如果患者得了慢性浅表性胃炎，需不需要治疗的话，主要是根据临床的症状，还有镜下的一些表现。如果说临床症状明显的话，这个时候就可以，针对一些主要的症状来进行对症治疗，如果镜下的表现为糜烂，充血水肿等一些严重的症状，根据这种情况是需要治疗的，所以症状不是很明显的话，镜下的表现也没有，这个时候就不需要去干预，如果胃镜报告有慢性浅表性胃炎，本身并没有任何症状，就不需要治疗，相反，如果有相关的症状，比如食欲减退，反酸，上腹部不适，甚至出血，这个时候就需要对症治疗，这类疾病对健康的影响还是比较大的，容易复发，建议及早就医。

治疗非萎缩性胃炎伴糜烂，可以服用促进胃肠动力药、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂和根除幽门螺杆菌。非萎缩性胃炎病人，有胆汁反流，或同时有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状，可以服用吗丁啉，增加胃动力，或者用结合胆酸、保护胃黏膜的药物，比如达喜，进行治疗。目的主要是缓解消化不良的症状，以及减少胃黏膜的炎治疗症。非萎缩性胃炎病人如果同时有胃黏膜的损伤或腹痛症状比较严重，会根据病情的严重程度，选用抗酸药或抑制胃酸的药物，常用有PPI制剂也就是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑；还有就是氢受体拮抗剂，比如西咪替丁、雷尼替丁等药物；如果病人同时有比较严重的心理因素伴有消化不良的症状，还会加用抗精神类的药物，抗抑郁或抗焦虑的药物。国内外对非萎缩性胃炎治疗还有一个标准，如果患者有幽门螺杆菌感染，同时又有消化不良症状的非萎缩性胃炎，要彻底进行根除幽门螺杆菌治疗，这样才能更好的缓解症状，更好的对损伤的胃黏膜进行保护。

慢性浅表性胃炎要对症用药缓解消化不良症状。如腹胀，可以用些减轻腹胀药物；腹痛可以用黏膜保护剂缓解。慢性浅表性胃炎在临床中很常见，是所有胃炎类型中病变程度最轻的一类。几乎每个做完胃镜的人，报告上的描述都有慢性浅表性胃炎或者慢性非萎缩性胃炎字样，和中国饮食结构有关系。慢性浅表性胃炎，部分患者消化不良，或者医学上称为非特异性症状，如腹部不适，尤其进餐后比较明显，甚至有腹痛，有部分患者有早饱、恶心、嗳气、腹胀等一系列称为消化不良或者消化道非特异性症状。胃镜检查已经明确，胃部是浅表性胃炎，不要太担心。但是浅表性胃炎和饮食、心理、气候等一系列相关，所以生活方式和饮食结构，以及社会心理学这些适应性都要得到改善，能够使浅表性胃炎得以治愈，或者不会进一步进展和发展。

慢性非萎缩性胃炎就是慢性浅表性胃炎，属于慢性胃炎的一种，是区别于慢性萎缩性胃炎而命名的，临床上应该是非常多见的，相对于萎缩性胃炎是比较轻微的。通常表现为上腹痛，腹胀，嗳气，纳差，恶心，反酸等等，通常是由于感染了幽门螺杆菌，或是不良的饮食习惯导致的，比如烟酒刺激，过食生冷油腻辛辣食物等等以及暴饮暴食，过饥过饱等等。诊断通常是需要胃镜结合幽门螺杆检查。胃镜下表现为粘膜充血水肿，局部可有糜烂等等。治疗主要根据有无幽门螺杆菌感染决定方案，Hp阳性，需要视力疗法杀菌治疗，如果HP阴性，对症治疗就可以，比如抑制胃酸增加胃动力，保护胃黏膜等等。同时需要养成良好的饮食起居习惯，精神因素也是消化道疾病的一个致病因素，所以保持良好的心态也很有必要。

萎缩性胃炎和浅表性胃炎在症状上是不容易区分的。主要是通过胃镜以及胃镜下的病理来诊断的。胃镜下萎缩性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑样的改变，可以看到发白的黏膜增多。而且由于胃黏膜变白，可以看到胃黏膜下的小血管。病理活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。慢性胃炎主要分为两大类：慢性浅表性胃炎也就是说的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。区别是萎缩性胃炎是伴有腺体数目的减少，也就是胃黏膜发生了萎缩，分泌性的腺体出现了减少，这个时候就可以诊断为萎缩性胃炎。