肺结核皮试阳性，指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性。这个阳性提示可能感染了结核菌，或者是曾经接种过卡介疫苗，这个实验是指的结核菌素实验，可以通过实验以后，皮肤产生硬结的这种直径的大小，来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染，或者是曾经感染过结核，或者是接种过卡介菌，但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染，肺结核的现症感染，需要结合临床表现，以及肺部影像学的改变，以及实验室的检查来综合判断。有的时候，痰找到结核菌的阳性，也可以帮助做诊断，这个时候阳性也有可能并不一定是结核，有可能是非结核分枝杆菌，所以其实肺结核皮试阳性，或者是痰找抗酸杆菌阳性，这些都需要结合患者的其他一些表现去综合判断，患者是不是得的确定是一个肺结核。比如皮试是4个加号，比如说硬结大于等于20毫米，或者是起水泡这些，那这个时候是强阳性，这个时候可以提示是结核的感染，临床上也会结合患者的一些其他表现，比如症状、体征来判断一下，目前患者的整体状况，确定患者是否是处在一个活动期，另外临床上有可能有假阳性的结核，假阳性的情况出现，也是需要关注的。

右肺上叶小结节灶的意思是在右肺的上部有一个直径小于三厘米的肺结节。可通过进行增强CT、穿刺活检等检查，进一步确定小结节灶的良恶性。如果是良性病变、无明显临床症状并且结节灶的体积小，暂时不需要接受治疗，每间隔半年左右的时间复查一次胸部ct即可。如果结节灶属于恶性病变，需进一步完善检查确定是否发生扩散。若已发生扩散，可接受化疗、放疗；若没有发生扩散，可通过手术切除的方法去除结节，降低对生命健康的威胁。

肺结核无症状时仍然需要治疗。肺结核是由于结核杆菌引起的一个呼吸道的传染性疾病，具有很高的传染性，主要的传播途径有飞沫传播，空气传播和接触传播。实验室检查有结核杆菌试验阳性时可以明确诊断为肺结核，需要及时的给予抗结核类的药物进行规范治疗。有些患者肺结核杆菌试验为阳性，但是临床症状不典型，属于隐性的肺结核，隐性肺结核同样具有传染性，需要及时治疗。肺结核治疗的原则是早期、联合、足量、足疗程的使用抗结核杆菌类的药物治疗。治疗同时要做好自我隔离措施，防止发生交叉传染，治疗不及时会引起并发症，影响到正常的生活质量。

肺结核多吃富含高热量、高蛋白、高维生素的食物比较好，肺结核病属于慢性消耗性疾病，随着疾病的发生，消耗会增加，会出现纳差、消瘦、体重下降等。所以应注意补充足够能量及营养物质，以保证机体的代谢。应注意蛋白质的补充，可以多吃一些“肉、蛋、奶”类食物，还可摄入植物蛋白，如豆腐、豆制品。还应注意多吃新鲜的蔬菜水果，已补充多种维生素及无机盐，饮食以易消化为主，避免辛辣刺激、油腻等会加重胃肠负担的食物。注意休息，适当锻炼，增强体质。

肺结核患者应注意摄入高热量、高蛋白、高纤维素、高维生素食物，以补充机体组织消耗，为机体代谢提供足够能量及营养物质。比如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、虾、牛奶；还应多吃新鲜的蔬菜、水果及豆制品，摄入充足的碳水，如谷物、薯类等；需注意避免摄入油腻、辛辣、刺激、冰冷等食物，禁烟酒；食材制作以易消化为主，保持食材干净卫生。肺结核患者还应注意按医嘱服用抗结核药物，定期监测血常规、肝肾功能；注意休息，监测体温，注意有无咯血、发热、皮疹等情况。