腰很累，最常见的原因就是腰背部肌肉劳损，或者称之为腰背肌筋膜炎，这种情况多见于青壮年人，尤其是经常伏案工作的人群。因为长期需要保持姿势，这种姿势就是身体前倾，腰部前屈，这个时候腰椎负荷是相当大的，需要腰背肌肉提供非常强大的肌肉力量，来维持这种姿势，久而久之的就会出现腰肌的劳损，局部发生无菌性的炎症，炎性代谢产物大量的堆积，乳酸代谢，就会导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。而这种腰肌劳损的患者，一般往往是在往前弯腰的时候，出现腰背疼痛症状的加重，而当腰部往后仰的时候，腰背肌肉放松，会感觉腰部疼痛的症状会明显改善，这是鉴别腰肌劳损，和椎间盘突出的方面。另外，常见的原因就是腰椎间盘，还有腰椎椎体，和椎间小关节突关节的退行性改变，这种情况一般多见于老年人。因为这是退行性改变，和年龄有关，随年龄增长，腰椎、椎体周缘和上下关节突之间就会出现骨赘的增生，会刺激周围的肌肉、肌腱，还有韧带结缔组织产生炎性，刺激腰椎间盘失去水分和弹性，突入到椎管内，刺激硬膜囊神经末梢，这些病理改变都会引起腰部酸胀、疲惫的感觉，尤其当患者腰部后伸时症状加重，更应该考虑到这种可能性。还有，就是瘦高体型的女性，或者有些为了减肥的目的，而过度节食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出现腰部的疲劳不适，需要加强腰背肌肉力量训练，来改善症状。

双腿肌肉酸胀可分为以下几个方面。第一、平时缺少锻炼，突然剧烈活动如长跑会使腿部肌肉处于紧绷状态，机体产生大量乳酸，乳酸的代谢产物积聚过多，不能够及时的代谢分解就会出现双下肢的肌肉酸痛症状。一般运动后第二天出现疼痛症状，1~2天症状较重，3~5天症状逐渐减轻好转甚至消失。第二、青少年小腿酸酸的原因主要是由于缺钙而造成的，青少年阶段正是青春期发育的时候，可以多吃一些富含钙的食物。第三、女性月经期间也会出现小腿的酸胀，盆骨充血而导致的压迫症状，所以月经期应该多喝水，保持大便的畅通，减少对骨盆的充血刺激，缓解这些症状。第四、腰部的脊髓受压，引起腰部的疼痛及伴有双侧下肢明显的酸胀感，并且受压严重以后，还容易导致双下肢肌肉的萎缩。

腰肌劳损是临床上比较常见的疾病，由于长期久坐、久站、弯腰持物或剧烈的腰部活动，导致腰部肌肉，及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性的炎症疾病，其主要表现是腰或腰骶部两边肌肉反复出现胀痛、酸痛。这些疼痛可随气候变化而出现，疼痛程度会随着劳累程度加大而明显，呈现出日重夜轻的特点，休息后可减轻。症状严重者会因为腰部疼剧烈，影响到躯体的正常活动。这个病根据病程分为急性和慢性两种，病程超过半年属于慢性病程。这个疾病可以采取使用消炎止痛药物治疗，配合理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法，必要时注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药。对于有明显压痛点的患者，可以采用封闭疗法治疗。

腰肌劳损是一种慢性损伤性疾病，是不可完全治愈，可以控制症状，减少复发，根据患者病情，治疗时间不等。腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。腰肌劳损治疗有：1、避免过劳、矫正不良体位。2、适当功能锻炼。3、理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。4、口服非甾体抗炎药。5、封闭疗法。

从医学上来说腰肌劳损并不就是腰间盘突出，从定义方面来讲腰肌劳损主要表现在腰部外面的肌肉疼痛症状。而腰椎间盘突出是腰椎间盘突出刺激，压迫了神经血管，出现了腰痛、下肢的放射痛症状，所以两者本质上差别巨大。