甲减终身吃药只要控制好就没有害处，因为甲减需要终身服用左甲状腺素片来治疗，也就是补充甲状腺素的分泌替代治疗相当于自身分泌的加减，典型的症状是怕冷体重增加，便秘，心律慢也会影响多系统的损害比如经常出现原性水肿，胃肠消化不良，贫血，以及新功能的异常。所以一定要坚持服用药物，而且要定期复查甲状腺功能，调整好药物剂量避免出现甲减带来的并发症的危害而且要适当增加运动，因为运动可以改善循环甲减的原因有很多，有原发性甲减，也有继发性甲减继发性甲减在临床比较常见。一般是由于甲状腺炎或者甲状腺手术等导致了甲状腺功能减退无论是何种原因，都要在医生指导下选择合适的剂量来补充治疗。因为甲减的导致的疾病也很多而且严重的有可能导致心脏功能的减退所以只要把甲状腺功能控制在正常范围，就没有什么危害。

甲减以病因分为四类，甲状腺甲减、中枢性甲减、消耗性甲减、甲状腺激素抵抗综合征。一、百分之99为原发于甲状腺甲减，其中主要原因为甲状腺的自身免疫疾病、手术和甲亢碘131治疗，还有先天性甲状腺素合成障碍、药物性因素（抗甲状腺药物、氨氯米特、舒尼替尼）等，比如桥本氏甲状腺炎是自身免疫疾病引起的甲状腺功能减退，甲亢药物治疗不当也可以引起甲减，以及甲亢碘131以及手术后转化为甲减等。二、中枢性甲减，由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减，也称继发性甲减。三、消耗性甲减，罕见，见于血管瘤等肿瘤患者，这些肿瘤表达3-碘化甲腺氨酸脱碘酶，加速甲状腺素降解而引起甲减。四、甲状腺激素抵抗综合征，由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。

甲减可以生育。甲减在甲状腺功能维持控制良好情况下可以生育，不影响生育，也不影响胎儿发育。甲减患者如果计划怀孕，首先TSH控制在二点五以下。怀孕后，优甲乐剂量需要增加30%~50%。孕早期TSH控制在零点一到二点五间，孕中期TSH控制在零点二到三点零之间，孕晚期TSH控制在零点三到三点零间，这时对胎儿发育和妊娠结局没有不良影响。生育后，甲状腺不要这么多，把甲状腺优甲乐剂量调节到孕前状态。甲减病人甲状腺功能控制在要求的范围内可以生育。对孩子、对大人没有影响。

甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿，颜面，包括下肢轻度的水肿，表情也是淡漠的，言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者，他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，我们可以看到心率减慢，包括血压的下降，甚至部分患者造成心功能的下降，出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等，我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的，对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外，实际上对血液系统也会造成影响，比如说轻微的贫血，这也是比较常见的，对呼吸系统影响虽然不多见，但是也可以看到胸闷气短等等，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。

甲减情绪低落注意借助甲状腺类药物治疗，随着甲减病情缓解，情绪低落症状也会持续改善缓解。甲减对神经系统有抑制作用，很多患者表现为情绪低落、淡漠、兴趣下降。随着药物治疗，甲状腺功能恢复，神经系统症状也会随之缓解。除药物治疗外，在甲减阶段，心理症状比较明显，建议进行精神专科、心理咨询。个人也要培养生活情趣，增加交流，改善症状。部分或很少见桥本氏病，表现为神经系统疾病。发病率非常低，除情绪变化外，表现为痉挛发作、癫痫发作。局灶性功能异常。这部分人群治疗以改善甲状腺功能，补充甲状腺素基础上，神经专科对症治疗是缓解症状的根本。