉血解毒,除湿退肿。高热不退者酌情选用羚羊角粉、生石膏、知母、紫草、银花、连翘等,除湿退肿可选用苦参、黄柏、茵陈、金钱草、生苡仁、猪苓、茯苓、赤小豆、泽泻、车前草等;
  此外,由于患者大量脱屑,机体脱屑的过程,就是阴液耗损的过程,因此,我们认为,只要患者存在脱屑的情况,治疗就需要滋阴养血。滋阴选用天冬、麦冬、玄参、石斛、玉竹、花粉、白茅根等。

3、脓疱型银屑病
  本型银屑病大多急性发病,可在数天内泛发全身,常伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适,并在寻常型银屑病的基础损害上出现密集的针头至粟粒大小的浅在性无菌性脓疱,有的病人在短期内,全身迅速发红肿胀。多为湿热火毒蕴肤所致,治疗以清解热毒,除湿排脓为法。治疗上以地槐消银汤加苦参、拳参、连翘、赤小豆、银花、生石膏、生白术、生苡仁、白芷、白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英、地丁等。
  红皮病型与脓疱型银屑病在缓解期有共同的特点,均表现为热毒伤阴,出现气阴两亏,阴虚火旺证候,治疗上侧重滋阴清热,加用青蒿、知母、黄柏、沙参、花粉、鲜芦根、竹叶等。
  总之,寻常型银屑病与特殊性银屑病之间,可能存在相互转换或者同时存在的情况,而仅用治疗寻常银屑病的方法不足以控制病情。故此,临床诊治应因人而异,因证而异,遵循中医精髓,即审证求因,审因论治原则,灵活机动,才能收到更好的治疗效果。

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银屑病用药
银屑病的药物选择是要根据病情严重程度和疾病的种类来选择。点滴型银屑病会有上呼吸道感染的合并存在,这类患者需要适当的选用抗生素,比如青霉素类的药物。寻常型银屑病的治疗以外用药为主,比如卡泊三醇软膏或者擦剂,结合强效激素的外用治疗。除此之外还可以根据情况选择恩林或者维甲酸类的药物。有一些重症的患者选择口服阿维A类的药物,比如阿维A酸、维胺酯。脓疱型的银屑病可以使用环孢素治疗。在药物治疗的基础上还可以结合物理治疗。对于一般药物治疗效果不好的病人,可以选择生物制剂。生物制剂的选择一定要在医生的指导下进行。
银屑病要注意什么
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头皮型银屑病怎么办
头皮型银屑病可以采用抗复发理血三法中医消银激活疗法,由于头发遮挡导致不透气,对于患者病情康复有不利影响,因此在治疗的时候一般选择把头发剪掉。得银屑病之后,一定要防止感染,尤其是扁桃体感染。感染是银屑病的加重因素,所以平常要注意防止感染。
银屑病的治疗方法
银屑病的治疗首先是外用药的治疗,可以用一些激素软膏或者一些维生素D衍生物的药物,还可以用一些非激素的抗炎药物。比如他克莫司等,此外还有一点非常重要,银屑病皮损的保湿和清洁,皮肤屏障功能损害使水分丧失,可以用一些保湿霜。
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银屑病怎么治
外用药治疗是银屑病最基本的方法,可以用一些激素软膏、维生素D衍生物、非激素类的抗炎药物,这些都可以用于银屑病的治疗,如他克莫司、吡美莫司。这些药物也可以用在特殊部位,如头面部,所以很多人银屑病症状并不是特别重,只用外用药治疗就可以。银屑病皮损的保湿和清洁非常重要,因为银屑病皮损出现了大量脱皮,皮肤屏障功能受到损伤,有的时候水分散失之后,很快要用保湿霜。另外在银屑病皮损上面,皮肤的细菌容易滋生,可以用一些抑菌的药物帮助皮肤屏障功能的修复,所以对于大多数银屑病患者来讲,外用药物就足够。对一些严重的患者就需要系统性治疗。系统治疗有很多,如微酸类的药物,还有一些免疫抑制剂的药物、环孢A的药物,现在还有一些抗体药物,有各种各样的细胞因子的抗体,都可以用于治疗严重的银屑病。
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牛皮癣运动好不好
运动对于牛皮癣患者的病情康复非常有帮助。患者通过运动的方式,可以微微出汗,能够保持皮肤的湿润,可以缓解牛皮癣的干燥情况。在日常的生活当中,进行适当的运动,可以增加自身的免疫力,对于任何疾病的恢复都会有好处。但是一定要注意不要过量。对于牛皮癣,一般情况下都能治好,但是还都复发,要想彻底根治这种疾病,就必须要把血液内的牛皮癣毒素全部排出。患有牛皮癣的患者,应该适当到户外进行身体锻炼,可以有效地促进疾病的好转,适当的流汗,促进身体排毒,对牛皮癣的辅助治疗都有很好的效果,但是不要做剧烈的运动。通过跑步运动,能够有效的促进身体抵抗力的提高。但是如果剧烈运动,可能会造成严重的身体疲惫症状。
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牛皮癣穿什么衣服
对于牛皮癣的患者来说,不要穿化学纤维或者是人造纤维的衣服。现在有很多的新款保暖内衣,都加入化学纤维或者是人造纤维,这种类型的保暖内衣,保暖效果非常好。但是,这类保暖内衣的透气性以及散热性,会比较差,可以导致牛皮癣患者患处的皮肤,无法得到正常的呼吸,会造成患者的皮肤,出现严重瘙痒的症状,而且也可以使病人产生烦躁等不安的心理。所以,患有牛皮癣的病人,一定要注意选择合适的衣服面料,应该选一些宽松舒适的棉质布料。有很多的年轻人,喜欢鲜艳颜色的衣服,其实颜色重的衣服,往往很容易出现掉色的情况,而且衣服掉色,也是引起牛皮癣的病因之一。在这种情况下,如果患者已经发生牛皮癣,就会非常容易导致牛皮癣的病情,出现更加严重的情况。