用药物治疗垂体瘤可以吗
发布时间：2020-08-2867479次浏览
疾病给人类带来的伤害，相信每个人都心有余悸，忍受着身体和心理的双重伤害，祈祷着从此不再遭受疾病的困扰，疾病带来的困扰，担心自己的身体，我为大家介绍一下用药物治疗垂体瘤可以吗？
垂体瘤治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定，一般PRL瘤首选药物治疗，大多数生长激素(GH)瘤、促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤、卵泡刺激素(TSH)瘤以及无功能大腺瘤则首选手术治疗。术后GH、IGF-1水平仍持续升高的GH瘤患者应给予奥曲肽或多巴胺受体激动剂辅助治疗；对药物治疗效果不佳者可考虑辅以放射治疗。ACTH瘤、TSH瘤及无功能大腺瘤手术效果欠佳者也可辅以放射治疗。ACTH瘤尚有一种药物辅助治疗方法，即予酮康唑或其它肾上腺皮质类固醇合成酶抑制剂来抑制皮质醇的过度生成而达到缓解临床症状的目的。如果进行放疗，通常会导致白细胞降低、食欲下降的情况，建议配合人参皂苷RH2、希罗达卡培他滨片、吉春振源片服用，可以改善食欲，稳定白细胞，诱导癌细胞凋亡。
药物是垂体瘤治疗的方法之一，但是药物治疗只是能够起到暂时缓解的作用，一旦病情恶化，药物治疗的效果就会大大的减少，一般建议手术治疗，现在采用的都是微创手术。
意见建议：在目前常见的治疗垂体瘤的方法中还是建议采用手术治疗的方法，在手术治疗方法中微创手术治疗方法相比于传统的手术治疗有着极大的优势，这种方法无需开颅，能够更加准确、完全的切除颅内肿瘤。
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怎么检查垂体瘤呢
垂体瘤是长于脑部垂体上的肿瘤，一般性质为良性，患病以后影响正常激素分泌，长大时还可压迫神经，造成头痛或者视力下降，这种疾病大家是不能忽视的，所以出现症状应及时到医院检查确诊，怎么检查垂体瘤呢，下面我们一起来听听专家的介绍吧。
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垂体瘤要做哪些检查才能确诊
确诊垂体瘤的检查包括垂体增强核磁、垂体前叶激素、生长激素和类胰岛素样生长因子：一、垂体增强核磁，检查出冠状位和矢状位。二、垂体前叶激素检查：1、垂体甲状腺轴即甲状腺功能检查。2、垂体肾上腺轴，包括血皮质醇、尿游离皮质醇、血ACTH以及垂体性腺轴，女性激素六项。三、生长激素和类胰岛素样生长因子检查。1、特殊的激素分泌性垂体腺瘤，需做大、小剂量的地塞米松抑制试验、皮质醇节律。2、垂体生长激素腺瘤，做生长激素葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也很重要。做生长激素葡萄糖抑制试验时，还需做C肽、胰岛素、生长激素测五个点。
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垂体微腺瘤手术成功率
垂体微腺瘤的手术成功率在90%甚至是95%以上。垂体微腺瘤手术的成功率和微腺瘤的性质有密切关系，比如泌乳素腺瘤的手术成功率可在95%以上；促肾上腺皮质激素腺瘤，成功率甚至可以达到100%。垂体微腺瘤手术成功率的高低和手术的技巧密切相关，如果手术可以连同肿瘤的包膜完整切除，微腺瘤的复发率在1%到5%左右。但是如果不能够连同包膜完整切除微腺瘤，则手术的复发率可能在10%到40%之间。经鼻内镜垂体瘤切除术，是唯一可以做到沿包膜完整切除肿瘤的手术方式。
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脑垂体瘤怎么治疗
脑垂体瘤的治疗建议保守治疗，经过药物控制好症状。如果保守治疗效果不好，可以考虑手术治疗，比如手术射线治疗等。脑垂体瘤往往是良性比较多见，据统计99%都是良性瘤，脑垂体瘤的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程，在早期、初期没有什么症状的时候，垂体瘤就不容易发现。如过在初期阶段出现了症状以后，可以经过影像学和实验室的检查，进行确诊是垂体瘤，那么垂体瘤的治疗建议保守治疗，经过药物控制好症状。如果垂体瘤保守治疗效果不好，再进一步的发展期，不断的长大，可以考虑手术治疗，比如：手术射线的治疗等，这样的治疗一定是专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗，临床的效果还比较理想。
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脑垂体瘤有恶性的吗
99%垂体瘤都是良性，但是也有1%有恶性的可能。脑垂体瘤是一个隐性的发展的过程，逐渐长大以后出现了临床的症状和体征，99%垂体瘤都是良性的，但是也有1%的恶性的可能。对于脑垂体瘤主要以保守的治疗、射线的治疗，手术的治疗为主。对于恶性的脑垂体瘤，虽然它占了1%左右，但是一旦出现恶性的，临床的症状和体征可能就比较明显，造成的危险性也比较大。主要治疗有射线的治疗、手术的治疗等，恶性的肿瘤的发生发展的过程是比较迅速的，所以治疗的效果也不是很理想，患者一定要早发现早治疗。治疗的过程也是专业性非常强的，一定要在有资质的专业的医院专科，在专业的神经外科医师的指导下进行。
女性脑垂体的特殊症状
女性脑垂体瘤的症状一般表现为闭经、泌乳、不孕不育等。垂体是人脑的一个非常重要结构，大小约0.5×1.0×1.2厘米，重量约750毫克，调控着整个人体的激素分泌。脑垂体瘤可能会导致出现闭经的症状，也有可能会导致泌乳异常，例如溢乳，甚至还有可能会导致不孕不育。
垂体瘤的术后并发症
垂体瘤术后的并发症：比如视力视野的改变，视力视野加重，然后脑脊液漏，蝶窦炎以及出现尿崩导致的水电解质的紊乱。甚至有一些患者出现了颅内的感染，对于颅内的感染，由于颅底重建技术的改进，一般这种情况出现的几率很低。如果出现，需要正规的应用抗生素以及做一些腰穿进行简单的治疗。一般目前控制的很好。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题，但是目前神经外科技术以及国内国外的这种经验，基本把这个风险降低到百分之零点几，所以也不用担心这个脑脊液漏的问题。另外一种情况就是尿崩和水电解质紊乱，因为在做垂体瘤手术的时候，对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节。所以这种电解质紊乱以及尿崩症的情况，现在发生的几率也很低。总而言之，现在垂体瘤术后的并发症很少，比较安全。所以广大的朋友也不用特别担心。
脑垂体瘤与癌症的区别
脑垂体瘤是一种肿瘤，例如皮肤的肿瘤也有良恶性之分。比如皮肤的肿瘤，有的时候，它就是一个小的良性肿瘤。垂体如果是良性的肿瘤，进行手术切除，也就没什么大问题。不能说皮肤的肿瘤，它就是一个癌。那垂体瘤有良恶之分，这种恶变率只有不到1％。但是出现了以后，就会跟大家认为的这种垂体癌症一致。那这种情况发生，就是按照老百姓的这种观点，就是一种癌症。出现这种情况之后，需要多学科进行会诊，手术之后进行放化疗、药物以及肿瘤科中药的治疗。这些都可以。但是要说脑垂体瘤是癌症，这个理论是不对的，只有非常低的概率患者会出现癌变。
垂体瘤术后多久出院可以上班
垂体瘤手术是一个鼻腔手术，一般术后4到5天就可以出院。术后对上班时间没有统一要求，术后就可以上班，也可以推迟上班时间，可以根据自身的情况决定。一般术后不久就清醒了，清醒后第二天就可以正常活动。比如星期三做的手术，星期四早晨就可以下地，正常饮食，整体不会有太大的影响。如果感觉自身条件允许，术后就可以上班。如果觉得整体恢复不是特别好，存在一些小的问题。比如偶发头痛，或者鼻腔不舒服，也可以推迟上班时间。
垂体瘤脑鞍区如何检查
垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫，或者增强扫描，而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小，不涉及到别的部位，所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤，它的检查，往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担，只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术，需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫，以确保进行手术通路，提前有个预案。
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垂体瘤手术后多久上班
如果患者身体条件好，术后就可以上班。如果患者觉得整体恢复不是特别好，存在小问题，如偶尔出现头痛或者鼻腔的不舒服等症状，也可以推迟上班时间。针对上班时间，可以根据自身的术后恢复情况决定。垂体瘤术后上班时间依据患者的术后身体恢复情况而定，并没有统一的标准和要求。垂体瘤手术是一种经鼻腔手术，需要全麻，术中患者完全没有意识，做完手术就可以清醒。清醒后第二天就可以正常饮食，下床活动。一般术后4-5天就可以出院，整体不会有太多的影响。
免开颅垂体瘤经蝶手术切除
垂体瘤为常见良性肿瘤，瘤体发展除影响内分泌功能外，还会造成视力减退甚至丧失。手术为重要治疗措施。对于大型“哑铃型”垂体瘤，过去多采取开颅瘤体切除，损伤较大，副作用多。
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