克雷氏骨折怎么治疗
如果发生了克雷氏骨折,可以根据病情选择保守疗法来进行治疗。首先就是要进行手法复位,复位完成后要做好外固定的工作。如果手法复位失败或者是骨折的情况比较严重,需要考虑做手术治疗。一般都是用手术切开复位内固定术,也可以用Compbell手术。
克雷氏骨折实际上就是发生在桡骨远端的骨折,发病的人群以老年女性为主。老年女性通常都有骨质疏松的问题,如果不小心跌倒,而且手部着地,很容易出现桡骨远端骨折的问题,给生活和工作带来很多不便。那么克雷氏骨折怎么治疗?
一、克雷氏骨折的保守治疗
1.手法复位
大多数的克雷氏骨折都不需要进行手术治疗,而是以手法复位外固定的方式进行治疗。通常是在局部麻醉的状态下进行手法复位。两名医生一起牵引骨折两端,修正成角和对位关系之后再进行缓慢放松牵引。
2.外固定
手法复位后需要进行外固定,可以使用超腕关节小夹板固定,也可以用石膏夹板固定,需要连续固定两周左右。如果说水肿的问题已经减轻或者是消退,需要继续用小夹板或者是石膏对腕关节中立位进行外固定。如果用小夹板固定,需要随时调整缚带,确保松紧度合适,这样才能够达到理想的治疗效果。
二、克雷氏骨折的手术治疗
1.切开复位内固定术
如果应用手法复位失败,或者外固定无法维持复位,又或者是严重的粉碎性骨折,有明显的移位现象,桡骨下端关节面遭到严重破坏,这些情况下都需要应用手术治疗,比较常用的手术方式就是切开复位内固定术。手术切开复位之后,可以用粗的斯氏针进行内固定。如果是陈旧性骨折,已经严重影响到前臂功能,还需要切除尺骨小头。
2.Compbell手术
有些克雷氏骨折会引起明显的畸形,这个时候通常需要做Compbell手术。要先切除尺骨头的尺侧一半部分,桡骨畸形部位要进行横行截骨,之后再在桡背侧的空隙用尺骨头部分填充,这样就可以达到矫正畸形的目的。手术之后,用石膏托对前臂进行有效的固定,固定的时间一般是八周到十周。
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