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腰椎间盘突出症的概述

发布时间:2020-08-2855886次浏览

腰椎间盘突出症,亦称髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症,高发于20岁~40岁的年龄段,是骨科最为常见的疾病之一。

腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘各部分(髓棱、纤维环及软骨)发生不同程度的退行性改变后,在年龄、劳损或外力的作用下,导致腰椎间的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激和压迫临近的脊神经根、脊髓,从而产生腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木,甚至大小便失禁、双下肢不全性瘫痪等一系列神经症状。

椎间盘突出症的诊断主要依据病史、体格检查、影像学检查等综合分析进行,影像学检查如腰骶椎的X线片、腰椎CT、MRI及椎管造影等。腰椎间盘突出症一旦确诊,需及时进行治疗,其治疗方法主要有保守治疗及手术治疗两种。保守治疗如各种中西药物治疗、牵引治疗、手法治疗等;手术治疗如经皮腰椎间盘切吸术、人工椎间盘置换等。

腰椎间盘突出症的预防要从日常生活做起,如纠正平时的站姿、坐姿、劳动的姿势及睡姿中的不良姿势和习惯,加强腰背肌肉的锻炼、增强体质,选择软硬适度的床铺等。

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腰椎手术患者日常应采取的正确姿势
日常生活正确姿势:1、起身不宜弯腰起身,应先侧身将双腿挪至床边后再起身。2、坐姿坐在椅子上时,背部和臀部应紧贴座椅,不宜坐在边缘或身体前倾。腰椎手术后应尽可能选择硬质座椅,而不要坐在沙发上,不要直接坐在地板上,不要盘腿而坐。日常活动不要采取蹲姿,尽量坐位或站立完成。3、站姿面向前方,保持腰背挺直,不宜身体前倾,含胸驼背,或将重心全部放在身体一侧。4、提物提拿重物时不要使用腰部力量,而应先屈膝拉近物品后挺直腰部,利用腿部力量整体向上提起重物。
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腰椎间盘突出怎么按摩
腰椎间盘突出疼痛的时候,引起腰部肌肉紧张时,会寻求按摩治疗。按摩的时候,要以松弛腰部肌肉按摩为主。与腰椎呈90°垂直的方向按压,这种方法是不可取的。否则就会引起椎间盘撕裂,会引起病情加重的情况。按摩一定是以腰部肌肉松弛为主。腰椎间盘突出的一种原因是在温度较低的环境,没有注意腰部保暖的情况下,腰椎韧带就会受凉,引起无菌性的炎症,引起韧带的松弛。还有一种常见的,长期坐着不动的工作,会引起腰椎韧带松弛,无菌性炎症引起韧带松弛。腰椎间盘突出以后,会刺激神经根,引起疼痛。这种疼痛开始主要是腰局部疼痛,还会沿着臀部的后外侧大腿的外侧,逐渐向大腿的后侧,沿着小腿的外侧一直到脚。
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腰椎间盘突出针灸有用吗
对于一些已经有腰痛或者是下肢的神经放射痛,以及麻木感觉的患者,可以选择使用针灸治疗,作为缓解腰椎间盘突出症表现的一种有效的办法。在中医治疗里,针灸对于腰腿痛或者腰痹这一类疾病,实际上是有非常好的临床疗效。而且在临床上也被很多的患者所认可。在针灸治疗时,还是需要根据患者的情况决定。中医讲究辨证论治,比如说外伤是劳损还是寒湿,还是肾虚,通过辨证选择一些合适的穴位进行治疗,才能够达到比较好的临床治疗效果。
腰椎间盘突出术后护理措施
腰椎间盘突出手术之后护理措施之一是合理搭配饮食,尽量吃一些容易消化的食物,并且保证少食多餐。患者还要经常翻身,以免引起压疮。在卧床期间要适当的进行抬腿运动,同时也要观察术口的情况。
腰椎间盘突出患者的保健常识
腰椎间盘突出是常见疾病,多由于劳累过度或者运动过度引起,在中老年人群中尤其高发,给患者生活工作学习都带来了很大不便,护理腰椎间盘突出时要注意避免过量运动,注意饮食的营养均衡,同时保持作息规律常常休息,这样对腰椎间盘突出痊愈是很有好处的。本文主要阐述腰椎间盘突出的保健常识,希望能对患者有所帮助
怎样锻炼治疗腰间盘突出
腰椎间盘突出的患者要睡硬板床,枕头不能过高,过硬,过平,避免腰部剧烈运动,正商磁疗疼痛贴提醒大家可以试试以下介绍的怎样锻炼治疗腰间盘突出
腰间盘突出的治疗方法
腰间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻
腰椎间盘突出需要吃什么药
腰椎间盘突出要吃消炎镇痛药物,局部肌松药物,营养神经药物,舒筋活血中成药或者消炎止疼药。腰椎间盘突出吃药分两个阶段,腰间盘突出急性发作期,疼痛比较剧烈,要吃消炎镇痛药物,一线药物往往是恩赛类非消炎止疼药物,常说有芬必得、乐松、扶林之类。当然因为腰椎突出,往往带来疼痛是神经痛为主,所以增加二线吗啡类或可待因之类药物缓解疼痛。同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛,可以选择肌松药物改善症状,同时因为腰间盘突出会带来神经局部炎症水肿,病人吃口服甲钴胺类药物改善神经起到营养作用改善症状。急性期用三联药物,当然也有病人喜欢用中成药物,中成药物各个地方差异性很大,有的中成药物还有一定地域性,就只要是对症状有改善都可以使用,但是吃任何药物都不能对椎间盘突出程度进行减轻。突出间盘吸收,这是不可能的。所以急性期吃药目的一定要明确,就是为改善症状、缓解症状。当然慢性期的时候,由于椎间盘突出局部结构压迫神经导致神经局部缺血,可以选择用舒筋活血中成药或者消炎止疼药临时使用,不管是在急性期还是慢性期,总体来说药物作用就是缓解症状。当然有宣传说药物能够治疗椎间盘突出,实际上是一种误区。椎间盘突出是一种结构性改变,导致神经受压、受损导致局部引起临床症状,急性期缓解以后或者慢性期症状不明显时候吃过多药物。但是预防急性期缓解以后,预防阶段可以带支具、围腰,可以到康复科做局部康复,这样比吃药可能还要更管用。
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2020-02-27

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脊柱疼痛是为什么
脊柱疼痛病因非常非常多而且非常非常常见,我们叫颈腰痛。可以是肌肉的原因、可以是骨性的原因、可以是椎间盘的原因、也可以是神经的原因、当然还有可能是多方面综合的原因导致的。所以在脊柱的疼痛这方面一定要区分它的疼痛特点,来医院进行一些必要的查体和检查。由医生来去摸一摸你的脊柱来拍一个X光片或者拍一个核磁,来评价一下你脊柱的序列有没有间隙的狭窄、有没有骨质增生、有没有椎间盘突出,找到你脊柱疼痛的病因,采取一些治疗。目前我们常见的腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、腰三横突综合症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等等等等一系列的疾病都可以引起脊柱区的疼痛。所以我们要根据疼痛的原因不同的加以对待。
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2020-02-25

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腰椎胀痛是怎么回事
腰椎胀痛临床上比较常见,主要由以下原因引起:第一,慢性软组织劳损,随着年龄增加腰椎的负荷增加,身体的软组织、肌肉、韧带不足以承担上半身的力量就会出现腰椎酸痛。第二,退变性疾病,如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱,这些疾病的核心是椎间盘,椎间盘从20多岁开始退变、变性,从而引起关节突关节增生,黄韧带肥厚,刺激窦椎神经,从而引起腰椎胀痛。第三,是老年性的骨质疏松,老年人骨丢失大于骨保存,破骨细胞代谢增多引起骨量流失从而引起腰椎酸痛。
腰疼不能弯腰怎么回事
腰疼不能弯腰属于一种症状,发生时比较突然,表现明显。其原因比较多,有腰椎间盘突出、腰肌扭伤、肾结石等。一、常见原因是突发腰椎间盘突出,或是轻度腰椎间盘突出突然加重,除上述症状,还伴有双下肢放射性疼痛及麻木感,一般发生于中老年人。可以通过腰椎磁共振检查,明确神经压迫情况。二、腰肌扭伤,好发于剧烈运动、体力或劳力劳动者,有明显扭伤史,一般表现为局部疼痛感。三、肾结石引起肾绞痛,一般有泌尿系结石病史,伴有血尿,可以通过询问病史,完善泌尿系彩超、尿常规检查,必要时行泌尿系造影检查,明确诊断。出现症状时,可根据自身情况,大致判断病因,尽快到医院完善相关检查,明确诊断,了解病情。
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2019-12-11

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腰椎间盘突出的自我疗法
腰椎间盘突出病人在日常生活中的自我疗法,要避免诱因,卧硬板床休息,注意保暖,佩带护腰、限制腰椎的屈曲等运动;进行有效的科学的腰背肌的训练,包括五点支撑还有小燕飞这些常用的腰背肌训练的方法,腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异,循序渐进,逐渐增加锻炼量,腰背肌肌力增大变强从而增强腰椎稳定性。合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,忌食辛辣刺激食物;多晒太阳,补充维生素,大多数患者都能够缓解症状达到治愈,提高生活质量。腰椎间盘突出症指腰椎间盘向后突出,压迫神经根,从而在临床上产生腰背痛、坐骨神经痛等症状,严重影响病人生活,应当早就诊,早治疗。病人遵医嘱嘱口服消炎镇痛、活血祛瘀、营养神经的药物外,同时配合针灸、烤电、中药热敷等理疗措施。
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2019-12-10

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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办
腰椎间盘突出压迫神经腿疼可以选择手术治疗,也可以选择非手术治疗。坐骨神经痛是腰椎间盘突出典型症状之一。由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙,故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生,疼痛为放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而腿疼加剧。在高位椎间盘突出时(腰2至腰3,腰3至腰4),可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。1、非手术治疗方法:①卧床休息,一般严格卧床三周,带腰围逐步下地活动;②口服止痛药物;③牵引疗法,骨盆牵引最常用;④理疗。2、手术治疗应严格把握适应证。其适应证:①腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响作和生活者;②有压迫神经腿痛明显受累表现者。
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腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等;相对适应症,如保守治疗无效或反复发作,或合并有腰椎管狭窄,或神经根损伤诱发肌肉萎缩时,可考虑手术。绝对适应症:一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状,称为马尾综合征,患者出现直肠和膀胱功能障碍,要急诊手术;二、病人有腰间盘突出,疼痛剧烈,难以忍受,影像学表现诊断非常明确情况下,可以手术。相对适应症:一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果,或虽然有效,但反复发作,严重影响患者工作和生活,影像学表现突出很明确,可以考虑手术。二、患者病程比较长,疼痛反复发作,影像学表现突出比较明显,合并有腰椎管狭窄情况下,也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩,明显感觉障碍情况下,均可考虑手术。
腰椎间盘突出症有什么特点
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性变、腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向后方突出或膨出(多发于第4与第5节腰椎之间),刺激或压迫神经根或马尾神经,出现腰痛伴下肢放射痛、感觉异常、肌力下降的一种疾病。