大脚趾往里歪，是指拇外翻。正常情况下站立时，足的拇指和末节和跖骨应该呈一个直线或向外翻的角度，不应该大于十五度。拇外翻实际上是足的畸形，和前足拇指受到挤压有关系。拇外翻时，反映拇指向外形成的拇外翻，同时足弓塌陷、足横弓塌陷以后，第二跖骨着力。部分拇外翻有症状，或引起严重的足的受力不平衡，引起了继发的跖趾关节炎，出现了拇指的疼痛。另外，大拇指的内侧有一个滑囊。再一个，跖骨出现骨质增生，出现肥大，对此需手术治疗，使足弓恢复正常的内陷，减轻疼痛。

患有拇外翻的病人必须手术。拇外翻是一个进行性的慢性的不可逆的引起患者前足的畸形。假如轻度拇外翻的患者不及时治疗，虽然刚开始患者疼痛较轻，中度拇外翻时候，它会引起患者锤状趾，横弓塌陷，足底的疼痛，如果此时患者不及时治疗，病情会更加严重，引起患者整个前足溃疡，甚至无法穿鞋，所以，当患有拇外翻时患者应越早治越好。若患者此时骨骺已经闭合，此时应该下决心手术治疗，虽然以前需要打钢针，钢板，痛苦大，然而现在可以通过微创手术治疗，十几分钟就能解决病人的拇外翻的手术，所以病人的痛苦很少，手术的优良率能达到98。5％，是效果非常好的治疗方法，因此拇外翻的患者一定要做手术，而且手术并不可怕。

拇外翻手术后遗症有矫正过正引起的拇内翻、纠正不足、感染，患者骨头长不上、转移性跖骨头疼痛。一、矫正过正引起的拇内翻，往往都是包扎过度引发内翻，一般主张要包成外翻。二、纠正不足，医生手术技巧问题，拇外翻特别是微创，必须是经过严格训练的医生才能操作，经过一步一步锻炼才能够进行微创治疗，医生需比操作大切口的技术要高，纠正不足的后遗症完全可以避免，医生技术熟练，手术就可以避免患者的复发，类风湿性关节因为原发性疾病没有得到控制，可以引起复发。三、感染，微创感染率很低，有些长期皮炎的拇外翻患者会引发感染，经过换药都可以得到很好的治疗。四、患者骨头长不上，经过严格功能锻炼，术后按照药方吃药，三个月后骨头长得都很好，还能治骨质疏松，所以配合膏药、膏方、促进骨折愈合的中医中药来进行治疗，不愈合率几乎为零，个别因为走路太多出现骨不连、迟延愈合的情况，经过纠正后，少走路，一般都会愈合。五、转移性跖骨头疼痛，患者拇外翻术后，负重发生改变，会出现转移性的疼痛。

拇外翻手术有复发的可能。拇外翻手术的反弹实际上是患者拇外翻的复发的问题。拇外翻手术从原则上讲，由患者所做的手术类型决定，有些术式造成拇外翻的复发率比较高，比如，患者骨赘的切除手术，复发率95％左右以上。此外，软组织方面的手术，复发率也高。如果患者做截骨手术，相对来讲，复发率比较小。微创手术的复发率不到1‰，任何一个手术都没有100％的成功率。而且手术的复发率跟患者的个体的差异有关系。比如，复发率比较多的患者是一些风湿性关节炎，类风湿性关节炎的病人。这些病人因为本身的炎发性疾病没得到及时控制，又再次引起关节的破坏，造成患者的拇外翻。假如患有遗传性的疾病，一般一次性可以治好，所以微创手术的复发率小于1％，因为超过1％的失误，会造成许多患者拇外翻的再复发。

拇囊炎最新的治疗方法是患者通过截骨手法整复术去除拇外翻，从而治疗拇囊炎。在做微创治疗时，拇囊皮包骨的软组织去除的越少，以后患者的舒适度更好，因此拇囊炎操作时，不必切除拇囊，除非有炎症、有感染，在清创时需切除拇囊。拇趾外翻跖趾关节复位后，此时拇囊炎不受机械性的压迫，拇囊能够吸收，属于微创治疗。