鼻咽囊肿不会癌变，鼻咽囊肿往往是先天发育的遗留的畸形，位于鼻咽的常见的顶壁这个部位，鼻咽囊肿是囊性的病变，绝大多数不会变成癌。当然，因为发生在鼻咽部，很多人都担心，因为一提到鼻咽部就担心鼻咽癌，但鼻咽癌好发部位是咽隐窝，然后是顶后壁。鼻咽囊肿更多地位于顶壁，很少见咽隐窝这个地方，而鼻咽癌是实体性的占位，绝对不会是个囊性的结构。但是有的时候这个地方，表面比较光滑，感觉是个囊性，实际上拍片子发现是个实性的，确实也有些鼻咽癌，早期是向深面浸润性生长，表面比较光滑，看上去并不是像是肿瘤一样的。典型的鼻咽癌。当然在咽隐窝或者顶后壁这个地方，有一个乳头状生长的肿瘤，表面溃烂、有出血等等，但确实有少部分早期，甚至从表面什么都看不出来，连囊肿这样隆起都看不出来，拍片子才发现是在黏膜下生长，但是这种还是比较少见。一般的话，查体的时候，发现鼻咽顶壁有一个囊肿，大多数都是先天发育的遗留下来的囊肿，碰碰软软的，原则上不去处理，如果真的比较大，影响到病人的鼻子通气了，这时可以考虑手术治疗。但是这个地方有囊肿的时候要小心，在做手术之前可能要拍个片子，小心囊肿深面的骨头可能会有畸形，甚至有先天的骨裂跟颅内是通的，但不管怎么样，鼻咽部的囊肿都不会癌变。

鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，发病率是男性高于女性，而且具有地域性，一般在广东福建地区的发病率比较高，具有流行病学的特点。鼻咽癌在女性发病率比较低，在早期是可以能够治愈的，鼻咽癌男性发病率高于女性，不分男女，任何性别都可以发生，只是男性的发病率高于女性。鼻咽癌的早期症状，主要是颈部淋巴结的肿大，或者是鼻腔的反复出血、鼻堵、鼻塞，有的时候还会出现分泌性中耳炎的症状。因此，当出现上述症状的时候，应当及时的治疗，及早发现鼻咽部的病变，这样及早进行治疗，防止癌症的转移和扩散。鼻咽癌的治疗，主要是以放射治疗为主，目前的治疗包括了化疗，以及放射治疗和免疫治疗，5年存活率是比较高的，高于50%以上，因此早期发现、早期治疗，是能够治愈的。

鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔，鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛，不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重，通常起始于一侧鼻塞，随着病变发展，有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血，并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结转移的表现，这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然，最主要的症状以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛为主，但是随着病变的发展，可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血，越来越严重的鼻塞，越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查，以及鼻窦CT检查来进一步明确病变，必要时要取活检，做病理检查来进一步明确诊断，如果明确是鼻癌，需要考虑手术加放疗的治疗，以达到最好的疗效。

鼻咽癌患者最好不要吸烟，吸烟对患者身体影响较大，烟雾里面存在较多的有害物质，会对咽喉部产生直接刺激，导致患者病情加重，严重时还有可能会出现鼻部出血症状。烟雾里面的尼古丁是一种致癌物质，可能会诱发其他的癌症。因此鼻咽癌患者一定要做好身体调理工作，最好不要经常抽烟喝酒，治疗鼻咽癌的过程中需要注意饮食，保持清淡饮食，最好不要进食过于坚硬难以消化的食物。若出现的是早期鼻咽癌，可以进行手术治疗，手术治疗能切除病灶，提高患者的存活率。

鼻咽癌的确诊，一定要到正规的耳鼻咽喉头颈外科去做鼻内镜的检查，然后做一些CT和核磁的常规检查。当然，最能够确诊的方法就是在鼻咽部的肿物做一个病理的活检，这也是确诊的一个金标准。确诊之后，再由医生选择适合自己的治疗方案。