慢性鼻窦炎一般是不会自愈的。慢性鼻窦炎通常是由于上呼吸道反复感染而导致的一种慢性疾病，鼻窦的位置一般较为隐匿，其主要症状一般是面部两侧的疼痛以及流涕。慢性鼻窦炎的症状往往会出现反复发作，而且如果不及时治疗通常会导致症状逐渐加重。慢性鼻窦炎发生后还会引起周围其他器官和组织出现炎症病变，比如引起结膜炎、上颌窦炎以及中耳炎等，这些也是慢性鼻窦炎症状加重的表现。所以说慢性鼻窦炎一般是不会自愈的，如果不及时治疗，任由其持续发展，一般会引起非常严重的后果。

慢性鼻窦炎是鼻窦炎中的一种类型，与急性鼻窦炎相对应。为何叫慢性鼻窦炎是因为一般情况下，如果鼻窦炎的临床症状一直持续，并且持续到12周以上，差不多就是两个半月上下的时间，期间一直没有好转，或者经常反复，好转的时间比较少，而且症状没有消退或者更加严重，那么这种情况我们就会将其定义为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎的全称是鼻窦的慢性脓化的炎症，而且经常出现不耐药的情况，反反复复治疗不好，可能会出现经常更换药物的情况，也非常影响正常的作息和生活规律，但是不用特别担心，只需要按照医生的医嘱，那么还是治愈的。

慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎在病程的长短、发病的原因、发病的机制等都有很多的区别。急性鼻窦炎通常是指病程在12周以内，而慢性鼻窦炎病程要超过12周。急性鼻窦炎是鼻窦的一种化脓性炎症，属于一种感染性疾病，还可以继发于急性的鼻炎，而慢性鼻窦炎是一种高度异质性的疾病，它可以有感染性的诱因，也可以有其他过敏性的诱因以及其他慢性炎症的诱因。慢性鼻窦炎比急性鼻窦炎累积的范围要更广，经常是多个鼻窦同时受累。急性鼻窦炎主要的原因是来自于感染，包括鼻窦本身的感染，鼻腔来源的感染，因为在解剖上鼻窦的窦口比较小，一旦发生了阻塞、狭窄，就会导致窦腔的通气引流受到影响，会造成窦腔分泌物的聚集，然后形成化脓性感染。慢性鼻窦炎的病因要复杂得多，感染只是其中之一。除了感染因素以外，鼻窦内的阻塞因素，比如说鼻息肉，比如说鼻甲肥大，甚至鼻腔鼻窦的肿瘤，都会引起慢性的鼻窦炎。在慢性鼻窦炎的发病过程中，变态反应也就是过敏，也占据了一个重要的角色。近年来随着对变态反应的不断研究，发现变异性因素也就是过敏性因素和慢性鼻窦炎，两者之间的关系非常密切。有研究发现，变异性因素导致的慢性鼻窦炎可能占到慢性鼻窦炎整体的60%~80%，而急性鼻窦炎主要是化脓性炎症，也就是感染性炎症，而不是过敏性炎症。

慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜发生的炎症，一般把持续超过12周时间的鼻窦炎定义为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎的主要症状包括鼻塞，鼻塞一般会持续较长时间，可能会进行加重；除鼻塞之外会有鼻分泌物的增加，像黏性鼻涕或者脓性鼻涕，如果长期持续的话，可能是慢性鼻窦炎造成的；除了鼻塞和流涕之外，有些患者会出现嗅觉减退，由于鼻窦黏膜出现炎症、包括长了鼻息肉以后，会堵塞嗅觉区黏膜的感受，也会引起嗅觉减退；像有些患者还会出现头疼，这是由于鼻窦引流受阻。因此慢性鼻窦炎主要包括鼻塞、流涕两大症状，个别人会出现嗅觉减退和头疼。

慢性鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以鼻用激素为主，结合使用黏液促排剂，促使黏液分泌物排出。同时抗生素主要为一些抗炎的抗生素，像大环内酯的抗生素，针对部分鼻窦炎是有效果的。如果药物治疗不能缓解，当出现鼻息肉，有的时候在药物治疗之外也会采用手术治疗。不论是否长有鼻息肉的慢性鼻窦炎，在一定情况下都会采用手术治疗，当药物治疗效果不能缓解，我们可以采用手术治疗开放鼻窦，促进恢复鼻窦引流，达到改善和控制症状的目的。当然手术之后也还是要辅助于药物治疗来控制黏膜的炎症，防止复发。