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继发性高血压怎么检查

发布时间:2020-08-2659682次浏览

继发性高血压为了明确具体类型,可进行肾性高血压、内分泌性高血压、主动脉缩窄、药源性高血压、单基因遗传性疾病等相关检测来进行诊断鉴别。另外,为了了解有无并发症发生,还需要进行心血管、脑血流、内分泌等多项检查,来提前防止并发症出现。

继发性高血压是高血压的一种类型,和原发性高血压不同的是,该类疾病多是由某些确定性疾病演变而来,通常患者临床症状都更加复杂和严重,特别是心血管性继发性高血压,致残率和致死率都非常高。所以我们要做到早诊断早治疗,才能阻止病情进展。那继发性高血压怎么检查出来呢?
  一、根据继发性高血压类型进行检查
  1.肾性高血压
  怀疑是肾性高血压时,需要进行肾脏相关的一系列检查,最常见的就是尿检,看是否有蛋白尿的情况出现。其次,要做肾上腺、血管造影;也要检查血液当中肌酐和尿素氮比值。最后,为了观察肾功能受损情况,还需要进行肾上腺CT、核磁共振等检查。
  2.主动脉缩窄
  这类高血压多采取无创检查,例如磁共振血管造影、多普勒超声和断层血管造影,从而明确主动脉狭窄的部位及严重程度。
  3.内分泌性高血压
  因内分泌因素所致的高血压要检查的项目较多,例如OGTT、胰岛素样生长因子测定、盐水试验、儿茶酚胺、地塞米松试验等等。
  4.药源性高血压
  如怀疑是服药后所致的高血压,需要询问患者近期是否服用了可能导致血压升高的药物,以进行鉴别。
  5.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  该类继发性高血压的金标准就是进行多导睡眠监测。
  6.单基因遗传性疾病
  通过基因诊断,可明确是否是基因遗传性疾病所致的高血压。
  二、根据继发性高血压并发症进行检查
  1.心血管检查
  为了清楚的了解心血管受损情况,需要积极测定甘油三酯和胆固醇,这样可以提前发现冠心病和动脉硬化的高危因素。部分患者如果出现了心脏异常症状,还需要进行心电图、超声心动图看心肌有无缺血现象发生。
  2.脑血流检查
  想要了解继发性高血压患者是否存在动脉硬化的情况,可进行脑血流图检查,该检查也能看清脑部供血状态,以预防脑血管并发症的发生。
  3.内分泌检查
  通过进行血、尿糖和糖耐量的检测,可了解患者有无并发糖尿病的情况。
  

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继发性高血压能治愈吗
继发性高血压有一些是能够治愈的,包括一些因为确定的疾病所引起的继发性高血压,也包括一些确定的病因导致的血压升高。如果引起继发性高血压的疾病能够完全治愈,当疾病治愈后,血压也不会再升高,这时继发性高血压就会完全治愈。当然有一些引起继发性高血压的疾病不能够完全得到治愈,虽然不能完全治愈,但是如果经过有效的治疗能够得到控制,也能够使继发性高血压的病情得到改善。由确定的病因所引起的继发性高血压,如果这种病能够完全去除,大多数的继发性高血压也会完全治愈,如因为服用一些药物引起的继发性高血压,如果停止服用相关的药物,大多数的高血压能够恢复,只要不继续服用这些药物,血压也不会再次升高。
语音时长 01:08

2021-05-08

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继发性高血压什么意思
由其他疾病导致血压升高时,就属于继发性高血压。如急慢性肾小球肾炎、多囊肾等肾病,原醛症、库欣综合症等内分泌紊乱疾病引起的高血压;另外,盲目用药也可能会引起继发性高血压。如能积极治疗原发病,消除诱因后血压有可能会恢复正常。
继发性高血压检查项目
想要明确继发性的高血压病因时,首先要进行实验室检查,包括抽血检查和尿常规检查等,比如可抽血检查醛固酮水平、儿茶酚胺水平、甲状腺功能、肌酐、尿酸、血脂等。其次还可以通过影像学进行辅助检查,比如超声检查、CT检查、磁共振检查等。
继发性高血压鉴别诊断
怀疑是继发性高血压,首先要测量血压明确血压升高。再根据原发病进行相关检查,如怀疑肾性高血压时,可进行实验室检查、B超检查等;怀疑内分泌性高血压时,可进行盐水实验、卡托普利实验、CT检查等;怀疑药源性高血压时可通过问诊确定。
继发性高血压有哪些症状
继发性高血压的患者会出现一些明显的症状,比如:常见的头晕、心慌、脸红、胸闷等都有可能会出现。如果是患病因素导致的,也就是可能由于嗜铬细胞瘤引起的高血压,患者则会出现心慌、脸白、出汗等症状。
继发性高血压的危害
继发性高血压有很多的并发症,比如说肾动脉狭窄、主动脉狭窄、继发性高血压,这些疾病会带来很大的影响,继发性高血压很容易被人忽略,生活中如果出现了任何的异常症状,一定要注意及时的接受治疗,选择合适的药物服用。