部分空泡蝶鞍最常见于矢状位的头核磁的诊断，因为在这个位置，我们是可以直观的看到蝶鞍，蝶鞍是蝶骨的一个结构，它上面像一个马鞍的形状，在马鞍里面是长得像樱桃一样的垂体，包括垂体柄和一个圆圆的垂体结构。在生理情况下，如妊娠之后就会出现一个垂体的增大，在孕期后，生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变，剩余的这一部分会表现像囊一样的，里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍，所以它可以出现为生理的情况。但是在一些比较少见的病理的情况下，比如出现了一些内分泌相关的症状，我们知道垂体里面是有很多种激素，包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素，出现一些激素紊乱的表现的时候，就要考虑有没有垂体的疾病了，所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候，多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号，或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状，比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候，就需要进行相应的检查了。垂体的病变，可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等，那么如果有垂体瘤的症状，会有这种慢性的疼痛，垂体的增大，也可以压迫到上方的视神经，从而造成视野的缺损，这个时候蝶鞍通常是十分饱满的，只有垂体在增大之后，萎缩之后，还出现了部分的空泡的蝶鞍，如果垂体过度萎缩，出现激素分泌不足的现象的时候，也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。

垂体瘤的早期症状相对比较杂。第一大类是因为垂体瘤占位效应引起的症状，主要是头疼，还有视力下降、视野缺损。视野缺损主要是双颞侧偏盲或者是一侧的颞侧，尤其是最早出现是颞上象限的偏盲。第二大类是跟激素分泌异常相关的一些症状。比如激素分泌性的垂体腺瘤，像泌乳素瘤会出现泌乳素水平升高，引起育龄期女性的月经紊乱，还有闭经以及触发泌乳，男性出现性功能减退；如果是生长激素腺瘤会出现因为生长激素水平高引起的相关症状，像手足肥大，还有面容改变、下颌突出，还有面部的皱褶增多，患者会感到手胀、脚胀，而且多汗；如果是ACTH腺瘤，可能会出现脸红、脸圆，血压高还有面容改变、向心性肥胖等等。所以垂体瘤的症状主要是和它的激素类型和肿瘤大小有关。

脑垂体瘤初期无症状，长大后会头痛、头晕、心慌无力、心烦、发燥、虚汗、性功能的改变，以及血压的变化、心率的变化等。脑垂体瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。发生发展的过程是一个缓慢的进行性的过程，初期表现临床上可以没有什么症状，逐渐的长大以后，影响了垂体的功能，就会出现临床症状。除有头疼、头晕这些症状以外，还可以影响脑垂体激素的分泌，尤其是垂体前叶激素的分泌，直接影响了肾上腺、甲状腺、性功能等这方面的症状。这些腺体的功能的改变，在临床上往往是非常明显。反过来这些临床症状的改变，在追查原因时就要找到腺体的变化，腺体的功能的变化，就要追查到脑垂体，尤其是垂体前叶的激素的分泌等。这些临床的表现，就提示了诊断的依据。经过影像学、实验室的检查以后，脑垂体瘤的诊断应该是不成问题，现在医学的发展、科学的发展，对于垂体的关注和研究已经相当不错了。所以对于脑垂体瘤的症状的观察以及垂体瘤的诊断，应该是不成问题，但是一定要在专业医师的指导下进行，才做到准确无误。

垂体瘤的常见类型包括：一、无功能性垂体瘤，肿瘤本身不分泌激素，它的主要症状是由压迫邻近的组织引起的。如果肿瘤离视神经比较近，压迫视神经、视交叉，可以造成视力的模糊，视力减退，视野缺损等等，时间长可以造成视神经萎缩而失明。如果压迫或侵袭海绵窦，可出现颅神经的麻痹等。二、生长激素腺瘤，是由于分泌生长激素过多，青春期前发病，它主要表现为巨人症，青春期后发病则表现为肢端肥大症。三、泌乳素腺瘤，这类患者外表没有什么特征，因为泌乳素分泌过多而出现女性闭经泌乳，男性乳房的发育，性腺功能低下等一些症状。四、促肾上腺皮质腺瘤，患者主要表现为向心性肥胖，满月脸、痤疮，女性可以表现为长胡须等症状，有的患者还会在腹部、大腿等处出现类似妊娠纹的紫纹。此外还应当根据瘤体的大小，可分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤等。垂体瘤根据激素功能分类，可分为无功能性肿瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质腺瘤、促甲状腺瘤、促性腺腺瘤等。

垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫，或者增强扫描，而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小，不涉及到别的部位，所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤，它的检查，往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担，只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术，需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫，以确保进行手术通路，提前有个预案。