喉咙干痛的原因很多，第一是局部的原因，第二是周围的原因，第三是全身的原因。一、局部的原因。喉咙干痛最主要的原因是咽喉部炎症，局部的炎症造成，尤其是慢性咽喉炎。咽喉炎原因很多，有感染、抵抗力下降、用嗓过度、环境的因素、饮食的因素，这是造成了局部的慢性咽喉炎最常见的原因。二、周围邻近器官的原因，比如说鼻炎。鼻炎造成经常张口喘气，鼻部的一些鼻涕、清鼻涕、脓鼻涕、黏鼻涕直接刺激咽喉，也会引起咽喉的疼痛不适。还有气管炎，气管经常的干咳咳嗽，造成喉部的这种黏膜的撞击，咳嗽的时候会引起声门的闭合，这种情况也会造成咽喉部刺激引起疼痛。还有胃食管反流、咽喉反流。胃食管的胃液、气体，这种酸的含有胃蛋白酶的腐蚀的液体流到咽喉部，会对咽喉部的黏膜造成直接的化学性损伤，这种损伤也会引起疼痛，这是周围器官造成的原因。三、周身的原因。全身系统疾病：1.贫血。这种贫血会造成喉咙黏膜的干燥；2.一些风湿免疫类的疾病，自身免疫疾病，比如说风湿，这种炎症也会造成喉部的软组织、韧带炎症的改变，也会造成疼痛干燥。还有就是干燥综合症。干燥综合症也是造成了咽喉、口腔这地方分泌的唾液腺分泌不出来，没有唾液，也会造成嗓门干进而会让人疼，所以这是全身的原因。总之，咽喉干痛最常见原因是炎症，经过抗炎，经过休息，经过保守治疗，如果两周干疼还没有消失，就到医院，或者老反复发作，到医院看清楚到底是局部的原因、周围的原因，还是全身的原因，判断清楚以后，再去制定相应治疗的方案。

喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

男生没喉结的原因包括生理原因和性激素两方面。性激素方面包括遗传问题和发育原因。因为男性青春期以后，雄性激素分泌过多，使喉头这个骨性结构有一个很剧烈的发育，突出于颈部前部，形成一个突出的结节，即喉结。是一个很重要的性别特征，男性的性别特征，但是的确有一部分男生，这种喉结不是很明显，这是一个生理的原因，是遗传的原因，大家没有什么可害怕的，一部分人就是这样。的确也有一部分男生没有喉结，是因为性激素有问题。这个性激素也分两方面：首先很少一部分是遗传性的，比如说性染色体有问题，X或者Y染色体上含有某个基因的缺陷。如果是这种情况，可以做基因检测，能够有一个阳性的结果。还有一些原因可能是发育的原因。肾上腺、内分泌腺有问题，可以通过查性激素，尤其是睾酮这些内分泌的激素，确定是不是有激素分泌的问题。还有一些先天发育，比如说隐睾这些问题。当然这是病态的，这些病态情况都可以通过性激素水平的检测，通过基因检测，能给出一个比较明确的诊断。所以说大家也不要纠结，男性虽然说大部分有喉结，这是一个很重要的性别特征，但是的确少部分的男生在青春期以后，喉结不明显，这个时候去医院做个检查。有很多家长就一个孩子，是不是有疑问，没关系，到医院做个很简单的检查，一个是抽血，查激素看有没有问题。如果发觉孩子爱穿一些女生的衣服或者爱跟女生一起玩，有这些行为特征，可能还要做一些性染色体的鉴别诊断，这个能得出一个很明确的结论。

中医可能认为橘子是属于上火，会不建议吃，但是还有一个中医的说法，橘子外头橘皮中间丝络，有清阴的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的丝路。所以如果上火、发炎的话，连着吃是可以的；西医里面就没有这种说法，反而建议吃橘子，因为它富含有维生素，维生素大家知道，特别是富含维生素C。维生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人体的免疫力，这时候没有太多的禁忌，并且也要看一下喉咙中发炎，是病毒性的感染还是细菌性的感染，还是烟草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，这种理化因素导致的咽喉部非特异性的炎症。所以具体吃橘子，还需要小小的鉴别一下，如果病毒性的像中医讲的，可以选择吃一些橙子，其它因素的，我觉得吃橘子没有任何的问题，所以具体情况具体分析，但是如果病毒性的，也并不是特别绝对的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西医想法只要是能补充维生素，都会有利于炎症的修复，不论是橘子、香蕉、橙子，还有猕猴桃、苹果等等，在食物方面并没有太多禁忌，反而是一些油炸类的，过于油腻的食物是建议避免的。

做纤维喉镜疼痛程度不剧烈。纤维喉镜是耳鼻喉科常用的一个检查治疗手段，其主要是为了明确咽喉部位的情况，在必要时可在纤维喉镜下进行治疗。在行纤维喉镜前，医生会给予患者利多卡因胶浆进行吞服。利多卡因胶浆吞服的目的主要在于减少纤维喉镜进入时的阻力，同时降低咽喉部的敏感性，帮助更好的完成操作；利多卡因作为一个麻醉剂也能在操作时止痛。在纤维喉镜前需要禁食，操作后也需要禁食，从而降低误吸风险；减少纤维喉镜操作上给予患者带来的风险痛苦。纤维喉镜是较为成熟的一个技术，有经验的医生在做该检查时都很熟练，因此对于患者来说痛苦较少。