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前列腺癌的治疗原则

发布时间:2020-12-1026969次浏览

前列腺癌的治疗治疗原则如下:

A期是在治疗前列腺增生时偶然发现的癌症,病变局限,多数分化良好;大部分患者病情稳定、发展缓慢,仅有1%左右可能死于癌症。由于该期患者预后良好,一般不主张立即行前列腺根治手术或放疗、内分泌治疗。可定期随访,行直肠指检和B超检查,测定血酸性磷酸酶。

B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%~20%的患者已出现淋巴道转移。故对该期患者应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达50%~70%。B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊,同时有25%~35%的患者有淋巴结转移,故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放疗及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。

C期治疗尚无统一意见。因为此期肿瘤治疗比较困难,多数盆腔淋巴结已有转移。一般采用下列几种方法治疗:①对年老体弱、全身情况较差的患者,适合用扩大范围的体外放疗;②内分泌治疗(包括双侧睾丸切除术),经降级处理后,进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用;③组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移且全身情况较好者。

D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主,对D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术。早期应用内分泌治疗可延长疾病存活期,5年生存率为3%左右。

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前列腺癌能治好吗
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前列腺癌手术后该注意什么
前列腺癌如果做根治,术后因为患者前列腺切除,有时会使性功能丧失或下降,前列腺切除以后患者的控尿能力会发生下降,这个时候患者要注意排尿情况,如果出现尿失禁或者一些其他的问题要及时的找医生做一些处理,慢慢改善患者排尿的症状。
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