甲状腺炎能否根治无法一概而论，亚急性和产后甲状腺炎为自限性疾病，部分患者可以自愈。急性甲状腺炎通过积极治疗后，可达到根治的目的。也慢性甲状腺炎则无法完全治愈。甲状腺炎属于一类累及甲状腺的异质性疾病。大多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、放射损伤、创伤等多种因素造成甲状腺滤泡结构破坏。一般不同类型的甲状腺炎，其预后也有所不同。亚急性甲状腺炎及产后甲状腺炎为自限性疾病，部分患者可以自愈。部分患者通过积极的治疗后，预后良好，可以达到根治的效果。如果是急性甲状腺炎，一般经积极的治疗后，预后较好，亦可以达到根治的效果，患者可以恢复正常生活。如果是慢性甲状腺炎，通过积极治疗后可改善症状，但无法根治。当患者确诊甲状腺炎时，应该及时配合医生进行相应的处理，以免病情加重。

首先这个问题本身是有问题的，甲状腺是人体的器官，严重会变成甲亢，这种说法也不准确。比较常见的是甲状腺肿大，严重会变成甲亢，因为相当部分甲亢，在发病之前表现为甲状腺肿大，这是发病早期，查甲状腺功能是正常的，经过多少年之后，可能就发现这是甲状腺肿大转变成甲亢的，这种情况是有的。也有一些情况，甲状腺肿大，多少年甲功一直在正常范围，还有一部分甲状腺肿大，经过多少年之后变成甲减了，所以，甲状腺肿大可能会变成甲亢，也可能变成甲减，也可能持续甲状腺功能正常。我认为这个问题是甲状腺肿大，可能变成甲亢，可能变成甲减，也可能变成甲状腺功能正常，因为这个问题提的是，甲状腺本身不会变成甲亢的，甲状腺肿大本身可能会变成甲亢，早期甲状腺肿大，而以后发展成甲减或者甲功正常，甲亢的早期表现，可以表现为甲状腺肿大，甲状腺本身，它的功能可以正常，可以低，可以高，所谓高就是甲亢。

甲状腺炎就是急性化脓性甲状腺炎，这种甲状腺炎主要表现的是甲状腺疼痛、红肿、伴有发热。一个就是亚急性甲状腺炎，它主要是继发于病毒性上呼吸道感染，病人可能会出现颈部有个包块，甚至疼痛、高热等等这些表现，而且虽然叫亚急性甲状腺炎，但是抗生素治疗是无效的。还有一种是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是一种自身免疫性的疾病，它是由于自身抗体的损害，病变组织被大量的淋巴细胞、浆细胞还有纤维化所取代，病人往往表现的是无痛性的、弥漫性的甲状腺肿，一般是对称性的，而且质地比较硬、表面光滑，多伴有甲状腺功能的减退。它主要的原因是由于化脓性细菌的感染引起的甲状腺炎，一般来说就需要进行抗炎治疗。

甲状腺炎一般可以给中药、糖皮质激素和手术治疗。如果甲状腺炎是亚急性甲状腺炎，在早期患者没有明显的症状，仅仅是超声检查发现了小片状的低回声，患者没有疼痛，也没有发热的表现时，可以不用药物干预，有一部分患者可以自愈。如果患者出现了明显肿块，或有疼痛、高热表现，超声又提示有大片状的低回声时，就需进行药物治疗。像夏枯草胶囊，一般用药两个月以上；如果疼痛，可以给予西乐葆这样的药物；发热时，可以给予对症的治疗；如是同时出现了甲减，可以给予左甲状腺素片治疗；如果同时合并了甲亢，若不是很严重，仅仅有一点心慌，可以给一些β受体的阻滞剂，像康西、心得安等药物，改善心慌的症状；如果有很严重的甲亢症状，可以适当的吃一些抗甲状腺的药物，但注意药物剂量不能过大，时间也不能过长，因为甲亢只是暂时性的，不需进行系统的抗甲状腺药物治疗；对全身症状比较重，而且持续的高热、疼痛又比较明显的患者，可以酌情的给予糖皮质激素的治疗；对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，如果甲功正常，腺体又不大，可以不用药物治疗，仅仅要求它低碘饮食就可以；如同时合并甲减，可以服用左甲状腺素片；如果腺体肿大比较明显，有压迫症状，引起呼吸困难，就建议手术治疗；如果是急性化脓性甲状腺炎，可以给予抗感染的治疗，必要时可以引流甚至手术治疗。

孕妇发生甲减，一般可以包括孕妇合并临床甲减，以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减，最常见的有怕冷、疲乏、软弱、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢，还可出现脱发、皮肤干燥、出汗少，虽食欲差但体重仍有增加。对胎儿智力的影响以及生长发育，都可能会产生一些不良影响，另外还可以导致不良的生产结局，比如可以出现流产、出现早产等不良的生产结局。目前，孕妇合并亚临床甲减，对胎儿是否产生影响，还没有一个明确的定论。