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糖尿病足应该检查什么

发布时间:2020-08-2850713次浏览

糖尿病足应该检查什么呢?检查在治疗糖尿病足的过程中是必不可少,很多人可能有听说过糖尿病足这个病,但对于糖尿病足应该检查什么这个问题却知之甚少,下面让我们一起来了解一下糖尿病足应该检查什么。

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担,鉴于此,国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”,以呼吁整个社会关注糖尿病足。

糖尿病足应该检查什么呢?

1、肢体位试验:糖尿病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白,肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上,说明该下肢供血明显不足。

2、超声检查:常用的是彩色超声多普勒检查股动静脉、国动静脉及足背动脉。可直接观察并能定量定位分析,其每感性、持异性及准确性均较好,是一种无创伤性检查方法。

3、动脉造影:可了解下肢血管病变范围、血流分布以及有无侧枝循环。但此法是创伤性检查,会加重动脉痉挛使肢体供血不全,一般仅用于载肢手术前的定位检查。

4、肢体血流图:可了解肢体供血情况及血管弹性,但其准确性欠佳,由医生确定需不需要进行。

糖尿病足应该检查什么呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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早期患者没有任何感觉。随着病变发展,患者下肢皮肤和足部会反应迟钝,发冷、发凉,出现麻木感。容易发生局部感染,出现皮肤溃破。严重时,局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好,造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期,患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展,当神经受到损伤的时候,患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝,有麻木感,局部的疼痛,对于温度感觉比较迟钝,会觉得皮肤发冷、发凉,对于皮肤的刺激不敏感,特别是当受到针刺之后,由于不敏感,患者不介意,容易发生局部感染,出现皮肤溃破,出现糖尿病足。局部可能会有疼痛,患者走路的时候,出现间歇性跛行。随着病变进一步加重,足背动脉、胫后动脉,由于血糖升高,造成动脉内膜损伤,造成动脉闭塞或狭窄,这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白,形成水泡,形成溃破,造成组织坏疽或感染。
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糖尿病脚肿可根据病情进行综合口服静脉治疗,甚至透析治疗。糖尿病脚肿的症状,预示病情可能有种种原因。一、糖尿病肾病、肾功能不全水肿。二、糖尿病合并心功能不全引起的水肿,这是临床比较严重的情况。以上病症的治疗需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重时甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致的水肿威胁性不大,可以通过减少长期站立的时间,平卧时抬高下肢,来缓解症状。
糖尿病足的表现
糖尿病足早期没有局部的溃烂,但存在周围神经病变,如袜套样感减退,温觉减退等;另外逐步出现循环障碍缺血,肢体出现冰凉。糖尿病足分为六级,零级没有皮肤溃烂,一级以上都是有皮肤的溃烂,深度可以达皮肤,皮下深部的组织以及骨髓还有全足的一个坏疽,或者是合并有感染,或者是湿性或者干性坏疽。糖尿病足的表现多种多样,有轻有重,要根据不同临床表现来判断的程度,进一步全面的控制和治疗,达到一个保持下肢足的结局。
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