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前列腺癌病理分期发展

发布时间:2020-08-2856201次浏览

明确了前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者,由于病变基本局限在前列腺内,可以争取尽早行根治性前列腺切除术。下面我们就来详细了解下关于其分期的介绍吧。

(1)A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。

(2)B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。

(3)C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。

(4)D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。


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前列腺癌切除手术是什么
前列腺癌切除术是前列腺癌的其中一种治疗方式,通过手术的方式将前列腺癌病灶切除,达到治疗前列腺癌的效果。操作过程:第一步:患者采取头低脚高的姿势平卧在手术台上,进行全身麻醉以后对其前列腺部位消毒。第二步:切开患者下腹正中,打开膀胱,寻找增生的前列腺和尿道。第三步:将患者前列腺切开后,把前列腺内部的尿道及周围感染组织进行切除。第四步:切除之后,将剩下的膀胱颈和残余尿道进行缝合,同时还要根据具体情况,在手术之后进行淋巴结清扫。建议患者选择正规医院进行该手术,可取得较好的手术效果。
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前列腺晚期能活多久
前列腺晚期指前列腺癌晚期,存活时间并不能完全来预测。前列腺癌病人对治疗的反应都是不一样。对治疗的反应首先取决于病理类型,多数情况下前列腺癌的内分泌治疗对放疗敏感的,对其他的一些治疗也是敏感的,长期存活时间相对较长。多数情况下前列腺癌,是内分泌依赖的肿瘤,对于一些抗雄激素治疗是较敏感的,这些患者尽管是晚期的经过内分泌治疗,再结合其他的治疗放疗、化疗,可以让生存期明显延长。对于内分泌治疗不敏感,尽管用内分泌,放疗、化疗治疗,还是控制不了前列腺癌的进展。
前列腺癌的检查方法
前列腺癌的检查方法有:第一,生化检查,前列腺组织分泌前列腺特异性抗原物质gpaca。这种物质仅存在前列腺,因此前列腺psa表现会明显增高,不是所有的前列腺癌患者psa都高,但是占比例较小,不是psa高都是前列腺癌。与前列腺相关疾病,如前列腺体积增大psa也会高。部分慢性前列腺炎患者psa也会高,但是psa游离和总比值对前列腺癌诊断较为重要。第二,核磁共振检查通过核磁来判断前列腺局部组织学改变、形态学改变等判断psa增高患者是否患有前列腺癌。第三,物理检查及肛门指检通过肛门触摸前列腺部位来判断有无局部变硬硬结。第四,若患者从以上方面都指向前列腺癌,最后诊断需要靠前列腺穿刺活检。
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前列腺癌如何分期
前列腺癌主要根据病变情况来分析。一期,病灶完全局限在前列腺内体积小,没有出现明显的临床症状,也不会出现局部或者远处波散的现象,临床上不易检查出来。二期,前列腺癌二期病灶局限在前列腺包膜中,癌种略大,但没有突破前列腺包囊,在直肠指检时会发现前列腺单个结节不会有远处转移的迹象。三期,当病情发展到三期,病变会超过前列腺包膜,有可能侵犯到精囊及膀胱等周围的组织脏器,但没有出现远处转移的证据。四期,前列腺癌四期病变已经超过前列腺癌,且有远处转移,通常转移到骨骼、肺部及肝肾等部位,预后很差。
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好色男和倒班男易患前列腺癌
好色男和倒班男是前列腺癌青睐的对象,这是因为当男人视觉和心理的性刺激过多时,体内雄性激素就会分泌旺盛,有可能诱发前列腺癌。倒班男体内具有抑制前列腺癌细胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降,容易促使前列腺癌发病。
前列腺癌的危害有哪些
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前列腺癌的早期往往没有任何不适症状,不易被发现。前列腺癌本身并没有特异性的症状,部分患者其表现和前列腺增生的症状非常类似,也就是会出现尿频、尿急、尿不尽、尿流变细、夜尿增多等症状。只有前列腺癌发展到一定程度,比如突破了直肠,导致了大便出血,或者是在体检时发现前列腺特异抗原有明显的升高,这种情况下才被发现。通过直肠指检时,会发现前列腺质地变硬,表面可以摸到不规则的包块,伴有压痛,甚至是做直肠指检时,患者直肠就有出血的情况。对于这种情况需要及时的做前列腺的穿刺活检来明确诊断。如果已经确诊是前列腺癌,还没有发生远处转移的情况,可以考虑进行手术治疗。手术后根据病理检查结果,再选用相应的药物来进行处理,改善患者的症状。
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前列腺癌的早期症状
前列腺癌的早期症状主要有以下几点:第一、前列腺癌在特别早期没有任何症状,一般在发展到一定程度的时候,可能会出现尿频、尿路中断,就是小便的时候无意识的中断症状;还有尿急、尿痛等;第二、有的时候如果前列腺肿瘤正好长到血管处,引起血管壁破裂,可能会出现小便带血;第三、男性可能早期也有一些小腹胀痛、灼烧感等,一般在前列腺癌晚期肿瘤很大、侵犯的范围比较广,肿瘤压迫尿道的时候会出现小便困难,早期主要就是尿频、灼烧感、尿痛的感觉。
前列腺癌骨转移怎么治疗
一般情况下,前列腺癌骨转移可以通过放射治疗、西药治疗、中药治疗等应对。具体分析如下:
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随着生活水平的提高,人口的老龄化,近年的发生率呈现一个井喷式的一个增长,它的原因有很多种,常见的有第一遗存因素,第二条是种族,人种不一样,前列腺癌本身产生的几率就会不一样,第三个性行为,而是说对于有规律性行为的人,前列腺癌产生的机会会少。
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什么是前列腺癌
前列腺是男性特有的器官,它位于直肠的前端,膀胱的下方,中间有尿道通过,而前列腺癌是发源于前列腺组织的恶性肿瘤。近年来,随着城市化进程的推进和老龄化社会的来临,前列腺癌的发病率快速上升,已经成为我国大中城市男性发病率最高的、增长最快的恶性肿瘤之一。