怎么正确诊断慢阻肺呢
发布时间：2020-08-2850517次浏览
相信大家对于阻塞性肺气肿并不陌生，该病发生以后就会出现很多的症状，严重的危害着身体健康，需要引起我们的关注，在生活中一定要重视起来，下面让我们一起来了解一下该病的鉴别诊断方法有哪些，一起来看看吧：
1、慢阻肺的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。考虑慢阻肺的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和或呼吸困难及危险因素接触史;存在不完全可逆性气流受限是诊断慢阻肺的必备条件。肺功能测定指标是诊断慢阻肺的金标准。用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。慢阻肺早期轻度气流受限时可有或无临床症状。
2、应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别，不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大，对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高，肺功能昼夜波动也大，为其特点。
通过以上内容的了解，我们已经很清楚的知道了慢阻肺的鉴别诊断方法有哪些了，该病的危害是很大，我们一定要引起关注，在生活中多了解相关知识，做一些预防方面的工作，这样才能减少该病的发生，远离疾病危害。
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气喘吃什么药好得快
对于气喘这种疾病而言，病情发作时可以应用一些见效比较快的短效支气管扩张剂来治疗，比如沙丁胺醇，这种药物属于β2受体激动剂，用药后一般5分钟左右即可见效。除此之外，支气管扩张剂还有福莫特罗等长效药物，以及特布他林等中效药物。气喘患者也可以应用异丙托溴铵进行治疗，能够将迷走神经抑制住，从而达到缓解支气管痉挛的作用。另外，还可以使用氨茶碱来缓解症状，该药物能够起到抗炎，提高呼吸肌功能的功效。在临床上也常使用一些中成药来缓解气喘，比如生脉饮、玉屏风散。
针灸治疗慢阻肺效果如何
针灸治疗慢阻肺是有一定疗效的，主要是通过刺激穴位帮助患者改善呼吸道症状，提高身体免疫力。但是针灸治疗不能代替常规的药物治疗，患者处于平稳期时，可以采用针灸进行辅助治疗，但重症患者不建议针灸治疗。慢阻肺的治疗以早发现，早诊断，早治疗为主。若患者出现慢阻肺的早期症状，建议尽快到呼吸科门诊就诊，进行详细的肺功能检查，明确诊断，在医生的指导下，根据患者的临床表现通过药物进行对症治疗，如抗感染类药物、止咳平喘、祛痰类药等，能够有效缓解症状，阻止病情进一步恶化。
慢阻肺应该如何预防
预防慢阻肺的主要方法是戒烟。吸烟是引起慢阻肺的主要原因，烟雾中的尼古丁等有害物质会损伤呼吸道黏膜，增加气道中的分泌物，长时间就会诱发慢阻肺，所以要预防慢阻肺首要的是戒烟。出现慢阻肺也与患者长期不良的生活习惯有关系，例如过度劳累，长期熬夜，长期吸烟或吸二手烟等都会损害人体呼吸系统，影响身心健康，导致慢阻肺的出现。因此，想要预防慢阻肺，要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。建议适当进行体育锻炼，劳逸结合，提高身体抵抗力。
慢阻肺可以根治吗
慢阻肺这种疾病危害性是很大的，很多人长期吸烟或者经常在污染严重的环境下工作，都可能出现慢阻肺，一旦发生慢阻肺就很难治愈，同时还可能出现其他的并发症，那么慢阻肺可以根治吗，专家介绍这种不可逆的疾病必须要尽早的治疗才能有更好地效果，同时患者可以尝试中药疗法。
慢阻肺鉴别诊断方法
我们知道慢阻肺是常见的呼吸系统疾病，当然常见的呼吸系统疾病还有很多，比如支气管哮喘，支气管扩张等等，这些疾病的症状与慢阻肺的有些相似，因此我们要进行全面的鉴别诊断，才能避免出现误诊或者漏诊，那么，慢阻肺的鉴别诊断方法是什么呢?
慢阻肺能不能遗传呢
慢阻肺能不能遗传呢？这很多慢肺阻病人最为担心的问题，慢阻肺也被人叫做慢性阻塞性肺，患者肺部会出现一些明显症状，包括气流动受限，气短，咳嗽，气喘并且伴有咳痰等，要想知道这种病到底会不会遗传，我们首先得先弄清楚慢阻肺的致病因素都有哪些，请大家从下面的文章
患有慢阻肺可以除根吗
患有慢阻肺可以除根吗这个问题一直困扰着各位患者，慢性阻塞性肺部疾病是一种气流受限，并大多不可逆转的疾患，临床表现为逐渐加重的呼吸困难的疾病，中医辨证论治进行整体调理，治疗上主要是缓解症状，延缓病情的进展，一定要注意别受凉。
慢阻肺并发症有什么
慢阻肺的并发症根据导致的病理生理改变而引起的。慢阻肺的并发症有缺氧、肾脏和神经系统的病变等。临床上慢阻肺引起的最大的问题就是缺氧。因为气流阻塞以后，气流的交通就受到了影响，引起肺血管的收缩，进而引起肺动脉压力的增高，引起心脏负担的增加，引起肺心病，这是肺心病最常见的一个原因。第二个并发症，慢阻肺引起低氧以后会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全，引起患者肾脏的病变，引起肾功能的不全；还会影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，临床上称之为肺性脑病。因为长期的低氧，然后甚至引起二氧化碳的潴留，会导致病人出现神志改变，表现为神志的模糊，甚至昏迷。经常有一些病人，一些老年人的表现并不突出，往往首先表现的就是昏迷或者神智模糊，然后家人送过来一查缺氧，二氧化碳潴留非常明显。除了引起这些病变之外，患者因为长期的缺氧，体内的酸碱平衡也会产生影响，医生称之为是酸碱失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱。归结一句，慢阻肺的并发症非常多，累及患者全身的各个系统。从患者的头、神经系统、心脏，患者的肾脏、肝脏这些各个器官，还有患者的骨骼、肌肉、营养不良，因此非常严重。
慢性阻塞性肺疾病的并发症有哪些
慢性阻塞性肺疾病所诱发的并发症，首先就是自发性气胸，需要借助胸部CT明确诊断；其次是呼吸衰竭，跟患者服用镇静药或接受手术有关系；再者是右心衰竭，跟动脉出现血气恶化有关系；最后是继发性红细胞增多症，会诱发血栓塞的发生。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病，也不是传染性疾病。慢阻肺患者可以通过使用药物得到控制，包括临床常规使用的支气管扩张剂，甚至使用激素进行治疗。慢阻肺的发病过程中合并感染的病人，就具有传染性，医生会进行抗感染的治疗，包括抗生素的使用。临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”，抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用，抗感染只是其中之一，并且要有严格的适应症才能够使用。
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慢阻肺能治好吗
目前慢阻肺应该是不能够完全断根的，也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断，患者要进行积极地治疗，但是目前很大程度上都是一个功能地纠正。比如患者断了根小手指，是不需要必须再植的，因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理，慢阻肺一旦患有，是不能够把肺修复如新的。但是患者通过药物治疗能够维持肺功能在一个正常范围内。所以大家一旦得了慢阻肺，更多的是要配合医生积极地用药，定期地监测，定期地复查，把自身的肺功能维持在一个最佳的状态。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物，可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现，也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期，其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者，首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素，或者是一些祛痰药，来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说，支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下，支气管扩张剂可以分为三类，一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种，一种是短效，一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗；还有一类是胆碱能受体拮抗剂，它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗，主要用于减轻患者气短的症状，控制咳嗽和喘息，可以预防慢阻肺的急性发作，或避免出现致命性急性发作。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点，是慢性以及持续性的气道气流受限。所以，对于慢阻肺患者的治疗，最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除，或者是减轻。针对这种情况，使用最多的就是支气管舒张剂，在临床当中，可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时，又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说，可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态，可以帮助缓解气道痉挛的症状；对于快速的β受体激动剂，药物起效比较快，但是，持续时间短，大概不到六小时。而长效的β受体激动剂，作用在12个小时，甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长，能够持续到24小时。此外，吸入性的糖皮质激素，也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
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慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治疗方式是进行抗炎治疗，也就是抗感染治疗。有大概80％至90％的慢阻肺患者出现加重的原因，是由于细菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗，会非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上，可以进行一些辅助治疗，包括化痰。此外，患者还应该使用一些平喘的药物，来改善症状。在临床的治疗方面，最重要的还是要依据患者的病因，进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者，需要立刻到医院，进行治疗。在住院期间，要采用机械通气的方法，使用医院的呼吸机进行治疗，结合氧疗。这样，可以把患者的病情稳定下来。同时，还应该注意改善患者的营养条件，观察各个指标，及时补充营养。
慢阻肺病人吸氧有哪些要求
慢阻肺是一个呼吸科常见疾病，它是一个气道持续受限的，这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求，吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大，需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话，把氧流量常常控制在1—3升左右，也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好，有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测，那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90％—95％之间也就是要求患者，没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高，也就是不要达到100％99％这样的，因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻，这时候同时会抑制它的二氧化碳排出，导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情，所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。
