一般幼儿耳朵里耳屎如果是比较小的硬块，一般可以观察，不需要处理。如果耳朵里头耳屎硬块儿比较大，阻塞了整个外耳道，这时候一定要到医院去，医生在耳镜下可以看到耵聍，这样可以用器械，像枪状镊或者是用吸引器，将耳道内的耳屎给清理干净。也有些幼儿耳屎非常的硬，在清理的过程当中，耳道可能会因为硬，耳屎取不出来或者病人痛的明显，这时候需要用软化耵聍的药液，比如像碳酸氢钠滴耳液进行滴耳，一般需要三天的时间将耳道内耵聍进行充分的软化之后，再到医院去。这时候，用吸引器或者是用外耳道冲洗，将外耳道内的硬块耵聍完全取出来。一般外耳道的耳屎，也就是耵聍，是由外耳道的耵聍腺分泌的，通常对耳朵是有保护作用，比如说避免灰尘或者是飞虫进入到外耳道，所以一般不需要经常去清理。同时自己也会慢慢的随着，比如走路、跑步或者是进食，自动的就从外耳道排出去。所以对于幼儿耳朵里头的耵聍或者耳屎，妈妈不要经常去给孩子进行清理。这样一方面会导致在清理的过程当中，可能会损伤外耳道。因为幼儿很难配合取耵聍，在取的过程当中头一动，这样在取的时候就可能会损伤了外耳道。

耵聍栓塞确实容易引起耳鸣。耵聍栓塞，一方面，耵聍把耳道都堵满了，这个耵聍接触到鼓膜，耳朵会有闷堵，听不见了，同时会有耳朵嗡嗡嗡的响声，比较常见。还有一种情况，所谓的耵聍栓塞，并不是耵聍真的堵满了，而是可能因为睡觉的时候翻身，或者不正确的掏耳朵的方式，耳朵眼小块的耵聍粘到骨膜上了，或者跟骨膜接触上了。这个时候更多的是当你在转头、低头、仰头、说话或者咀嚼的时候，这个耵聍会跟鼓膜产生摩擦，引起哗啦这样的声音，很多人描述是耳鸣。所以耵聍导致的耳鸣，有两方面常见的原因一个就是耳朵都堵上了，导致的耳朵嗡嗡的这种声音。再一种就是耵聍与骨膜接触上了，导致当你咀嚼、头动的时候，耵聍和鼓膜摩擦以后产生的声音。这种声音不是持续有，一定是特定的动作的时候，才会诱发出来。在临床上要仔细区别到底是哪种原因引起来的，不管是哪种原因引起来的，经过积极的治疗，这种耳鸣都会快速缓解的。

耳屎当然要定期地清理，但不同的患者清理的方式可以不一样，有的人耳屎自己掏就可以了，这一类的病人耳屎并不是很多，要有良好的卫生习惯，所以每天洗完澡以后，耳道里面进水了以后，少量耳屎可能随着水就出来了，洗完澡以后拿一个干棉签轻轻地擦洗一下，擦拭一下外耳道，可能看到这个棉签上面有点淡淡的颜色，其实就是少量的耳屎被水泡软了，擦出来就可以了。但是有的人外耳道比较窄，市面上常见的棉签头又比较大，这个时候去掏的时候就要小心，有可能没有把它擦出来，而是把耳屎都推到里面去了，越推越多，最后耳屎把耳朵把鼓膜都堵上了，导致听力下降，这个就要到医院去清理了。还有些人没有特别好的习惯，可能几个月都不掏，只有耳朵都堵住了听不见了才去医院，到医院一看，整个外耳道都被耳屎堵住了，有个医学术语叫耵聍栓塞，这时候可能就需要医生拿镊子或者要碘药泡软了才能取出来。少部分人耳屎是油性的，就是湿的，耳屎并不是干的，看上去就像红糖溶化一样，就粘在外耳道壁上，这个时候如果外耳道比较宽大，用棉签直接可以擦出来，如果是擦不出来或者外耳道比较小，你把它推进去，粘在鼓膜表面处理起来就相对比较麻烦，自己硬掏容易损伤鼓膜，最好到医院请耳鼻喉科的医生，帮你把它吸出来，或者用水把它冲洗出来，避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。

形成耵聍栓塞，不建议患者自行去取出，建议及时到医院就诊。耵聍是外耳道软骨部皮肤上耵聍腺的正常分泌物，这种耵聍在空气中干燥会呈薄片状，它可以自己从外耳道排出。因此普通的耵聍不需自己挖耳取出，自己是可以排出。如形成栓塞在取出的过程中易损伤外耳道皮肤，损伤鼓膜，甚至将耵聍栓塞物推向更深的外耳道深部。对于耵聍栓塞的情况，建议是到医院就诊，较小的栓塞可以由医生用镊子取出，较深部的或较硬的耵聍可以用耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间伸到外耳道深部，然后将耵聍栓子钩住将其取出。如果上述办法取出比较困难，就需外耳道冲洗或外耳道抽吸法。外耳道冲洗和抽吸前，需先将耵聍膨化，一般用5%~10%的碳酸氢钠滴耳剂，一般每半小时或一小时滴一次，连续滴3~4天将耵聍栓塞物彻底膨化后，到医院通过外耳道冲洗或外耳道抽吸，就可以将耵聍完全取出。

耳耵聍不取出可能会引起听力下降、耳内感染的发生。耵聍是外耳道软骨部皮肤上的耵聍腺分泌的黏稠分泌物，这些分泌物在空气中干燥后就形成薄片状。大多数患者可以自行排出于耳道外。只有出现耵聍栓塞，也就是耵聍过多时，外耳道完全堵塞，才应该需取出。耵聍栓塞后，会把外耳道完全堵塞，影响耳道内的分泌物排出，造成声音无法传递到鼓膜，造成听力下降。长期耵聍栓塞还会压迫外耳道皮肤，造成糜烂、肿胀、肉芽的形成，甚至鼓膜、中耳的感染。因此，如果出现耵聍栓塞，建议取出。