肠镜前检查需要吃泻药，但是有的排便并不能排干净，有拉不出来的现象。原因比较复杂，跟本身的基础病有关系，也跟药物类型，是否适应或者有效也有关系。由于做肠镜检查会有很多不同的病变，比如肠梗阻、慢性便秘。对于正常的患者，肠道功能正常的情况下，为了做肠镜检查，需要有的会很快拉出来。但是对于有一些长期便秘，肠内容物较多的患者，再用正常量的泻药的情况下，有可能不足以把残存的宿便或者叫过多的肠内容物清除干净，会导致拉不干净，拉不出的现象，导致肠道里还会有残存的粪便，影响肠镜的检查，这是一类情况。或者有一些器质性病变，比如肠道有息肉，甚至有肿瘤、有不全梗阻，通常的泻药不能够达到完全的清洁肠道，也会造成肠道里，残存粪便拉不出的现象。当然还有对于泻药的敏感度，肠镜前的泻药分很多类，有缓泻药。缓泻药的使用通常在做肠镜前几天，就可以开始使用。还有菌泻药，就是这一类的泻药，它的力量比较强大，喝了以后会很快产生反应，增加肠蠕动，增加肠渗透压分泌，很快的排出。最古老的甚至包括番泻叶，这类泻药配合大量的水，也能达到一个清肠的作用，但其实这类泻药，并不是所有人都会有百分之百的效果。所以对这类泻药不太敏感的情况下，仍然可能会出现肠道清洁不彻底、不干净，仍然有粪便拉不出的现象。所以肠镜前吃了些药也拉不出来原因是多方面的，需要具体分析。

判断肠梗阻是否通畅，首先患者可以根据个人症状进行判断，比如如果患者没有再出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐或者肛门大便排气等情况时，就说明患者病情有逐渐好转的趋势。其次，患者也可以到医院进行相关检查，根据检查结果进行判断，如果在进行检查时发现肠管内没有积气、积液和肠管扩张的表现，也可以说明肠梗阻是通畅的表现。除此之外，患者还可以通过夹闭胃管，循序渐进饮水进行判断，如果患者没有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等表现也可以说明肠梗阻已经通畅。具体是否好转换者，可以到医院去咨询下医生。

肠梗阻是常见病和多发病，当发生肠梗阻的时候，我们通常首选的是保守治疗。当保守治疗效果不理想的时候，或者是一些引起肠阻的病因，需要做手术的时候，需要及早的进行手术治疗，好多患者在担心肠阻手术风险到底大不大，这个要根据肠阻的病因具体的分析，所有的手术风险都存在一定的麻醉心脑血管这种意外的风险，这是通性的手术风险。针对肠梗阻不同的病因，比如单纯的粘连性肠梗阻，或者是仅有肠腔阻塞，没有肠壁血供障碍情况，这种手术风险相对较小一些，术后的并发症也是比较少的，术后康复起来也是比较快。对于肿瘤或者是因为血运差引起的肠坏死，和消化道肿瘤引起的肠梗阻，这种可能手术方式需要切除一部分的肠管，甚至较多的肠管，甚至一些其他的脏器。这种患者术后的并发症以及术后预后都可能相对差一些。但是如果在正规的医院经过正规的治疗，以目前的医疗水平，一般这种肠梗阻手术后引起的并发症还是比较少的，还是通过一些方法可以进行有效的预防。当然术后一定要严格的遵守医生和护士的嘱咐，早期下床减少腹腔的黏连，以及要严格的控制饮食，因为所有的胃肠道的手术做完之后，饮食是需要特别的注意。

肠梗阻的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗是持续的胃肠减压和纠正水电解质酸碱平衡，减少胃肠内积气、积液；禁食水后要营养支持，适当给患者输注葡萄糖、氨基酸白蛋白等；抗生素治疗，可减少腹腔内感染。保守治疗三天后症状未缓解，应进行手术治疗。

肠梗阻可多吃流质，易消化、促进排便，富含纤维，预防便秘及降低胆固醇，含铁、蛋白质类的食物。如菜汤、藕粉、蛋花汤、面片，各种蔬菜水果、豆类；动物瘦肉、肝肾、鱼虾、蛋黄等都是肠梗阻患者可以进食的食物。