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急性风湿性心脏病的临床表现

发布时间:2020-08-1952852次浏览

患上急性风湿性心脏病后,大多数患者会出现心悸气短、全身乏力以及发热的情况,还可能伴随有心脏杂音、心包积液。而症状较严重的患者,会因换气、通气障碍,出现呼吸困难、胸痛的情况。少部分患者,还会因突然性的意识丧失,而出现晕厥等严重后果。

急性风湿性心脏病风湿热的典型表现,而该疾病多发生于儿童和青少年群体,且容易反复发作,所以很容易因频繁刺激引起心脏严重损害。而想要控制病情发作,必须及早进行正规治疗,否则就可能发展为风湿性心脏瓣膜病。那患上急性风湿性心脏病的临床表现具体有哪些呢?
  1、呼吸困难
  急性风心病患者会自述感觉缺氧或者呼吸费劲的情况,这其实是由于心脏瓣膜发生病变后,导致心排量的降低,心脏血流速度的变慢,从而引起的换气、通气功能障碍。因功能障碍导致二氧化碳潴留以及肺循环压力增高后,就会使患者感觉有缺氧窒息的症状。
  2、胸痛
  因急性风心病患者往往合并有心包炎冠心病胸膜炎,所以一旦心脏供血不足时,就很容易出现胸痛的情况,而这往往是心脏疾病所致,和局部损害和外界影响无直接关系。对于症状较严重的患者来说,胸痛发生的频率会更高,有时可能胸痛到夜不能寐。
  3、晕厥
  部分患者还会突然性的出现短暂意识丧失,最终会导致晕厥。这主要是因为大脑一时性的供血不足所致,而引起供血不足的原因是心脏排出量减少,或者是突然发生了心脏停搏的情况。另外,如果血压骤然急速下降,或者是脑血管短暂性的闭塞,均有可能导致患者晕厥。而对于晕厥严重者,可能由急性风心病发展为急性心源性脑缺血综合征。
  4、心动过速
  当急性风心病患者心脏增大、心尖搏动减弱时,往往会出现和体温不相符的心动快速的情况,还可能出现病理性的心脏杂音、心包摩擦音以及心包积液。
  5、心悸气短
  多数患者在急性风心病发作时,都会出现全身乏力、多汗、不规则发热的情况。还有部分患者会发生轻度贫血、呼吸短促甚至是心悸等不适症状。

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄会有什么并发症吗
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是会发生并发症的,主要的并发症包括如下一些:一、引起心房颤动,心房颤动是风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常引起的心律失常,发生心房颤动可以加重心衰的病情;二、急性肺水肿,发生急性肺水肿常见于重度的二尖瓣狭窄,属于严重的并发症,如果没有得到及时的治疗,可以引起患者死亡;三、血栓栓塞,特别是伴有心房颤动的二尖瓣狭窄患者发生血栓栓塞的风险明显增大,最常引起脑栓塞;四、在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的晚期还可以引起右心衰竭;五、感染性心内膜炎,相对比较少见;六、引起肺部感染,感染容易加重或者诱发心力衰竭。
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2021-05-08

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风湿性心脏病症状严重吗
风湿性心脏病症状严不严重,要看风湿性心脏病病情的严重程度。如果风湿性心脏病病情不严重,这时候可以没有明显的症状或者仅有轻微的胸闷、心慌、乏力等症状,而且很多的风湿性心脏病在心功能的代偿期,可以在很长时间内没有任何的不适症状,因此常常不容易被发现。当风湿性心脏病明显加重时,如果引起了心力衰竭,会出现明显的呼吸困难、运动耐力明显下降、咳嗽、咳痰、咯血等症状,当引起急性肺水肿时还可以出现咳粉红色泡沫状痰,甚至引起心源性休克从而导致严重的不良后果。
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2021-05-08

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风湿性心脏病是什么
风湿性心脏疾病是因为链球菌所感染的一种心脏疾病,会导致心脏瓣膜表面出现异常。此类疾病的出现会有一系列症状,会因为大脑供血不足,随时都出现晕厥,首先就应该注重于生活的保健措施,尽可能避免过重的体力劳动,同时还需要多吃新鲜的蔬菜水果。
风湿性心脏病会不会遗传
风湿性心脏病不会遗传。该病是一种后天性疾病,是由于风湿因子侵及心脏瓣膜所致。虽风湿性心脏病不遗传,但引起该病的风湿性或类风湿性疾病却有可能会遗传。
风湿性心脏病有哪些早期症状
风湿性心脏病在患病早期,会有咳嗽、发烧、咽喉肿痛等呼吸道感染症状;游走性关节疼痛等风湿热表现;心慌、胸闷、心悸等心脏不适表现;身体浮肿等体循环障碍表现等。
风湿性心脏病的好发人群有哪些
风湿性心脏病的好发人群为长期居住在潮湿环境中的人、情绪长期不佳者、有风湿热史的人等。
风湿性心脏病吃什么药
风湿性心脏病根据具体症状选择不同药物,包括抗生素、糖皮质激素、β受体拮抗剂、利尿剂。
风湿性心脏病要吃什么药
合并心衰的时候,要应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。一、主要是保持和加强心脏的代偿功能,这种代偿功能就是当我需要射血多的时候能代偿。二、应该避免心脏的过度的负荷,如不适合做体力劳动,不能剧烈的跑,比如参加长跑、短跑,甚至有些去爬山或参加马拉松,这些都不适合,也要结合适当的力所能及的适量运动,以增强体质,增强心脏的储备能力,适当的体力活动和注意休息,保证睡眠。三、限制钠盐的摄入。四、预防和治疗呼吸道的感染。五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变。
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2020-01-02

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风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查,可能查体能发现有些病人没有任何症状,检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现的相应的体征,晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状,二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音,可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速;在心尖部的第一心音是减弱的,舒张期可以出现奔马律,在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音,也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,还有些病人会出现关节的红肿,活动受限,少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑,这是热的典型表现,或者大关节的身侧,尤其是在肘关节、膝关节、腕关节,在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节,无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说,在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作,挤眉弄眼这是风湿活动的表现,也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等,它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
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2020-01-02

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风湿性心脏病怎么引起的
风湿性心脏病是由于主动脉瓣有病变,狭窄又有关闭不全等症状的引起。风湿性心脏病是由于风湿热的活动,在边远地区的农村风湿活动仍然可能出现,由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,是一个免疫反应,所以非常容易侵犯瓣膜,所导致的心脏瓣膜的病变,叫风心病。风心病有很多,人体的心脏主要有几个瓣,一个是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,而常常容易侵犯的瓣膜,以二间瓣多见,三尖瓣、主动脉瓣、四肢,那么这几个瓣有病变以后,第一可能是狭窄,二尖瓣狭窄是常见的,还有就是关闭不全,可以出现二尖瓣的狭窄,也可以出现二尖瓣的关闭不全,也可以同时出现三尖瓣的狭窄,三尖瓣的关闭不全,有时候可能是一个瓣膜,甚至是联合瓣膜,也就是说二尖瓣有病变,主动脉瓣有病变,既有狭窄又有关闭不全,这给治疗上带来了很大的困难。但是临床上狭窄或者关闭不全,常同时存在,但常常以一种为主要的疾病,患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全的表现。咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现,所以叫风心病的病人,就是因为风湿热导致的,第二点,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,而以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也常常以一个瓣膜的累及,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。
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2020-01-02

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风湿性心脏病的检查方法有哪些
风湿性心脏病的检查方法主要是体格检查和超声、心动图等。风湿性心脏病患者有胸闷气短临床症状的,到医院查体即可发现,有些病人没有任何症状,是在体检的时候发现的。根据侵犯瓣膜的不同,查体时会出现相应的体征,晚期有心脏功能不全,心脏的杂音是主要的症状,二尖瓣狭窄可以听见舒张期的隆隆样的杂音,病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等等,超声心动图是非常关键的检查指标。
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风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病的治疗包括药物治疗、手术治疗以及并发症的治疗。风湿性心脏病范围非常广,可能是由于风湿热,以及风湿活动以后导致的心脏的瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。药物治疗主要指的是症状出现,即心跳快,用减慢心率的药,如果有心衰,用利尿剂、减慢心率的药以及洋地黄类药物。治疗风湿性心脏病最好的办法是在早期手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以换瓣膜,也可以球囊扩张。而在中晚期,在治疗上,要针对并发症选择用药。
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风湿性心脏病的症状有哪些
常见症状包括呼吸困难、活动耐量下降、急性喘憋、难以平卧、下肢水肿、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差、心慌、心悸、头晕、晕厥。风湿性心脏病病程较长,从首次风湿病发病到瓣膜受累,直至出现整个临床症状,可经过5到10年甚至更长的时间,属于慢性进展性疾病,其症状缺乏特异性,与风心病累及的瓣膜位置,瓣膜数量以及瓣膜的病损程度有关。常见症状包括:一、呼吸困难、活动耐量下降,严重时诱发急性喘憋,难以平卧,合并下肢水肿等。二、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差。三、心慌、心悸,合并心房颤动等特殊心律失常,还可能进一步诱发脑血栓等表现,引起肢体瘫痪,活动障碍。四、头晕、晕厥等神经系统的表现。由于心功能不全,心律失常等原因导致大脑供血不足,可发生上述头晕等神经系统改变。
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风湿性心脏病的治疗
风湿性心脏病可采用一般治疗,内科药物治疗和外科手术治疗。该病病程较长,确诊时出现心功能不全的症状,需要积极治疗。一、一般治疗,避免过度体力活动,预防感染,出现水肿的限制摄入的水量,定期吸氧,改善缺氧症状。二、内科药物治疗,包括治疗心衰,心律失常的药物,对于水肿的患者给予利尿剂消肿,缓解症状,合并收缩功能减退的患者,给予强心药物,刚合并心律失常,给予抗心律失常治疗,对容易发生血栓的,酌情给予抗血栓治疗。三、外科手术,风心病的病变以瓣膜为主,一旦出现心功能不全等,需要进行外科手术。对外科手术风险极高的患者,目前有微创型瓣膜置换的方式,总体治疗效果还需要长期评估。
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风湿性心脏病治疗
风湿性心脏病非药物治疗,从预防感冒、避免上呼吸道感染方面着手;药物治疗方面。一旦出现链球菌感染,及时采用青霉素、头孢菌素类抗生素药物治疗。若并发心衰症状,加用利尿、扩血管等药物治疗;伴发房颤表现,给予治疗房颤类药物,必要时做心脏换瓣手术。一、非药物治疗。风湿性心脏病是链球菌感染引起,病人要注意预防感冒,避免上呼吸道感染;二、药物治疗。患者一旦出现咽部链球菌感染,要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗,把感染控制住。若病人出现心脏瓣膜病症状,要在积极控制感染基础上,密切注意瓣膜病进展情况。若患者出现心衰症状,及时给予利尿、扩血管等治疗。若患者出现心律不齐等房颤表现,给予对症药物治疗房颤,或进行心脏换瓣手术。