这是现在临床广泛使用的，甲状腺超声一个分级方法，称之为TI-RADS分级，一般来说TI-RADS级别越高，甲状腺结节恶性的可能性就越大，具体分级来讲，一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性或者实性为主，形态规则、边界清楚，可以有粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期观察超声就可以，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访一次即可。四级更细分为4A、4B和4C三个等级，恶性风险从5%-85%不等，4A、4B、4C，是逐渐升高的恶性程度风险，一般可能需要细针穿刺活检，或者是手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，像甲状腺结节形态，低回声、边界不清、存在沙粒样的钙化或者是纵横比大于1，这些不好的表现无论穿刺结果如何，一般都需要手术治疗，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。所以甲状腺，TI-RADS分级三级，是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。

做完甲状腺结节手术是否需要吃药要看甲状腺功能是否正常。单纯局部的甲状腺结节，手术过程中可以切除甲状腺结节，不会对大部分甲状腺组织造成影响，术后甲状腺激素的水平可以保持正常，就不需要口服药物治疗。有些患者是弥漫性的甲状腺结节，需要切除大部分的甲状腺组织，术后就会导致甲状腺激素的分泌减少，患者可以出现甲减的症状。甲状腺激素降低的患者，术后要常规口服甲状腺激素，补充体内甲状腺激素分泌的不足，防止患者出现甲状腺功能减退的症状，维持甲状腺激素的生理功能。

甲状腺结节是指甲状腺内的单发或多发结节性的病变，甲状腺结节只是一种形态上的描述，与病因和病理变化，即诊断没有关系。甲状腺结节比较常见的有实性结节，实体囊性结节和囊性结节三种，囊性结节中有10%左右为恶性病变，而实体结节约有20%为恶性病变，从组织病理学上看，所谓的囊性结节中，相当一部分属于混合性结节，也就是囊实性结节，真正的囊性病变少见。此外，还有冷结节，包括凡丧失摄碘功能的病变，而热结节或温、凉结节，均无法排除恶性病变可能，所以核素扫描和超声显像图上的分类，从病因上讲，没有确诊价值。发现囊实性结节，指的就是甲状腺有囊性和实性结节在一起，所以一般情况下也要根据大小以及外形来确定，首先可以选择穿刺诊断活检来确定性质。

一般甲状腺结节发生后，如果甲状腺功能正常不需要治疗，定期随访即可；如果怀疑是恶性甲状腺结节，手术切除，做病理检查，如果转移需要放疗。甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块，可单发，也可多发。随着彩超分辨率越来越高，甲状腺结节检出率也越来越高。临床上多种甲状腺疾病都可以表现为结节，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等。大多数甲状腺结节无任何临床症状，常有病人或者医生体检时发现，发现甲状腺结节后，首先要通过病史、临床症状、相关检查进一步明确是良性结节还是恶性结节，必要时可给予甲状腺细胞细针穿刺抽吸病理检查。临床上90%以上都属于良性结节如甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等，一般甲状腺功能正常话一般不需要治疗，定期随访复查即可。如果高度怀疑为恶性甲状腺结节，需要进行手术切除，并做病理检查，如果有转移，还需要进一步做放射性核素即碘131治疗，以清除残余甲状腺组织、治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。

甲状腺结节大多是由于自身免疫反应所导致的。当免疫功能紊乱的时候，会产生一种抗体，也就是甲状腺抗体，这种抗体会破坏甲状腺。但这时候机体又会不停的自我修复。长时间的炎症反复破坏，与自身的反复修复，会导致甲状腺结构的紊乱，在此基础之上就可以产生甲状腺结节。这一类甲状腺结节大多数是良性的。另外甲状腺退行性病变，甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿等多种甲状腺疾病都可以表现为甲状腺结节。结节可以分为良性和恶性，百分之九十几的病人都是良性的，只有极少数是恶性的。恶性也可以微小癌，有很多分型，比如说乳头状癌，恶性程度是很低的。其他的比如说水样癌等，这种情况就要及早的处理。