输卵管的检查是不孕症的一个非常重要的检查因素。一般来说，如果说排卵正常、月经周期正常、男方精液也正常，没有采取避孕措施一年没有怀孕，就需要检查输卵管。检查输卵管的方法主要是输卵管的造影。目前有几种输卵管造影的方法。一种就是经典的在放射科X线下查输卵管，也就是说，在放射科的机器下，用碘油或者碘水注射进入宫腔，然后在机器下观察碘水和宫腔的流入的情况以及宫腔的形态。输卵管的碘水碘液是否留进盆腔，来观察输卵管是否通畅。这是最经典的方法，这个方法比较好的是造影片子可以长久保存，另外可以到处去请医生看、解读。还有一种方法是目前比较常用的新的一个方法，那就是超声下的造影。超声下的造影也是在超声的机器下注射造影剂，然后在超声器的观察下，观察造影的造影液是否进入子宫、进入宫腔，到进入到输卵管和到盆腔，是否能到达卵巢的周围。图片虽然能保留，但是已经是经过修改的，所以需要医生描述的非常清楚。第三个是宫腔镜下的造影。宫腔镜下造影好处就是，可以看到宫腔的形态，另外可以通过宫腔镜输入液体，看能否顺利进入宫腔、进入输卵管管腔不倒流回来，根据这个来判断输卵管是否通畅。但是这个缺点是不了解盆腔的情况。所以这三种方法其实各有利弊，大家可以选择用哪种方法来观察输卵管是否通畅。

输卵管或者子宫的手术肯定会有疼痛的感觉，但是每个人对疼痛的接受耐受程度是不一样的。因此做输卵管或者造影或者输卵管的宫腔操作手术，绝大多数患者能够耐受其中的疼痛。随着现代科技的进步，各种人性化的手术、措施也不断进步，在术前可以用一些止痛的药物，术中可以使用镇痛的药物，甚至可以用无痛也就是静脉麻醉的方法来做一些相关的手术等，术后也可以口服止痛药物等。因此专家认为手术肯定会疼，应该避免这种手术的发生，如果必须要做手术，可以选择用无痛的方法来做。

输卵管的炎症因为在腔里，可以分为两种，一种是急性炎症，一种是慢性炎症。输卵管的炎症也叫附件炎。一旦出现急性的炎症，有可能会出现炎性包块儿，或者疼痛非常明显，有严重的压痛、反跳疼，以及盆腔里有炎性渗出。一旦出现体温升高、血细胞检查异常，以及腹部检查压痛、反跳疼比较典型的炎性反应，在这种情况下，应该积极输液治疗。输液治疗是使用抗生素静脉滴注，控制感染。如果有细菌培养，最好可以用比较敏感的抗生素，这样可以提高治疗效果；如果有合并全身的感染，静脉输液的效果可能会更好。慢性炎症，有的时候体温并不升高，而且血项检查也没有明显的异常。在妇科检查的时候，仅仅有一些轻微的压痛和反跳疼，没有腹膜炎的症状。在这种情况下可以口服抗生素、中成药或者中药灌肠等，都可以起到治疗作用。

输卵管造影检查首先需注意检查时间必须要求在月经干净后的3~7天内；再次是进行输卵管造影前绝对禁止同房，因为同房可能导致怀孕，做输卵管造影时就可能会导致宫外孕，还可能会影响胚胎的正常发育；最后是在输卵管造影前需要先做全面的检查，包括常见的血常规、凝血、白带常规、乙肝、梅毒、艾滋等，检查没有明显急性炎症的情况下，才可以进行输卵管造影。慢性盆腔炎女性如果怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞引起，通常需要专门做输卵管造影检查，判断输卵管是否通畅，如果女性有急性盆腔炎或者阴道炎需要先治疗，炎症控制以后再做输卵管造影，以免在造影的检查过程中，导致炎症扩散。

输卵管炎通常是可以治好的。治疗时要注意休息、加强营养，予以抗生素药物治疗，并辅以理疗，手术治疗主要用于抗生素控制不满意时。手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可以选择经腹手术或腹腔镜手术，以切除病灶为主。急性输卵管炎药物治疗：1、门诊治疗：可在门诊给予口服或者肌内注射抗生素治疗。常用方案：（1）氧氟沙星同时加服甲硝唑。（2）头孢曲松钠250mg，单次肌内注射，或头孢西汀纳，单次肌内注射，同时口服丙磺舒，或选用第3代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。2、住院治疗：抗生素药物治疗控制感染，给药途径以静脉滴注收效快，常用的配伍如下：（1）可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等，加多西环素静脉滴注。（2）克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。（3）喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。（4）青霉素类与四环素类药物联合方案。