链球菌性咽炎的检查方式
链球菌性咽炎是一种由A族链球菌感染所引起的咽炎,该病一般通过与患者的直接密切接触传播,因此在密集的人群中疾病会更容易地扩散。哪两种方式可以检查出是链球菌性咽炎?
1.“咽拭子检测”是检验链球菌性咽炎的标准方法,在良好的采样与培养技术下,其灵敏度通常在90%至95%之间。
2.“快速链球菌检查法”(又称为快速抗原检测法),快速链球菌检查法所需时间比培养法短,但是其灵敏度受到所使用的套组影响,若是套组使用旧式的乳胶凝集法则灵敏度仅有70%,较新的套组采用酶联免疫吸附试验、免疫光化学法或是化学冷光DNA探针法则灵敏度介于90–99%之间,然而新式的套组通常比较贵,并且并非所有新式套组都符合美国临床实验室改善修正法案的要求。
特别提示:对于有症状怀疑为链球菌性咽炎的患者,咽喉拭子培养或快速链球菌检查法的阳性结果即可以确立诊断。但是快速链球菌检查法为阴性结果的儿童患者,则建议必须加做咽喉拭子培养;而快速链球菌检查法呈现阴性的成人患者则不必加做咽喉拭子培养,这是因为成人较少发生链球菌性咽炎,并且即使是链球菌性咽炎的成人患者,也很少像链球菌性咽炎的儿童一样接着发生急性风湿热。
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