丙肝病毒RNA，是检测丙肝病毒的核酸，只有核酸阳性才能确定诊断。平时，如果怀疑有丙肝病毒感染的病人，也要同时检测丙肝病毒的抗体和丙肝病毒的核酸，丙肝病毒的核酸就是HCV-RNA。如果抗体和核酸同时阳性，可以确诊就是丙肝病毒的感染。如果只是抗体阳性，核酸阴性，还不能够确诊，不能确诊病人是一个现症的丙肝病毒感染。单纯抗体阳性有可能是既往感染，也可能是其他血清当中的物质，导致的假阳性这种可能，所以要同时检测抗体和核酸。

丙肝的传播途径有输血传播，创性操作接触感染，静脉吸毒感染，性接触传播，母婴传播等。丙肝病毒感染引起的一种法定乙类传染病，具有传染性。最常见的是输血传播，很多丙型肝炎的病人都是在二三十年前比如生孩子，做手术，外伤出血的时感染的。因为丙肝病毒是89年才确认，在这之前献血的人并不筛查丙肝，只筛查乙肝，大部分科学工作者或者临床医生根本不认识丙肝，如果输入带有丙肝病毒的血就会造成感染。丙肝是慢性化特别明显的疾病，症状非常隐秘，都是在输血后二三十年偶然发现。除输血传播外，是有创性的操作，比如拔牙，纹眉、纹眼线、纹身，包括扎耳朵眼。如果穿刺的器械消毒不严格也是有可能。还有吸毒，因为吸毒就是静脉吸毒，这个针经常是在吸毒者的人群当中多次重复使用或者是共用注射器，这样注射吸毒感染的丙型肝炎也比较多。此外性接触也是丙型肝炎感染的一个途径之一，偶尔丙型肝炎也可以通过母婴传播来进行传染。

丙肝抗病毒药物有效率得到了一个非常大的提高。比起过去的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗，我们说它的治愈率可以从70%提升到90%以上。但是在这里我们仍然说它不是100%，因为它在治疗的过程中可能会出现病毒学的突破，或者出现治疗停药以后的复发，这些都是治疗失败的可能方式，怎么来避免或者怎么来发现丙肝治疗是否在疾病治疗之后会出现复发的情况？一定要提醒已经感染了丙肝病毒，需要进行抗病毒治疗的人群，一定要在专科医生的指导下来进行治疗方案的选择，还有治疗周期的选择。在治疗的过程中或者是在治疗之后，也要定期到医院进行随访，来发现是否有丙肝病毒的复发。比如我们告诉患者，你可能在治疗的过程中，你的规范服药，或者在治疗过程中，避免使用一些可能跟抗病毒药物相互作用的一些成分的药物来同时应用，可能会降低你将来出现这个疾病复发的风险。另外就是你的特殊的基因类型，比如像3b型，还有你的疾病状态，是否合并有肝硬化，这些可能对你的治疗方案选择很重要。治疗方案选择正确，将来复发的可能性就会降低。另外在服药之后的规范化地随访也是非常重要的，因为复发大多集中在停药之后的一个月的时间，所以这种情况下你在停药之后定期进行随访，也有助于尽早发现你是否有病毒的复发。

丙型病毒性肝炎，统称为丙肝。丙肝是我国常见的一种传染性肝病，丙型肝炎病毒的传播途径主要是血液传播、性传播等，成年人感染丙型肝炎病毒往往慢性化。慢性丙型肝炎患者只要丙肝病毒RNA阳性，就建议抗病毒治疗。抗病毒治疗可以清除病毒，达到治愈。近年来丙肝抗病毒治疗药物不断涌现，丙肝的治疗已从过去的长效干扰素联合利巴韦林发展到了目前的直接口服抗病毒药物。现在丙肝抗病毒治疗前往往建议检查基因型，根据具体的丙肝基因分型，来制定治疗方案。丙肝的药费，如果是正规进口药物按一个月2-3万的话，总疗程月6-8万，但到2019年底随着DAA药物进入医保价格估计会降低到1万左右；如果是非正规印度版或其他版一个月3000-6000不等，总疗程1-2万。

丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎关系不大。首先，我们不建议患者喝酒，因为即便是健康人，没有患有任何的肝炎病毒感染，长期喝酒也会造成轻度的脂肪肝，严重的会造成酒精肝，进一步会造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精对肝脏的损伤是明确的、严重的。所以不建议饮酒，丙型肝炎患者更不建议饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝损伤，那饮酒会造成叠加式的肝损伤，对肝功能是非常不利的。长期如此可能会造成肝纤维化，甚至会有肝硬化的可能。所以，丙型肝炎患者需要戒酒。最好不要喝酒，包括白酒、啤酒或者红酒。因为白酒和啤酒对肝脏来讲都是酒精，只是含量的多少不同，白酒虽然酒精度比较高但是往往喝的较少，啤酒虽然酒精度比较低但往往喝的较多，所以对肝脏的损伤都是相同的，都会造成明显的肝损伤以及酒精性的肝损伤。有时酒精对肝脏的破坏甚至超过了病毒，在短期内会形成明显的肝损伤。所以，可以明确的讲，丙型肝炎患者不建议喝酒，最好戒酒，同时也提倡社会健康人士也能戒酒。