胆管结石的危害有哪些
发布时间:2020-07-1053368次浏览
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胆道结石手术后发烧怎么办
胆道结石手术后发烧,要查看是什么原因引起。如果是术后吸热引起的发热的发烧,需要进行物理降温。但是如果是感染导致的胆瘘,需要进行抗感染治疗,也要控制饮食。
胆管结石是怎样诊断
胆管结石从症状上可以初步判断,还可以验血,辅助检查,CT扫描,核磁共振诊断。一,病人有时会右上腹的阵发性的绞痛,。肝外胆管结石比较重,堵的范围比较广泛,会引起胆汁的排泄不畅,会出现黄疸,合并胆管炎的时候还会有畏寒、发热、血压不稳等痛苦表现。二,验血。病人的胆红素会升高,白细胞会升高,符合毒性感冒表现。三,可以通过辅助检查来判断。首选彩色多普勒超声,这个是肝胆系统疾病运用最广泛的一个检查项目,因为检查比较方便,机器超声做的很小,可以拿在手上可以随时的移动,而且对人体没有任何创伤,不管病人病情多复杂,在床边也能完成超声的检查,所以应用是最广泛的检查。另外还可以CT扫描,CT扫描可以把远端的肝胆管内的小的结石也看得很清楚。除此之外,还常常使用核磁共振来做胆道的成像,通过核磁功能的特殊处理,可以把左右肝管、肝总管、肝外胆管都详细的显影出来,甚至包括胰管都能明确地看见,因为胆管和胰管共同开口在十二指肠乳头,通过核磁共振能够全程的观察肝外胆管结石,以管的情况来判断结石的轻重以及症状的危险程度。总的来讲,肝外胆管结石通过病史、查体、辅助检查都能得到很好的诊断。
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胆道结石有什么症状
胆道结石的症状主要表现为腹部疼痛或腹胀、发烧、黄疸等。胆道结石的患者在早期没有什么特殊的症状,随着病程的进展,表现为上腹部的不适。腹部的疼痛或腹胀发烧,甚至黄疸等,这是胆管炎的表现。由于胆道梗阻,胆汁淤积,表现出消化不良等慢性肝病的症状。如出现急性期,特别是出现急性化脓性胆管炎,会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石,或当一侧或一页的肝内胆管结石,造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻时,患者的症状只是腹胀,消化不良。慢性复发性胆管炎,主要表现是低热,也可以没有明显的腹痛或是黄疸。如出现癌变,往往会表现出消瘦。胆管结石的后期,部分患者会表现出乏力、腹胀甚至黄疸、腹水等情况,需要临床加以鉴别。
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胆管结石如何治疗
三级胆管以上的肝内胆管结石,大部分病人没有症状,也不需要治疗,可以密切观察;如果肝内胆管结石的范围比较广,引起了肝脏的萎缩,反复的炎症刺激,可能需要做肝脏的部分切除。肝外胆管结石,如果比较细小,泥沙样的,可以用药物来促进胆汁的排泄;肝外胆管结石较大的,不可能通过药物来溶解和排石,还会引起胆道的梗阻,需要手术处理,从腹腔镜下胆道探查胆管切开取石T管引流术,也可以做十二指肠镜下的乳头切开取石术。胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。手术方式取决于胆结石的位置,肝外胆管堵塞的程度,都是微创的方法,患者术后都能得到比较好的恢复。
胆管结石治疗方法
出现胆管结石时,可以在医生指导下应用鹅去氧胆酸,熊去氧胆酸,保胆健素,排石汤,消炎利胆片等药物进行治疗;如果胆管结石比较大,病情比较严重,还可以及时采取胆管切开取石术等手术方法进行治疗。
胆道管结石的危害
患上了胆道管结石,很多患者只是感觉有疼痛的症状,其实除了能够导致疼痛出现,胆道管结石的危害也是比较多的,患了胆道管结石会导致胆道出血,还会引发中毒性休克,甚至是造成肝脓肿的情况出现,而长期说到胆结石的刺激,还会引发胆心综合征,甚至引发严重的腹膜炎,所以对于胆道管结石一定要及时治疗。
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胆管结石的症状
胆管结石引起的症状是患者出现腹痛、发烧、胆汁反流、黄疸。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位分为胆外胆管,结石和胆内胆管结石。肝胆管结石引起的症状,是由结石引起胆汁排泄障碍,阻塞胆汁排泄,引起胆管炎。在医学上腹痛、发烧、黄疸称之为“Charcot三联征”。部分患者病情比较急躁,会引起感染性休克,进而引起“Charcot五联症”。部分患者血压下降,精神也恍惚,称为化脓性梗阻性胆囊炎。遇到这种症状,一定要及时就诊,会危及患者的生命。
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胆管结石
胆管结石,顾名思义就是在胆管里面形成的石头。根据胆管的部位不同,胆管可以分为肝内胆管以及肝外的胆道系统。肝内胆管结石,一般都是自己原发的胆管结石。肝内胆管结石可以因为感染的因素以及寄生虫的因素而引发。患者出现肝内胆管结石,是因为局部的胆管解剖的因素,胆汁引流不畅,在局部形成结石。另外,就是肝外胆管的结石。肝外胆管结石可以分为原发性结石以及继发性结石。一般患者出现原发性结石,是因为有感染的因素存在。比如远端有梗阻的因素,在局部发生感染以后,由于胆管受到反复的感染,而导致结石的产生。除此之外,就是胆囊里面有石头。这种石头可以是很小的结石,结石通过胆囊管排出到胆管里面。这样,在胆管里面形成的结石,就是继发性结石,这些都属于胆管结石。
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胆管结石形成原因
胆管结石以及胆囊结石的形成原因,有些相似,但是,并不是完全一样。一般情况下,胆管结石可以分为原发性胆管结石,以及继发性胆管结石。原发性结石,是可以在胆管里面形成的结石。原发性结石的形成,主要是与患者的饮食有关系。对于一些经常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜欢吃油腻食物的人、喜欢静坐不喜欢运动的人,以及不吃早饭的人,这些人均容易导致胆汁瘀滞,从而可以形成结石。对于做过肠道手术的病人、孕妇,以及女性群体,则更容易患上一些胆系结石的疾病。继发性的胆管结石,主要是胆囊结石掉出。当胆囊进行收缩的时候,如果患者的胆囊管比较宽,胆囊里面的石头,就可能会掉到胆总管里,从而可以导致患者胆总管结石的形成。
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