牙缝里有黑色的东西，一般是两种情况，对成年人来讲，更多的是牙缝里面有色素的沉着，就像牙结石、牙菌斑，或者是男同志抽烟抽得多会有色素、烟渍的沉积，像这样的东西一般通过洗牙的方式，用超声波可以进行良好的清除。在去除烟渍、菌斑或者是牙结石以后，要注意局部口腔卫生的维护，认真的刷牙，仔细的漱口，有些需要通过使用牙线对牙间隙刷来进行局部良好的维护，避免有新的菌斑，牙结石和烟渍的形成。吸烟的同志还要尽量减少烟草的摄入，尽可能的戒烟，这是成年人经常会遇到的情况。对于儿童和青少年时期，如果牙缝里面有黑色的东西，可能更多的是牙齿的邻面的龋坏，也就是虫牙。因为孩子在牙缝里面，如果有菌斑的堆积、腐蚀，会影响到牙齿的釉质破坏，最终形成所谓的邻面龋齿，表现就是牙缝中间的黑色龋坏，像这种情况一旦发现，要及时的找牙医就诊。首先要进行局部检查，看看龋坏侵蚀的程度、范围，通过拍牙片判断龋坏与牙神经的关系。如果龋坏的位置还比较浅，需要把黑色的东西小心翼翼的去除，然后用人工的牙科充填材料，对牙齿进行恢复和充填。同时仍然要加强对牙齿表面的清洁，避免新的龋坏的发生。如果龋坏已经很严重，影响到了牙齿的神经，就需要在去腐的基础上，看看牙神经的状况，有些神经已经发生炎症或者明显疼痛的时候，需要进行杀神经的治疗，把神经杀死，去除坏死的神经，做完善的根管治疗，在基础上再进行牙齿的充填和治疗，才能保证牙齿永久性的一劳永逸的完善的治疗。所以在遇到牙缝里面，有黑色东西的时候首先要区分是因为牙齿邻面龋坏，还是局部有牙石和色素的沉着，邻面的龋坏需要做完善的牙体治疗，局部如果是色素和牙结石的沉着，需要做牙周的清洁治疗。

快速去除牙齿烟渍的方法，就是专业的牙齿的清洁，称为牙周洁治，老百姓俗称为洗牙，这是一种维护牙齿健康的良好的方法，是用高速的超声装置、专业的技术，在牙齿表面进行局部的清洁，可以起到清洁表面的牙结石、烟渍、色斑这样的效果，而且治疗效果很确定、很迅速。当然，在快速去除牙齿表面的牙结石、菌斑、色素沉着和烟渍以后，一般还要进行局部的喷砂和抛光的治疗，目的是恢复牙齿表面牙釉质的光洁度、光滑度，表面光滑才更不容易沉积新的菌斑、烟渍和牙结石。在专业的清理以后，患者应该自己注意，比如要戒烟，减少烟草的摄入，要认真的刷牙，进行良好的牙齿的清洁，通过这种方式避免新的烟斑、烟渍、色素沉着和菌斑在牙齿表面的形成，否则烟渍、色斑会反复沉着在牙齿表面，需要多次的去清理。当然，对于正常人而言，也很难单纯通过自己的认真的刷牙，实现牙齿表面无死角的良好维护，有些特殊的部位总是刷不干净，清洁不掉的，所以定期的进行牙周洁治、洗牙，是良好的口腔卫生习惯，也是维护牙齿表面健康、美观的基本的治疗。WHO建议对于正常人一般每年一到两次进行专业的牙周的洁治和维护，通过这种方式，一个是能够清除牙齿表面的色素沉着、烟渍，维持良好的美观的效果，同时更重要的是去除牙齿表面的牙结石，避免对牙龈的刺激，这样才能维护牙周组织的健康，避免慢性牙周炎的发生，或者说避免慢性牙周炎的加重，这样避免牙龈的萎缩、牙槽骨的吸收，维护牙齿的长久的健康状况。

一般情况下，牙结石会引起口臭现象的出现，牙结石主要是由细菌以及食物残渣等残留在口腔内部的残留物组成，当牙结石时长期对牙齿局部造成刺激导致局部出现肿胀或出血现象时，血液与牙结石可能会发生反应，从而引起口腔异味，造成口臭现象的出现。当患者出现牙结石时，建议患者应及时前往正规医院的牙科进行超声波洁牙，通过洁牙的方式将牙结石去除，减少对牙齿部位的刺激，改善局部肿胀或出血的现象，从而使口臭得到好转。另外，除去牙结石会引起口臭，当患者患有消化系统疾病时也会导致口臭的出现，因此建议患者应完善检查寻找病因，针对病因进行治疗。

一般情况下，在临床上可以采用超声波洗牙的方式来将牙结石去除，超声波洗牙可以通过超声波振动的方式将牙结石震碎，进而将其排出口腔，完成对牙齿的清洁，对牙齿伤害小且效果明显。另外，由于牙结石的成分主要是由细菌、食物残渣以及残留在口腔内的其他物质组成，因此患者可以在牙结石尚未形成之前做好预防措施，患者可以通过养成良好的刷牙习惯来保持口腔的卫生，若有条件，也可以使用牙线来清洁口腔，减少细菌以及食物残渣在口腔内残留的时间，防止形成牙结石，对牙齿进行保护。

牙结石是细菌沉积在牙齿表面和口腔唾液中的钙结合以后，形成比较硬的石头，相当于水壶中的水垢，牙垢就是牙结石。牙结石也是一种刺激物，它可以刺激牙龈发炎，长期刺激会使软组织慢慢的退缩，最后形成很严重的牙周病，所以在预防牙周病、牙龈炎时，主要是去除菌斑和牙结石。