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过敏性紫癜的护理措施

发布时间:2020-08-2853149次浏览

随着现代社会人们对疾病的认知度越来越高,因此很多朋友对于过敏性紫癜也就不会感到陌生了,而过敏性紫癜还会让患者伴有腹痛,关节痛和肾损害等等,这样就不利于患者的正常生活,于是能够找到过敏性紫癜的护理措施对于患者来说就显得尤为重要了。

1,皮肤的护理:观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。除去可能存在的各种致敏原,遵医嘱使用止血药、脱敏药等。

2,关节肿痛的护理:对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。

3,腹痛的护理:患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。有血便者应详细记录大便次数及性状,留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质,严重者禁食,经静脉供给营养。静脉滴注皮质类固醇、输血等。

另外过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,给患儿及家属带来不安和痛苦,应根据具体情况尽量予以解释,树立战胜疾病的信心。并应做好出院指导,同时学会继续观察病情、合理调配饮食。嘱出院后必须定期来院复查,及早发现肾并发症。

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过敏性紫癜有哪些分型
过敏性紫癜根据临床表现不同可分为4种类型,分别是单纯型过敏性紫癜、肾型过敏性紫癜、关节型过敏性紫癜以及腹型过敏性紫癜。
过敏性紫癜症状
过敏紫癜分为皮肤型,也叫单纯型、关节型、腹型和混合型。皮肤型、单纯型紫癜的一个特点,主要是以双下肢外侧分批出现对称性的一个紫癜出血点,或者瘀斑的发生是逐渐加重的。一般情况下以小腿外侧成批出现为主要的一个特点,紫癜可以突出皮表压之不退色,这是皮肤型的一个主要特点。腹型也是临床上最难诊断的一种临床分型,在早期的时候,可能只是以腹痛为临床表现,很多患儿容易被误诊为急腹症当阑尾炎治疗,在临床上这也是最容易误诊,和导致严重的不良后果的一个类型。患儿一般临床表现是剧烈的一个腹痛,之后才逐渐出现一个双下肢的皮疹,如果一旦误诊为急腹症的话,进行手术治疗,后期会导致伤口愈合延迟。第三种类型在皮疹的同时出现关节的红肿热痛,功能障碍的一个表现,有时会有关节的积液。混合型是上述三种类型中除皮疹之外,还有其他的一个临床表现叫混合性。
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治疗过敏性紫癜需要使用止血药,比如维生素K1,如果腹痛还需要使用保护胃肠黏膜的用药,比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑,同时过敏性紫癜可以给小剂量的青霉素类或二代头孢类的抗菌素对症治疗,减轻炎症反应,需要配合服用糖皮质激素治。服用药物的同时需要切断过敏源。可以给予小剂量的糖皮质激素,如果小剂量的糖皮质激素可以很快缓解,需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗促进全身血管炎性的表现,恢复全身小血管的一个黏膜功能,促进紫癜的消退。如果小剂量糖皮质激素无效,可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体,免疫功能恢复促进小血管炎的一个恢复,达到紫癜消退的一个目的,同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的一个发生。过敏性紫癜主要的表现是全身小血管炎,体现为皮肤的一个出血点,紫癜或者瘀斑一种临床表现。
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过敏性紫癜的饮食
过敏性紫癜患者前期要禁动物蛋白饮食的,要用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。以前爱吃虾,肝、鱼、肉、鸡蛋,在过敏期间发作期间鱼虾肉蛋都不能吃。患者蛋白摄入不足,可以用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替,喝奶的孩子可以用豆浆替代,以清淡饮食为主。如大一点的孩子在急性期紫癜出的比较多的时候,建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主,来保持足量的碳水化合物的摄入,和微量元素的摄入就可以了。如是腹型的紫癫的孩子,前期要以无渣饮食为主,严重的时候需要暂时的禁食几个小时,等腹痛缓解之后再开始进食。因此在饮食原则上是早期禁动物蛋白,饮食清淡为主,以软食无渣饮食最为适宜。
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过敏性紫癜的危害
单纯性的过敏性紫癜危害是不大的,经过对症治疗恢复之后,一般没有其他的危害。最主要的危害是脏器的粘膜,或毛血管也在水肿、渗出和出血,导致剧烈的腹痛,最严重的危害会导致急性的消化道的出血,进而可能会继发感染、败血症、休克等严重的表现。恢复期之后的紫癜性肾炎,也是后移比较严重的紫癜,引起的泌尿系统的损害。紫癜性肾炎需要给予相应的激素药物的治疗,至少是短程或中程的治疗疗程,促进紫癜肾炎的恢复,最主要的脏器功能的损害,其它关节性的过敏性紫癜,主要鉴于诊断比较延迟的患儿,导致关节功能的障碍,但一般是可恢复的。要适当的卧床,减轻局部炎症的水肿,关节损害并不是永久性的。
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过敏性紫癜吃什么药
过敏性紫癜的患者吃的药物有止痛药,保护胃肠黏膜的药,抗生素,糖皮质激素,免疫球蛋白。过敏性紫癜的治疗,首先要切断过敏原,也就是禁蛋白饮食,同时给些止血药,如常用的维生素K1,腹痛的孩子,需要些保护胃肠黏膜的用药,如质子泵抑制剂、奥美拉唑;过敏性紫癜的患儿可以给小剂量的青霉素类的,或二代头孢类的抗菌素对症治疗,减轻炎症反应。最主要的是可以给小剂量的糖皮质激素,如小剂量的糖皮质激素可以很快的缓解,就需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗,促进全身血管炎性的表现,恢复全身小血管的黏膜功能,促进紫癜的消退。如小剂量糖皮质激素无效,可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体,免疫功能恢复促进小血管炎的恢复,达到紫癜消退的目的,同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的发生。
过敏性紫癜是什么病
过敏性紫癜本质上属于一种血管炎,也是皮肤科一种比较常见皮肤病。它的发病原因和上呼吸道感染,以及食物、药物等很多因素都有关系。这个病一般多见于2岁至10岁的儿童,成人和小于两岁的婴幼儿临床表现往往不是很典型。这个病比较容易发生严重的胃肠道症状和迟发性的肾脏并发症。在临床上主要表现为皮肤上的红点,另外也可以出现关节疼痛、腹痛以及出现肾脏的一些病变,比如可以表现为蛋白尿和血尿等。治疗多数只需要支持疗法就可以了,比如卧床休息,抬高患肢,去除诱发因素,大部分可以恢复,对于比较重的,需要在医生的指导下来处理感染,以及应用糖皮质激素类药物等综合治疗,对于大部分单纯性的过敏性紫癜治疗效果还是非常肯定的。
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