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喉癌全喉切除护理的方法

发布时间:2020-08-2851809次浏览

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,在治疗中部分患者需进行根治性全喉切除,术后需加强对患者的护理,术后护理是有效防止并发症发生,并提高患者生存质量的保障,护理方法如下:

1.出血:引起术后出血的原因主要是手术操作不当所致,一般是没有将切口缝合好,若是患者气管内有少量血液,可直接吸出或咳出;若是伤口渗血不止,则可用绷带加压止血;若出血不止且量大时,应告知医生进行处理。

2.唾液漏出:患者咽下去的唾液很可能因为伤口缝合不严而漏出,此时应用绷带加压包扎,继续鼻饲饮食,一般便可愈合,若漏出较多则应找医生处理。

3.伤口感染:这几乎是所有经过手术的患者需要面临的问题,因为手术伤口极易发生感染,喉癌患者术后若气管周围皮肤出现红肿属于正常现象,可自行消退,若伤口有明显炎症,则应马上进行药物治疗。

4.肺部并发症:肺部并发症多指肺部感染,患者除遵医嘱应用抗生素外,还应经常吸除气管内痰液。

5.其他护理:随着患者伤口的愈合,应协助患者及进行拆线,及各种管子的拔除。

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喉癌手术的治疗最主要是,通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤,以及肿瘤的侵犯范围不同,我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步,我们对喉癌的手术又有不断地扩展,比如现在有一些所谓的微创手术,喉癌原来是把喉从外面打开,把喉切除,同时如果有颈部淋巴结转移,还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后,范围特别大,患者恢复的也慢,预后效果也不好,很多人切完了以后不能说话,吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备,如果是早期喉癌,不一定把喉从外面打开,可以通过微创手术,比如可以用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉就可以了,早期的声带癌,或者早期的声门上型癌,其实都是可以选择微创手术,在支撑喉镜下,通过激光手术或者等离子手术,把喉癌切除,这样手术的损伤就比较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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组织学上喉癌以鳞状细胞癌最常见,占95%~98%,腺癌少见,约占2%,未分化癌、淋巴肉瘤、纤维肉瘤少见.喉鳞状细胞癌依其发展程度可分为原位癌、早期浸润癌和浸润癌三种类型.
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